2022年鎮(zhèn)江社保醫(yī)保報銷范圍,鎮(zhèn)江社保醫(yī)保報銷比例,鎮(zhèn)江社保醫(yī)?梢詧箐N多少錢,現在就跟小編來了解一下吧!
一、2022年鎮(zhèn)江社保醫(yī)保報銷范圍
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療費用報銷范圍:
1、在定點醫(yī)療機構就診,符合職工醫(yī)療保險藥品保險報銷范圍的藥品和確因病情需要的各種檢查、診治費用(不含個人負擔費用);
2、按規(guī)定辦理轉診、轉院手續(xù)后在上級醫(yī)療機構或外地醫(yī)療機構檢查、治療的屬本條一款所列的醫(yī)療費用;
3、因急癥在附近醫(yī)療機構就診并在急診病歷記載屬本條一款的醫(yī)療費用;
4、住外地職工、離退休(職)人員和因公差或準假外出的職工患病,在當地鄉(xiāng)鎮(zhèn)及鎮(zhèn)以上公辦醫(yī)療機構診治并有病歷記載的屬本條一款的醫(yī)療費用;
二、鎮(zhèn)江社保醫(yī)保報銷比例
城鄉(xiāng)居民
住院醫(yī)療費用報銷:
起付標準:300元;
報銷比例:
1、300元以上5000元(含5000元)以下的部分,由醫(yī)療保險基金補償50%;
2、5000元以上10000元(含10000元)以下的部分,由醫(yī)療保險基金補償60%;
3、10000元以上30000元(含30000元)以下的部分,由醫(yī)療保險基金補償80%;
4、30000元以上的部分,醫(yī)療保險基金補償90%。
門診醫(yī)療費用報銷:
1、普通門診:由居民基本醫(yī)療保險基金補償40%;
2、特殊門診:由居民基本醫(yī)療保險基金補償50%;
城鎮(zhèn)職工
住院醫(yī)療費用報銷:
報銷比例:
超過本人年工資總額5%以上至5000元的部分,個人負擔10%;5000元以上至10000元的部分,個人負擔8%;10000元以上的部分,個人負擔2%。
門診醫(yī)療費用報銷:
報銷比例:
收費在300元以上(含300元)的特種檢查、治療、其費用個人負擔20%(個人醫(yī)療帳戶資金及當年職工年工資總額5%比例自付的費用不予相抵),社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金支付80%;二等乙級以上傷殘軍人和離休人員,個人負擔10%,社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金支付90%。
三、鎮(zhèn)江社保醫(yī)保報銷地址
鎮(zhèn)江市醫(yī)療保險基金管理中心
地址:鎮(zhèn)江市運河路79號
電話:0511-85340633
丹徒區(qū)醫(yī)療保險基金管理中心
電話:0511-85340532
地址:鎮(zhèn)江市運河路79號
丹陽市醫(yī)療保險管理中心
地址:丹陽市陽光花園1號樓西首
電話:0511-86517906
揚中市醫(yī)療保險管理中心
地址:鎮(zhèn)江市江洲西路30號
電話:0511-88325167
句容市醫(yī)療保險基金管理中心
地址:華陽北路衛(wèi)生大廈六樓
電話:0511-87279967