鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整最新消息

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據(jù)介紹,該市今年調(diào)整后的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:18周歲以上成年人家庭每人每年230元,在校學(xué)生和未滿18周歲的未成年人家庭每人每年50元,未享受養(yǎng)老金或退休金待遇的60歲及以上的老年人每人每年140元。

新標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)人社部、財(cái)政部發(fā)文要求,2015年各級財(cái)政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高,要求居民個(gè)人繳費(fèi)額也要相應(yīng)提高,達(dá)到人均不低于120元。

在繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整前,該市18周歲以上成年人家庭為每人每年130元,在校學(xué)生和未滿18周歲的未成年人家庭為每人每年20元,未享受養(yǎng)老金或退休金待遇的60歲及以上的老年人為每人每年70元。全市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保平均個(gè)人繳費(fèi)水平為61元左右,低于國家水平。

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醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算方法

在職職工的繳費(fèi)基數(shù)為本人上一年度月平均工資。本人上一年度月平均工資高于上一年度本市在職職工月平均工資300%的,超過部分不計(jì)入繳費(fèi)基數(shù);低于上一年度本市在職職工月平均工資60%的,以上一年度本市在職職工月平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù)。

在職職工個(gè)人應(yīng)當(dāng)按其繳費(fèi)基數(shù)2%的比例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。退休人員個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

用人單位的繳費(fèi)基數(shù)為本單位職工繳費(fèi)基數(shù)之和。

用人單位應(yīng)當(dāng)按其繳費(fèi)基數(shù)10%的比例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),并按其繳費(fèi)基數(shù)2%的比例繳納地方附加醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

個(gè)人醫(yī)療帳戶如何建立

(1)《醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前已參加本市城鎮(zhèn)企業(yè)職工住院、門診急診部分項(xiàng)目和退休人員門診急診醫(yī)療保險(xiǎn)的職工以及享受公費(fèi)醫(yī)療的職工,自《醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施之月起由市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心(以下簡稱市醫(yī)保中心)直接為其建立個(gè)人醫(yī)療帳戶,并在領(lǐng)取醫(yī)療保險(xiǎn)憑證后可啟用個(gè)人醫(yī)療帳戶。

(2)《醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施后參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工,在繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的當(dāng)月,由市醫(yī)保中心為其建立個(gè)人醫(yī)療帳戶,并在個(gè)人醫(yī)療帳戶建立的次月,在領(lǐng)取醫(yī)療保險(xiǎn)憑證后可啟用個(gè)人醫(yī)療帳戶。

個(gè)人醫(yī)療帳戶資金計(jì)入時(shí)的年齡標(biāo)準(zhǔn)、退休標(biāo)準(zhǔn)如何界定

(1)年齡標(biāo)準(zhǔn):職工在所在醫(yī)療保險(xiǎn)年度起始之日(1月1日)時(shí)的實(shí)足年齡,為其個(gè)人醫(yī)療帳戶資金計(jì)入的年齡標(biāo)準(zhǔn)。

(2)退休標(biāo)準(zhǔn):發(fā)放養(yǎng)老金之月為退休人員個(gè)人帳戶資金計(jì)入的退休標(biāo)準(zhǔn)。

個(gè)人醫(yī)療帳戶資金可以支付哪些醫(yī)療費(fèi)用

符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的下述醫(yī)療費(fèi)用可由個(gè)人醫(yī)療帳戶資金支付:(1)個(gè)人醫(yī)療帳戶當(dāng)年計(jì)入資金的支付范圍是:門診急診醫(yī)療費(fèi)、急救車中的急救費(fèi)和在定點(diǎn)零售藥店按醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定購買的藥品費(fèi)用。

(2)個(gè)人醫(yī)療帳戶歷年結(jié)余資金的支付范圍是:除(1)中列的項(xiàng)目外,還可支付住院、急診觀察室留院觀察統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)和起付標(biāo)準(zhǔn)以上規(guī)定個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi);門診大病、家庭病床醫(yī)療中規(guī)定個(gè)人支付的費(fèi)用。

提示:我們每個(gè)人的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)都是不同的,因?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的多少與我們的平均工資是密切相關(guān)的,大家如果想要知道自己的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù),就可以按照上述方法進(jìn)行計(jì)算。

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