2022年九江社保醫(yī)保報銷范圍,九江社保醫(yī)保報銷比例,九江社保醫(yī)保可以報銷多少錢,現(xiàn)在就跟小編來了解一下吧!
一、2022年九江社保醫(yī)保報銷范圍
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金不予支付下列費用:
(1)在非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的;
(2)因交通事故、醫(yī)療事故或者其他責(zé)任事故致傷進(jìn)行治療的;
(3)因本人吸毒、打架斗毆或者其他違法行為致傷進(jìn)行治療的;
(4)因自殺、自殘、酗酒等原因進(jìn)行治療的;
(5)出國或赴港、澳、臺地區(qū)就診治療的;
(6)各種健康體檢、入學(xué)體檢的;
(7)近視眼矯正術(shù)的;
(8)各種減肥、增胖、增高項目;
(9)各種有價疫苗及接種費;
(10)治療先天性殘疾的;
(11)按規(guī)定其他應(yīng)當(dāng)由個人自付的。
二、九江社保醫(yī)保報銷比例
城鎮(zhèn)職工
住院醫(yī)療費用報銷:
住院次數(shù)起付標(biāo)準(zhǔn):第一次住院600元,參保職工在一個統(tǒng)籌年度內(nèi)多次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)一次降低200元,最低不低于200元,醫(yī)療照顧人員的起付標(biāo)準(zhǔn)減半執(zhí)行。
報銷比例:
1、本地住院:三等乙級及以上醫(yī)院報銷90%,其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷92%(在職職工);三等乙級及以上醫(yī)院報銷92%,其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷94%(退休職工)。
2、轉(zhuǎn)外住院:在職職工住院醫(yī)療費用報銷88%,退休職工住院醫(yī)療費用報銷90%。
門診醫(yī)療費用報銷:
1、普通門診:職工在本市門診的醫(yī)療費用,先由個人墊付醫(yī)療費用50%的現(xiàn)金,其余部分,由治療醫(yī)院記賬。
2、外地就診:就診醫(yī)療費用由個人或單位先現(xiàn)金墊付;
3、特殊門診:本人定點醫(yī)院門診就診記帳,由社會統(tǒng)籌基金支付60%,個人負(fù)擔(dān)40%。
城鎮(zhèn)居民
住院醫(yī)療費用報銷:
一、成年人
起付標(biāo)準(zhǔn):三級醫(yī)院550元,二級醫(yī)院350元,一級醫(yī)院(含以下)120元。
住院次數(shù)起付標(biāo)準(zhǔn):在一個醫(yī)療年度內(nèi),第二次及二次以上住院的起付標(biāo)準(zhǔn)分別為三級醫(yī)院450元,二級醫(yī)院250元,一級醫(yī)院(含以下)20元。
報銷比例:
成年人:超起付標(biāo)準(zhǔn)——5000元,統(tǒng)籌基金支付30%;5001元——10000元,統(tǒng)籌基金支付40%;10001元——20000元,統(tǒng)籌基金支付50%。20001元以上,進(jìn)入大病統(tǒng)籌保險,由大病統(tǒng)籌保險按照“分段計算、累加支付”。
二、未成年人
起付標(biāo)準(zhǔn):300元;
報銷比例:
超起付標(biāo)準(zhǔn)——5000元部分,基金支付50%;5001元——10000元,基金支付55%;10001元——20000元,基金支付60%;20001元以上——最高限額,基金支付65%。
門診醫(yī)療費用報銷:
門診補貼標(biāo)準(zhǔn):27元家庭門診補償金;
報銷標(biāo)準(zhǔn):
普通門診:40%由參保居民家庭門診補償金支付,個人自付60%;
特殊門診:三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為600元,報銷20%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷20%;一級醫(yī)院(含以下)起付標(biāo)準(zhǔn)為100元,報銷50%;
三、九江社保醫(yī)保報銷地址
九江市社保局
地址:潯陽區(qū)潯陽東路85號
電話:0792-8587139
廬山區(qū)社保局
地址:廬山區(qū)十里大道1683號
電話:0792-8266005
潯陽區(qū)社保局
地址:潯陽區(qū)廬峰路36號
電話:0792-8502772
修水縣社保局
地址:縣城沿江路219號
電話:0792-7221267
星子縣社保局
地址:縣城紫陽北路124號
電話:0792-2666301
都昌縣社保局
地址:縣城萬里大道178號
電話:0792-5211632
(1)、2021年九江居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例是多少
(2)、2021年九江大病醫(yī)保怎么辦理流程,九江大病醫(yī)療報銷怎么報
(3)、2021年九江醫(yī)?せ钤谀睦,九江社保卡網(wǎng)上激活流程
(4)、2021年九江醫(yī)保怎么網(wǎng)上繳費,九江居民醫(yī)保網(wǎng)上繳費平臺
(5)、2021年九江大病醫(yī)保報銷范圍及報銷比例最新政策說明
(6)、2021年九江新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷比例說明
(7)、2020年九江農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷比例流程和額度說明
(8)、2020年九江城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合并軌最新消息
(9)、2020年九江醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例
(10)、2020年九江退休職工大病救助政策,九江大病醫(yī)保范圍救助政策
湖口縣社保局
地址:縣城大中路60號
電話:0792-6332323
廬山社保局
地址:廬山窯洼路44號
電話:0792-8295767