鞍山居民醫(yī)保慢性病新認(rèn)定流程

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鞍山居民醫(yī)保慢性病新認(rèn)定流程看仔細(xì)

鞍山市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心下發(fā)《鞍山市居民醫(yī)保門診慢性病認(rèn)定管理辦法》,我市居民醫(yī)保參保者辦理門診慢性病,不用在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和居民醫(yī)保中心之間來回跑,可直接到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)證和領(lǐng)取《慢性病種證》。我市目前有居民醫(yī)保參保者近40萬人,享受門診慢性病待遇的有1300余人。

新認(rèn)定流程看仔細(xì)

據(jù)了解,之前我市居民醫(yī)保的參保者在辦理門診慢性病認(rèn)定時(shí),需要先到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),然后再持相關(guān)手續(xù)到居民醫(yī)保中心進(jìn)行認(rèn)定。此次新管理辦法出臺,患者不用再往返于醫(yī)院和居民醫(yī)保中心之間,只需到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù),然后領(lǐng)取《慢性病種證》即可。

那么參加居民醫(yī)保的慢性病患者該如何按新規(guī)辦理相關(guān)手續(xù)呢?據(jù)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心相關(guān)人士介紹,患有門診慢性病的參保市民可隨時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去辦理,申請門診慢性病種的患者持醫(yī)?、身份證原件及復(fù)印件、兩年內(nèi)相關(guān)疾病《住院病歷》復(fù)印件、一年內(nèi)相關(guān)檢查報(bào)告單(如化驗(yàn)、心電圖、彩超、眼底造影、CT等)到承擔(dān)門診慢性病治療服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫《鞍山市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診慢性病種患者審核認(rèn)定表》一式兩份。市居民醫(yī)保中心將審核合格人員名單錄入計(jì)算機(jī)系統(tǒng),并連同《鞍山市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診慢性病種患者審核認(rèn)定表》、《鞍山市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病種證》送達(dá)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);颊叩蕉c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)取《鞍山市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病種證》,持醫(yī)?啊栋吧绞谐擎(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病種證》到所選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)。

此外,我市居民醫(yī)保門診慢性病患者即日起首次開始進(jìn)行年審。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于10月20日前將患者復(fù)查結(jié)果連同資料一并上報(bào)居民醫(yī)保中心。市居民醫(yī)保中心于11月20日前對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)查結(jié)果和相關(guān)資料進(jìn)行復(fù)審。通過復(fù)審的患者名單于12月底前反饋給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。復(fù)審不合格人員將停止享受的門診慢性病待遇。

有11家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

我市居民醫(yī)保門診慢性病定點(diǎn)醫(yī)院共11家,包括鞍鋼總醫(yī)院、鞍山市中醫(yī)院、鞍山市第二醫(yī)院、鞍山市第三醫(yī)院、鞍山市婦兒醫(yī)院、鞍山市傳染病醫(yī)院、鞍山市雙山醫(yī)院、鞍山市長大醫(yī)院、中國醫(yī)大附屬一院鞍山醫(yī)院、鞍山市腫瘤醫(yī)院(指原曙光醫(yī)院的慢性乙型肝炎、丙型肝炎兩種疾病)和鞍山市血栓病?漆t(yī)院(限腦血管意外后遺癥)。

據(jù)了解,我市居民醫(yī)保門診慢性病共有7種,包括冠心病(陳舊性心肌梗塞或合并心功能不全3級以上)、腦血管意外后遺癥(腦出血或腦梗塞)、重癥肌無力、再生障礙性貧血、慢性乙型肝炎及其引起的代償期肝硬化(抗病毒治療)、慢性丙型肝炎及其引起的代償期肝硬化(抗病毒治療)和血友病。

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