廣西醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
一、廣西在職職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
1.參保人員住院個(gè)人承擔(dān):三級醫(yī)院10%、二級醫(yī)院8%、一級醫(yī)院6%;
2.退休人員及工作年限滿三十年以上的在職職工,個(gè)人承擔(dān)比例減半;
3.一個(gè)自然年度內(nèi),醫(yī)保基金最高支付限額為5萬元;醫(yī)療救助基金最高支付限額為17萬元。
二、廣西退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例
1.住院醫(yī)療費(fèi):甲類藥品及普通診療費(fèi)用在職職工統(tǒng)籌基金支付85%;
2.退休人員:統(tǒng)籌基金支付90%;乙類藥品費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付75%;高精尖檢查治療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付70%。
三、廣西職工醫(yī)療保險(xiǎn)使用標(biāo)準(zhǔn)
1.職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的本金和利息歸個(gè)人所有,用于本人的醫(yī)療健康支出,不得挪作他用;
2.參保人員個(gè)人賬戶也可以用于在定點(diǎn)零售藥店購買規(guī)定范圍內(nèi)的藥品和醫(yī)療器械。
3.參保人員可持社會保障卡在定點(diǎn)零售藥店購買所有藥準(zhǔn)字號藥品和醫(yī)療械字號醫(yī)療器械。
四、廣西醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)
1.將人均籌資提升到340元,其中各級政府補(bǔ)助增加,達(dá)到人均280元。
2.全區(qū)平均的實(shí)際報(bào)銷比例在50%以上,廣西醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷比將提高5個(gè)百分點(diǎn),尤其是提高基層門診對慢性病診療的報(bào)銷比例。
3.農(nóng)村醫(yī)療保障重點(diǎn)繼續(xù)向大病轉(zhuǎn)移,一個(gè)大動作就是全面推開終末期腎病、肺癌等20種重大疾病保障工作,廣西醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例將達(dá)到70%左右,符合民政救助條件的農(nóng)村患者還可以獲得民政醫(yī)療救助基金的資助。
學(xué)生、兒童醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用:
1.三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;
2.二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;
3.一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。
老年人(70歲以上)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi):
1.三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;
2.二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;
3.一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。
廣西兒童醫(yī)療保險(xiǎn)辦理地點(diǎn)、流程
1.所需材料:戶口本原件+戶口本的第一頁及寶寶本人頁復(fù)印件,代理人身份證原件及復(fù)印件
2.辦理地點(diǎn):戶籍所在地的街道辦事處
3.辦理費(fèi)用:每人每年100元,個(gè)人繳納60元,政府補(bǔ)助40元;重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的學(xué)生、兒童,個(gè)人不繳費(fèi),政府補(bǔ)助100元。
4.享受待遇:住院支付50%,門急診支付50%(嬰兒醫(yī)?菜浦荒茏≡河)
注意:報(bào)完戶口就去辦。登記后的根據(jù)街道辦事處的通知拿著單子去領(lǐng)取即可,一般為45個(gè)工作日。