近日，江西省政府印發(fā)《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》(以下簡稱《實施意見》)，整合各級城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療管理職責，統(tǒng)一由人社部門管理。
江西省2017整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策解讀
江西省將通過整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，實現(xiàn)“八統(tǒng)一”：統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點管理、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一統(tǒng)籌層次、統(tǒng)一大病保障機制，確保統(tǒng)籌后參保城鄉(xiāng)居民待遇水平不降低。
《實施意見》明確，江西省將按照“人隨事走、編隨人走”的原則，整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療管理資源，將各級衛(wèi)生計生部門負責的新農合經辦機構、編制、人員、檔案和辦公設備等成建制歸口，統(tǒng)一移交各級人社部門管理，實行基本醫(yī)療保險統(tǒng)一管理、統(tǒng)一經辦、統(tǒng)一醫(yī)療保險經辦機構名稱和能力建設標準。
全省各設區(qū)市將在8月底前全面完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的職能、機構、人員、基金、資產、檔案、信息數據等歸口整合工作，10月底前出臺具體實施辦法，2017年全面建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險制度。
《實施意見》指出，實行全省城鄉(xiāng)醫(yī)療保險參保就醫(yī)服務“一卡通”。整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險信息資源，加快建設省、市、縣(區(qū))三級醫(yī)療保險信息數據平臺，并與省、市、縣(區(qū))人口健康信息平臺實現(xiàn)互聯(lián)互通。
相關新聞
江西省明確2017城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合方案
6月22日，省人民政府公報公布了我省《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》，提出到2017年全面建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險制度，并提出了“八統(tǒng)一”：統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點管理、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一統(tǒng)籌層次、統(tǒng)一大病保障機制。
6月27日訊：6月22日，省人民政府公報公布了我省《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》，提出到2017年全面建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險制度，并提出了“八統(tǒng)一”：統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點管理、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一統(tǒng)籌層次、統(tǒng)一大病保障機制。
門診統(tǒng)籌不設起付線，住院最高可報90%
門診統(tǒng)籌不設起付線，政策范圍內門診報銷比例穩(wěn)定在50%左右(其中一級及一級以下醫(yī)療機構65%左右)，繼續(xù)實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構一般診療費政策。
住院醫(yī)療起付標準：一級醫(yī)療機構100元，二級醫(yī)療機構400元，三級醫(yī)療機構600元，特困供養(yǎng)人員、最低生活保障對象及其他建檔立卡貧困人口在一級、二級定點醫(yī)療機構住院不設起付線。報銷比例：一級醫(yī)療機構90%，二級醫(yī)療機構80%，三級醫(yī)療機構60%，年度內醫(yī)�；鹄塾嬜罡咧Ц断揞~10萬元。
統(tǒng)一登記參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險
統(tǒng)一覆蓋范圍，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合所有應參保(合)人員，即覆蓋除職工基本醫(yī)療保險應參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。農民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工基本醫(yī)療保險，有困難的可按照當地規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。全省城鄉(xiāng)居民實行統(tǒng)一登記參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。
