廣州大病醫(yī)保怎么辦理流程,廣州大病醫(yī)保范圍報(bào)銷(xiāo)比例注冊(cè)

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大病保險(xiǎn)是對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷(xiāo),目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,使絕大部分人不會(huì)再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。那么廣州大病醫(yī)保怎么辦理流程,2021年廣州大病醫(yī)保范圍報(bào)銷(xiāo)比例注冊(cè),下面小編整理了相關(guān)內(nèi)容,僅供參考。

一、廣州大病醫(yī)保怎么辦理流程

1、參保人員需去就近的區(qū)縣醫(yī)保中心進(jìn)行登記、填表;

2、參保人在去登記的時(shí),應(yīng)該帶齊所有可能需要的材料需提前與醫(yī)保中心電話溝通咨詢,各地政策不一樣,所以所需要的材料也不同。

3、參保大病醫(yī)保一般需要帶齊《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》、《大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)卡》、出院診斷證明、特種檢查審批表等,以及各地方規(guī)定的其他所需資料。

二、廣州大病醫(yī)保范圍報(bào)銷(xiāo)比例注冊(cè)

大病保險(xiǎn)支付比例提高15%

《通知》指出,在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內(nèi),參保人員住院或進(jìn)行門(mén)診特定項(xiàng)目治療發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用中,屬于個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用由大病保險(xiǎn)資金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付:

全年累計(jì)1.8萬(wàn)元以上(不含1.8萬(wàn)元)、3.6萬(wàn)元及以下部分,由大病保險(xiǎn)資金支付60%;

全年累計(jì)3.6萬(wàn)元以上、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額及以下部分,由大病保險(xiǎn)資金支付75%。

政策調(diào)整前的報(bào)銷(xiāo)比例均為60%

換言之報(bào)銷(xiāo)比例提高了15%

舉例說(shuō)明:

參保人小李住院后,全年度看病累計(jì)費(fèi)用加上這次出院時(shí)費(fèi)用,他結(jié)算時(shí)個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到了10萬(wàn)元,則超出1.8萬(wàn)元的部分還可以再報(bào)銷(xiāo)。

按照原政策

可報(bào)銷(xiāo)金額為:

(10-1.8)×60%=4.92萬(wàn)元

《通知》實(shí)施后

可報(bào)銷(xiāo)金額為:

(3.6-1.8)×60%+(10-3.6)×75%=5.88萬(wàn)元

較調(diào)整前提高了近1萬(wàn)元

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