2019年醫(yī)療保障最新變化逐個(gè)數(shù)
醫(yī)療保險(xiǎn)制度是我國(guó)社會(huì)保障體系的重要組成部分。近年來(lái)，醫(yī)保參保人數(shù)穩(wěn)中有升，待遇保障水平穩(wěn)步提高。2019年醫(yī)療保障又有什么新變化？下面和小編一起來(lái)了解下。
大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例由50%提高到60%
根據(jù)國(guó)家醫(yī)療保障局《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）要求，提高大病保險(xiǎn)保障功能，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例由50%提高至60%。
新增30元繳費(fèi)補(bǔ)貼
《通知》還要求，2019年居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元，達(dá)到每人每年不低于520元，新增財(cái)政補(bǔ)助一半用于提高大病保險(xiǎn)保障能力，即大病保險(xiǎn)在2018年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)上增加15元。
近年來(lái)，各級(jí)政府持續(xù)提高居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，從2007年人均補(bǔ)助40元，到2019年已增至520元，對(duì)減輕參保群眾繳費(fèi)負(fù)擔(dān)起到了重要作用。
老年常見病門診用藥納入醫(yī)保
新政策還宣布，建立健全居民醫(yī)保門診費(fèi)用統(tǒng)籌及支付機(jī)制，把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫(yī)保報(bào)銷。同時(shí)提高大病保險(xiǎn)保障功能。
降低并統(tǒng)一起付線，原則上按上一年度居民人均可支配收入的50%確定；對(duì)貧困人口加大支付傾斜力度，在起付線降低50%、支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn)的基礎(chǔ)上全面取消封頂線。
講到這里，可能會(huì)有小伙伴就有疑惑了，糖尿病和高血壓等門診用藥本來(lái)就能報(bào)銷啊，是不是國(guó)家的新政策弄錯(cuò)了？
其實(shí)，一點(diǎn)錯(cuò)都沒(méi)有！
目前基本醫(yī)療保險(xiǎn)按照參保人群的類型分為兩大類：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
可以簡(jiǎn)單理解為，只要是有工作的人，通過(guò)單位參保，參加的均是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)；而沒(méi)有工作的人，包括“一老一小”、無(wú)業(yè)居民、農(nóng)民等，就參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
所以，這個(gè)醫(yī)保報(bào)銷比例提高的通知，也許涉及不到您，但會(huì)涉及到您的父母，孫子孫女以及農(nóng)村老人。
跨省異地就醫(yī)直接報(bào)銷取得新突破
以前，跨省看病報(bào)銷非常麻煩，就醫(yī)時(shí)需要患者先墊付治療費(fèi)用，醫(yī)保報(bào)銷還需要各種單據(jù)和蓋章手續(xù)，萬(wàn)一漏掉一兩樣，就要跑來(lái)跑去幾個(gè)來(lái)回。為破解群眾異地就醫(yī)“墊資”和“跑腿”難題，各級(jí)醫(yī)療保障部門堅(jiān)持“不忘初心、牢記使命”，服務(wù)為民，積極推進(jìn)省內(nèi)和跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用“一站式”結(jié)算。
目前，廣東省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作已實(shí)現(xiàn)三個(gè)全覆蓋：一是覆蓋醫(yī)療保障所有項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算。二是覆蓋所有參保人群，將外出農(nóng)民工和外來(lái)就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員全部納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。三是覆蓋全省所有縣級(jí)行政區(qū)域。目前，全省每個(gè)縣（區(qū)）至少有1家跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。汕頭、韶關(guān)、惠州、珠海4個(gè)地市全面實(shí)現(xiàn)異地住院醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算，其他地市基本實(shí)現(xiàn)市域內(nèi)異地住院醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算。
同時(shí)，各地醫(yī)療保障部門大力創(chuàng)新服務(wù)管理，簡(jiǎn)化辦事手續(xù)，為參保人提供更加便捷高效的服務(wù)。我省全面取消異地就醫(yī)就醫(yī)地醫(yī)院、就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦的所有蓋章手續(xù)，使用全省統(tǒng)一的備案表。不斷拓展服務(wù)渠道，參保人員可通過(guò)辦事窗口、手機(jī)APP、網(wǎng)站、電話（傳真）等服務(wù)渠道，便捷地進(jìn)行異地就醫(yī)備案登記，開通異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。
怎么做才能直接報(bào)銷呢？
十個(gè)字：先備案、選定點(diǎn)、持卡就醫(yī)。
第一步：先備案
參保人員異地就醫(yī)之前需要在參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案。由參保本人（或委托他人）填寫《當(dāng)?shù)氐模▍^(qū)、市）跨省異地就醫(yī)登記備案》表，
異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員要憑參保地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診意見書》到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案。
參保人員登記備案成功后，備案信息將實(shí)時(shí)上傳至國(guó)家、省、市異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，方便大家異地就醫(yī)。
大伙如果要查詢備案是否成功，可以通過(guò)登錄國(guó)家醫(yī)保局官方網(wǎng)站（www.nhsa.gov.cn），
點(diǎn)擊異地就醫(yī)查詢系統(tǒng)，若能在社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上查詢系統(tǒng)注冊(cè)、查詢到個(gè)人備案信息，說(shuō)明成功了。
第二步：選定點(diǎn)
根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局網(wǎng)站異地就醫(yī)專題欄目定期公布跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，大伙可通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上查詢系統(tǒng)實(shí)時(shí)查詢，或撥打參保地12333電話、參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的電話查詢。
說(shuō)到這里，要提醒大伙，如果您就醫(yī)的醫(yī)院不在名單里，是不能直接結(jié)算的，但能看病，不過(guò)要返回參保地手工報(bào)銷。
第三步：持卡就醫(yī)與結(jié)算
參�；颊咭欢ㄒ浀脭y帶全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)保障卡，它是異地就醫(yī)身份識(shí)別和直接結(jié)算的唯一憑證。
