本溪農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例流程和額度說(shuō)明

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9月10日,國(guó)務(wù)院新聞辦舉行新聞發(fā)布會(huì),人力資源和社會(huì)保障部胡曉義副部長(zhǎng)、信長(zhǎng)星副部長(zhǎng)介紹中國(guó)的就業(yè)和社會(huì)保障體系建設(shè)情況,并答記者問(wèn)。

胡曉義在回答有關(guān)大病保險(xiǎn)時(shí)表示,我們采取疊加報(bào)銷(xiāo)或者是疊加支付的制度,不管是城市居民醫(yī)保還是新農(nóng)合,在制度范圍內(nèi)的普遍住院報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)都達(dá)到了70%左右,超過(guò)70%以上的部分再至少報(bào)50%合規(guī)的支出。

今年8月,國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部、民政部、保監(jiān)會(huì)正式公布《關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》,指出要以力爭(zhēng)避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出為目標(biāo),合理確定大病保險(xiǎn)補(bǔ)償政策,實(shí)際支付比例不低于50%;按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。

目前,我國(guó)已有江蘇太倉(cāng)、廣東湛江、云南玉溪、河南洛陽(yáng)等城市試點(diǎn)創(chuàng)新大病醫(yī)保,試點(diǎn)地區(qū)群眾的大病治療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例提高明顯,大病患者家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)大大減輕。

試點(diǎn)地區(qū)的成功經(jīng)驗(yàn)將為加快我國(guó)大病醫(yī)保的全面推廣提供寶貴的借鑒經(jīng)驗(yàn)!爸醒胝_定基本的框架,各地選擇試點(diǎn)進(jìn)行試驗(yàn),總結(jié)各方的經(jīng)驗(yàn),不斷完善我們的政策。有了這樣一個(gè)進(jìn)一步保障的措施,全民醫(yī)保體系將會(huì)更加完善健全,會(huì)更多地造福于我國(guó)人民。”胡曉義在發(fā)布會(huì)上說(shuō)。

大病醫(yī)保的異地支付同樣值得關(guān)注。解決好大病醫(yī)保異地支付的問(wèn)題,關(guān)系到一個(gè)龐大群體中每個(gè)人的切身利益。對(duì)此,胡曉義在發(fā)布會(huì)上表示,關(guān)于大病醫(yī)療保險(xiǎn)跨地區(qū)轉(zhuǎn)移支付問(wèn)題,現(xiàn)在無(wú)法很直接地回答這個(gè)問(wèn)題,需要在將來(lái)的實(shí)踐當(dāng)中不斷研究解決。

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