2022年石家莊社保醫(yī)保報(bào)銷范圍,石家莊社保醫(yī)保報(bào)銷比例,石家莊社保醫(yī)保可以報(bào)銷多少錢,現(xiàn)在就跟小編來了解一下吧!
一、2022年石家莊社保醫(yī)保報(bào)銷范圍
1、參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院(含家庭病床)治療
2、參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的費(fèi)用
七種情形不能報(bào)銷
1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用
2、自殺、自殘的(精神病)除外
3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的
4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等
5、因美容、矯形、生理缺陷等進(jìn)行治療的
6、屬于工傷保險(xiǎn)(含職業(yè)病)或生育保險(xiǎn)支付范圍的
7、國家和省市醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的其他不支付費(fèi)用情形
二、石家莊社保醫(yī)保報(bào)銷比例
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保
(1)市域內(nèi)縣(市)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)及支付比例
市域內(nèi)縣(市)醫(yī)療機(jī)構(gòu):
一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為100元,支付比例為92%;
二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為400元,支付比例為80%。
參保居民經(jīng)參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案在市域內(nèi)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,按此規(guī)定執(zhí)行。
(2)市區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)的起付線和支付比例
一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為200元,支付比例為90%;
二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為800元,支付比例為75%;
市屬三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為1000元,支付比例為65%;
省屬三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為1500元,支付比例為60%。
縣(市)參保居民經(jīng)參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案到市區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,按此規(guī)定執(zhí)行。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保
(1)市域內(nèi)縣(市)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)及支付比例
市域內(nèi)縣(市)醫(yī)療機(jī)構(gòu):
一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為200元,支付比例為95%;
二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為300元,支付比例為90%。
參保居民經(jīng)參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案在市域內(nèi)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,按此規(guī)定執(zhí)行。
(2)市區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)的起付線和支付比例
一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為200元,支付比例為95%;
二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為700元,支付比例為85%;
市屬三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為900元,支付比例為83%;
省屬三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為1200元,支付比例為80%。
縣(市)參保居民經(jīng)參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案到市區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,按此規(guī)定執(zhí)行。
三、石家莊社保醫(yī)保報(bào)銷地址
石家莊市社會勞動(dòng)保險(xiǎn)事業(yè)管理局
地址:石家莊市向陽路25號
電話:0311-12333
石家莊市醫(yī)療保障局
辦公地址 :石家莊市槐安西路9號
電話:0311-12345
長安區(qū)醫(yī)療保障局
辦公地址 :石家莊市長征街48號北四樓
橋西區(qū)醫(yī)保局
辦公地址: 石家莊市橋西區(qū)南二環(huán)西路180號
新華區(qū)醫(yī)療保障局
辦公地址: 新華區(qū)康樂街1號新華大廈6樓
(一).2021年石家莊大病醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例最新政策說明
(二).2021年石家莊大病救助政策及醫(yī)保報(bào)銷比例和條件新政策
(三).2020年石家莊農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷比例流程和額度說明
(四).2020年石家莊職工醫(yī)保報(bào)銷比例的標(biāo)準(zhǔn)范圍
(五).2020年石家莊職工醫(yī)保報(bào)銷比例及報(bào)銷范圍
裕華區(qū)醫(yī)療保障局
辦公地址: 石家莊市裕華區(qū)塔南路169號
高新區(qū)社保中心
辦公地址: 高新區(qū)黃河大道151號