現(xiàn)如今,大多數(shù)城鎮(zhèn)居民都會(huì)購(gòu)買一份醫(yī)療保險(xiǎn),一旦生病住院,只要符合醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的即可享受醫(yī)保待遇。因此,很多人都想要了解一下住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程及注意事項(xiàng),那么,湖北省住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程及注意事項(xiàng)是什么呢?具體我們還是來(lái)看下文的簡(jiǎn)單介紹吧。
湖北省城鎮(zhèn)居民買了醫(yī)療保險(xiǎn)后,一旦住院后,需要醫(yī)保報(bào)銷。因此,需要了解住院醫(yī)保報(bào)銷流程及注意事項(xiàng),以便加快醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)。詳細(xì)如下:
1、參保人入院或出院時(shí)都必須持醫(yī)?ǖ蕉c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。如需住院,需要參保人先預(yù)交醫(yī)療費(fèi)用押金,出院結(jié)賬后多還少補(bǔ)。如果沒(méi)有辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用是不計(jì)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)的支付范圍內(nèi)。如果是因急診沒(méi)有及時(shí)辦理住院登記手續(xù)的,應(yīng)在入院后的次日憑急診證明到醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口補(bǔ)辦住院手續(xù),一旦超過(guò)時(shí)限,其醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)自負(fù)。
2、參保人員如果因病情需要轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院的,必須經(jīng)過(guò)醫(yī)院主治醫(yī)師同意之后提出轉(zhuǎn)診意見,由所在單位填報(bào)申請(qǐng)表,經(jīng)過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保管理部分審核同意后報(bào)市(區(qū))社保機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后辦理轉(zhuǎn)診(院)手續(xù)。其中,轉(zhuǎn)診只限于省特約醫(yī)院,其費(fèi)用必須先由本人進(jìn)行墊付,其報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)要先自負(fù)10%,再按本地規(guī)定計(jì)算可報(bào)銷金額。
3、出院后,醫(yī)院會(huì)按照相關(guān)政策計(jì)算醫(yī)保報(bào)銷的金額和個(gè)人自付的金額,醫(yī)保報(bào)銷金額可直接在醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算處直接報(bào)銷,個(gè)人自付部分需由參保人自行結(jié)算。
4、參保人員住院后的統(tǒng)籌基金的起付線標(biāo)準(zhǔn)件根據(jù)各地政策不同,會(huì)有所不同,一般情況下,是根據(jù)上年度全市職工年平均工資的10%,在一個(gè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度內(nèi),多次住院的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)計(jì)算。
以上就是湖北省住院醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷流程及注意事項(xiàng)的介紹,希望可以幫助大家更好地了解醫(yī)保的報(bào)銷,加快醫(yī)保報(bào)銷辦理手續(xù)。