九江退休職工大病救助政策,九江大病醫(yī)保范圍救助政策

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以下是九江市大病醫(yī)保相關(guān)信息

 據(jù)介紹,此次調(diào)整對象為我市12月31日前已按規(guī)定辦理退休手續(xù)并按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的企業(yè)退休人員。調(diào)整時間從2015年1月1日起執(zhí)行。據(jù)統(tǒng)計,去年全市14萬多名企業(yè)退休人員月人均養(yǎng)老金就已達(dá)到1700元,此次是自2005年以來,我省連續(xù)11次調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金。省人社廳要求各地在5月底前完成養(yǎng)老金調(diào)整工作,確保調(diào)增的基本養(yǎng)老金在5月底前發(fā)放到位,預(yù)計調(diào)增的基本養(yǎng)老金將在6月15日前發(fā)放到位。2015年基本養(yǎng)老金調(diào)整,采取的是定額調(diào)整、掛鉤調(diào)整與適當(dāng)傾斜相結(jié)合的調(diào)整辦法,調(diào)整后的企退人員基本養(yǎng)老金按三者疊加計算。定額調(diào)整即每人每月增加100元。掛鉤調(diào)整則根據(jù)本人定額調(diào)整后基本養(yǎng)老金水平不同分成八檔,1500元以下的,每人每月增加105元;1500元至2000元的,每人每月增加85 元;2000元至2500元的,每人每月增加65元;2500元至3000元的,每人每月增加55元;3000元至3500元的,每人每月增加45 元;3500元至4000元的,每人每月增加35元;4000元至4500元的,每人每月增加25元;4500元以上的,每人每月增加15元。傾斜調(diào)整是在定額調(diào)整與掛鉤調(diào)整的基礎(chǔ)上,再對高齡人員傾斜調(diào)整,滿70周歲不滿80周歲、滿80周歲以上的高齡人員每月分別增加60元、70元。企業(yè)退休軍轉(zhuǎn)干部以及1953年底前參軍、后在企業(yè)退休的軍隊退役士兵在調(diào)整基本養(yǎng)老金的同時,每人每月再加發(fā)45元生活補(bǔ)貼并隨同增加的基本養(yǎng)老金一起發(fā)放,所需資金從省級企業(yè)軍轉(zhuǎn)干部解困專項資金中安排。

此外,按繳費(fèi)年限調(diào)整時,繳費(fèi)年限15年以下(含15年)的每人每月增加45元;繳費(fèi)年限超過15年的人員,按每滿1年增加3元調(diào)整,累計繳費(fèi)年限尾數(shù)不足一年的按一年計算。選擇一次性繳費(fèi)32500元至10000元參保的超過退休年齡的人員,其調(diào)整基本養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)按每人每月200元的標(biāo)準(zhǔn)增加。在此基礎(chǔ)上,再按照年滿70周歲不滿80周歲、滿80周歲以上的高齡人員每月分別增加60元、70元。

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一、九江市大病醫(yī)保的范圍包括哪些

大病保險,指的是城鄉(xiāng)居民大病保險,是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報銷,目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧、因病返貧”問題,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經(jīng)濟(jì)困境。2012年8月30日,國家發(fā)展和改革委、衛(wèi)生部、財政部、人社部、民政部、保險監(jiān)督管理委員會等六部委《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》發(fā)布,明確針對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保(合)人大病負(fù)擔(dān)重的情況,引入市場機(jī)制,建立大病保險制度,減輕城鄉(xiāng)居民的大病負(fù)擔(dān),大病醫(yī)保報銷比例不低于50%。

二、九江市大病醫(yī)保保障對象

大病保險保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人。

三、九江市大病醫(yī)保資金來源

從城鎮(zhèn)居民醫(yī);稹⑿罗r(nóng)合基金中劃出,不再額外增加群眾個人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。

四、九江市大病醫(yī)保保障標(biāo)準(zhǔn)

患者以年度計的高額醫(yī)療費(fèi)用,超過當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判斷標(biāo)準(zhǔn),具體金額由地方政府確定。

五、九江市大病醫(yī)保保障范圍

九江市大病醫(yī)保大病保險的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上,大病保險主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下,對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。高額醫(yī)療費(fèi)用,可以個人年度累計負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判定標(biāo)準(zhǔn),具體金額由地方政府確定。合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,指實際發(fā)生的、合理的醫(yī)療費(fèi)用(可規(guī)定不予支付的事項),具體由地方政府確定。各地也可以從個人負(fù)擔(dān)較重的疾病病種起步開展大病保險。

六、九江市大病醫(yī)保各地措施

政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省發(fā)改委、衛(wèi)生廳等部門聯(lián)合制訂的《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民大病保險工作的實施意見》,從保障內(nèi)容、特定病種和困難群體保障、資金籌集、承辦方式等七個方面,明確了自2013年1月1日起全面啟動實施城鄉(xiāng)居民大病保險。

《實施意見》明確,大病保險保障對象為所有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保(合)人 員。當(dāng)參保(合)人員住院費(fèi)用按現(xiàn)行醫(yī)保政策規(guī)定報銷后,對個人年度累計負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到起付線的,納入大病醫(yī)療保險,實際報銷比例不低于50%,按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高,含基本醫(yī)保在內(nèi)原則上最高支付限額不低于20萬元。

九江市大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn),原則上按當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民當(dāng)年醫(yī);I資標(biāo)準(zhǔn)的5%予以安排,不再向參保(合)人另外收取大病保險費(fèi)用。有條件的地方可根據(jù)實際情況提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。

《實施意見》還提出,將進(jìn)一步提高特定病種和困難群體保障水平,對尿毒癥、兒童白血病等20類特定病種,按照“基本醫(yī)保+大病保險+醫(yī)療救助”方式,民政救助對象其合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用實際支付比例不低于90%。

此外,福建省紅十字會在新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保、商業(yè)保險、民政救助等報銷補(bǔ)償后,存在醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然過重、經(jīng)濟(jì)陷入困境甚至無法維持繼續(xù)治療的大病救助對象,將給予再一次的救助。

九江市大病醫(yī)保擴(kuò)容

我國農(nóng)村醫(yī)療保障重點將向大病轉(zhuǎn)移。肺癌、胃癌等20種疾病全部納入大病保障范疇,大病患者住院費(fèi)用實際報銷比例不低于70%,最高可達(dá)到90%。

納入大病保障的20種疾。簝和籽 ⑾刃牟、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。

九江市大病醫(yī)保進(jìn)展

人力資源和社會保障部2013年10月25 日上午10時召開新聞發(fā)布會,介紹2013年第三季度人力資源和社會保障工作進(jìn)展情況。人力資源和社會保障部新聞發(fā)言人尹成基介紹,人社部積極推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險試點,已有23個省份出臺大病保險實施方案,確定120個試點城市

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