各位參保人員注意啦！6月1日起，我市再度釋放醫(yī)改紅利提高基本醫(yī)療保障待遇，具體有哪些變化呢？一起來看看吧
提高兩區(qū)和沙縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例
為進(jìn)一步釋放“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革紅利，穩(wěn)步提高我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，解決市區(qū)沒有二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、患者反映在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診報(bào)銷比例偏低的問題，積極支持沙縣同城化發(fā)展，自2020年6月1日起，梅列區(qū)、三元區(qū)及沙縣區(qū)域內(nèi)城鄉(xiāng)居民參保對(duì)象，到三明市區(qū)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保基金報(bào)銷比例由原來的50%提高至60%，其余政策保持不變。也就是說，我市梅列區(qū)、三元區(qū)及沙縣城鄉(xiāng)居民參保人員在三明市第一醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院住院就醫(yī)的，醫(yī)保報(bào)銷比例將在原來基礎(chǔ)上提高10個(gè)百分點(diǎn)。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保門診特殊病種“精神分裂癥”調(diào)整為“重癥精神病”
為進(jìn)一步規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種管理，統(tǒng)一城鎮(zhèn)職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診特殊病種中關(guān)于精神類疾病的限定范圍，自2020年6月1日起，將我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)精神分裂癥特殊門診調(diào)整為重癥精神病，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)起付線為在職600元、退休500元，報(bào)銷比例為在職90%、退休95%，年累計(jì)封頂線為20000元。
也就是說，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保精神類門診特殊病種待遇提高了，類型范圍擴(kuò)大了，即從原有的精神分裂癥1種擴(kuò)大到精神分裂癥、雙相情感障礙、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯等6類。
