廊坊大病醫(yī)保報銷范圍及報銷比例最新政策說明

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日前,河北省人民政府辦公廳發(fā)布通知,正式印發(fā)《關于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,其中,部分內(nèi)容涉及河北人醫(yī)保報銷、醫(yī)療費用等改革,都有哪些新變化?快隨小編一起來看↓↓

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醫(yī)保報銷比例、范圍、起付線……將有這些大變化!

提高基層醫(yī)療機構醫(yī)保報銷比例

以醫(yī)聯(lián)體建設為抓手,完善分級診療制度,醫(yī)聯(lián)體由區(qū)域內(nèi)不同層級、不同類別醫(yī)療機構組成。鼓勵患者基層首診,對常見病、多發(fā)病、慢性病,提高基層醫(yī)療機構醫(yī)保報銷比例,降低三級醫(yī)療機構醫(yī)保報銷比例。

參保人員在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)住院雙向轉診以及通過醫(yī)聯(lián)體向外轉診的,可連續(xù)計算醫(yī)保報銷起付線。中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)保報銷起付線下浮

落實中醫(yī)藥傾斜政策,實行中醫(yī)醫(yī)院與同級綜合醫(yī)院病種定額標準相同的支付政策,中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)保報銷起付線可比當?shù)赝壘C合醫(yī)院下浮一級。

這些中醫(yī)藥納入醫(yī)保支付范圍

將符合條件的醫(yī)療機構中藥制劑和具有省級以上標準的中藥配方顆粒納入醫(yī)保支付范圍。對于統(tǒng)籌基金不能報銷的中成藥可用醫(yī)保個人賬戶支付。

這些藥品將納入醫(yī)保報銷

按規(guī)定將抗腫瘤等談判藥品、遠程醫(yī)療項目相關費用納入醫(yī)保報銷,將日間手術納入按病種付費范圍。

將高血壓、糖尿病門診用藥納入醫(yī)保報銷范圍。

這些醫(yī)療機構將納入醫(yī)保定點范圍

將符合條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構納入醫(yī)保定點范圍。持續(xù)推進異地就醫(yī)直接結算。

大病保險報銷比例由50%提高到60%

降低城鄉(xiāng)居民大病保險起付線,并將城鄉(xiāng)居民大病保險報銷比例由50%提高到60%。穩(wěn)妥推進城鎮(zhèn)職工長期護理保險制度試點。

舉報獎勵!加大打擊欺詐騙保力度

推行常態(tài)化飛行檢查,加大打擊欺詐騙保力度,鞏固高壓態(tài)勢。強化基金運行預警分析和風險監(jiān)測,實行風險預警管理。鼓勵社會各方參與監(jiān)督,實施舉報獎勵。

省錢啦!事關河北人看病就醫(yī),藥品價格、檢查、治療……

藥品價格有望降低

跟進落實國家藥品集中帶量采購和使用試點,擴大覆蓋范圍,通過帶量采購、量價掛鉤、以量換價,降低藥品價格。

省錢啦!檢驗結果互認和影像檢查資料共享

積極推行醫(yī)療機構檢驗結果互認和影像檢查資料共享,持續(xù)改善群眾就醫(yī)體驗。

這些檢查檢驗、治療等價格要降低啦!

進一步理順醫(yī)療服務價格比價關系,降低設備物耗占比高的檢查檢驗、大型醫(yī)用設備治療等價格。

嚴厲查處大處方等超常用藥行為

衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障部門要建立重點監(jiān)控目錄,嚴厲查處大處方等超常用藥行為,對違規(guī)的醫(yī)師限制或取消處方權,情節(jié)嚴重的吊銷執(zhí)業(yè)證書,約談醫(yī)療機構相關責任人,依法依規(guī)處理。

嚴控醫(yī)療費用不合理增長

嚴禁將醫(yī)務人員個人收入同檢查收入掛鉤,嚴控醫(yī)療費用不合理增長。

這項篩查免費啦

實施孕婦無創(chuàng)產(chǎn)前基因免費篩查等項目,進一步加強出生缺陷綜合防控。

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