2017四川大病救助政策具體如何?大家是否清楚呢?今天我們就一起來看看相關資訊吧!
12類大病納入保障和救助試點范圍
今年我省職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合三項基本醫(yī)療保險參保率要穩(wěn)定在95%以上。政府對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助標準提高到每人每年240元,個人繳費水平相應提高,人均籌資達290元以上。
職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額分別達當?shù)芈毠つ昶骄べY的6倍以上、當?shù)鼐用衲耆司芍涫杖氲?倍以上、全國農(nóng)民年人均純收入的8倍以上,且均不低于10萬元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例分別達70%以上和75%左右。支付比例進一步向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傾斜,鼓勵使用中醫(yī)藥服務,引導群眾首診到基層,將符合條件的私人診所等非公立醫(yī)療機構和零售藥店納入醫(yī)保定點范圍。
提高救助水平,取消醫(yī)療救助起付線,穩(wěn)步提高封頂線,對救助對象政策范圍內(nèi)住院自付費用救助比例原則上不低于55%。
全面推開終末期腎病(尿毒癥)、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染等8類大病保障,將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12類大病納入保障和救助試點范圍。
村衛(wèi)生室一般診療收費5元,個人負擔5角
提高村醫(yī)補助,將40%的公共衛(wèi)生服務項目和經(jīng)費下沉到村衛(wèi)生室。
全面落實一般診療費及醫(yī)保支付政策。村衛(wèi)生室一般診療費收費標準全省統(tǒng)一調(diào)整為5元,其中新農(nóng)合將4.5元納入報銷范圍,個人負擔0.5元。
推進全科醫(yī)生制度建設,到今年底,除民族地區(qū)外,基本實現(xiàn)城市每萬名居民有1-2名全科醫(yī)生,農(nóng)村每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有1名全科醫(yī)生。建立健全分級診療、雙向轉診制度,推進基層首診負責制試點。采取公建民營、政府補助等多種方式,對村衛(wèi)生室的房屋建設、設備購置給予扶持。
對在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費培訓不少于2次,累計培訓時間不低于2周。采取本地人員定向培養(yǎng)等多種方式充實鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,確保每個村衛(wèi)生室都有鄉(xiāng)村醫(yī)生。
取消藥品加成,提高醫(yī)療技術服務價格
以縣級醫(yī)院為重點,統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院管理體制、補償機制、人事分配、藥品供應、價格機制等綜合改革。
采取調(diào)整醫(yī)藥價格、改革醫(yī)保支付方式和落實政府辦醫(yī)責任等綜合措施和聯(lián)動政策,破除“以藥補醫(yī)”機制。將試點縣(市、區(qū))公立醫(yī)院補償由服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道改為服務收費和財政補助兩個渠道。
取消藥品加成政策,按照“總量控制、結構調(diào)整”和“省調(diào)增量、市調(diào)結構”的原則,提高診療費、手術費、護理費等體現(xiàn)技術和勞務價值的醫(yī)療技術服務價格。降低大型設備檢查價格,政府投資購置的公立醫(yī)院大型設備按扣除折舊后的成本制定檢查價格。推進總額預付、按人頭付費、按床日付費、按病種付費等復合支付方式,通過購買服務對醫(yī)療機構給予及時合理補償。
嚴禁將醫(yī)務人員個人收入與醫(yī)院的藥品和檢查收入掛鉤。開放醫(yī)療服務市場,引進有實力的企業(yè)、境外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、社會慈善力量等舉辦醫(yī)療機構。
啟動實施縣級醫(yī)院設立特設崗位,引進急需高層次人才。安排490名縣級醫(yī)院骨干人員到三級醫(yī)院進修學習,發(fā)展面向農(nóng)村及邊遠地區(qū)的遠程診療系統(tǒng)。
力爭鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科室設置在阿壩、甘孜、涼山達75%以上,其余地區(qū)達97%。每千人常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)達4張的,原則上不再擴大公立醫(yī)院規(guī)模。
延伸閱讀:
四川省人民政府辦公廳關于進一步做好醫(yī)療救助工作的通知
各市(州)、縣(市、區(qū))人民政府,省政府各部門、各直屬機構,有關單位:
今年4月,國務院辦公廳轉發(fā)了民政部等部門《關于進一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作的意見》(國辦發(fā)〔2015〕30號),請認真抓好貫徹落實。經(jīng)省政府領導同志同意,現(xiàn)結合我省實際提出如下貫徹意見,請一并遵照執(zhí)行。
一、完善醫(yī)療救助方案
各地要及時按程序優(yōu)化完善本地區(qū)城鄉(xiāng)困難群眾重特大疾病醫(yī)療救助實施方案,按照國家要求明確重點救助對象、低收入救助對象范圍及救助標準,及時調(diào)整細化重特大疾病醫(yī)療救助的就醫(yī)用藥范圍、異地就醫(yī)轉診或備案程序、救助方式等規(guī)定,確保救助對象就醫(yī)能夠得到及時有效救助。
二、合理界定救助對象
各地要在充分調(diào)研和論證基礎上,結合實際制定具體的醫(yī)療救助對象界定標準。在國家規(guī)定范圍之外,各地要逐步將建卡貧困戶納入低收入救助對象保障范圍。
三、著力提高救助水平
2015年底前,各地要嚴格落實國辦發(fā)〔2015〕30號文件規(guī)定的“重點救助對象在定點醫(yī)療機構發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院費用中,對經(jīng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險及各類補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷后的個人負擔費用,在年度救助限額內(nèi)按不低于70%的比例給予救助”。救助比例已達70%的地方,可根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平和醫(yī)療救助資金籌集情況適當提高救助比例和年度最高救助限額。
四、鼓勵社會力量參與
各地要鼓勵單位和個人等社會力量通過各種方式積極參與醫(yī)療救助。要加強醫(yī)療救助與慈善救助之間的銜接,從困難群眾基本醫(yī)療保障需求出發(fā),幫助他們尋求慈善幫扶。各地要按照國家有關規(guī)定認真落實社會力量參與醫(yī)療救助的財稅優(yōu)惠、費用減免等政策。
五、明確相關部門職責
民政部門要牽頭與相關部門共同做好城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助的政策研究、方案制定和組織實施工作,完善醫(yī)療救助“一站式”工作機制。財政部門要加強資金使用管理監(jiān)督檢查,合理安排本級財政醫(yī)療救助資金,并納入年度預算。人力資源社會保障部門要做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險服務管理工作,積極配合做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險信息管理平臺與醫(yī)療救助“一站式”平臺對接。衛(wèi)生計生部門要加強與相關部門的溝通協(xié)調(diào),優(yōu)化完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理平臺,支持醫(yī)療救助平臺與其對接。保險監(jiān)管部門要做好商業(yè)健康保險監(jiān)督管理工作,并與相關部門共同做好商業(yè)保險與基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、醫(yī)療救助、疾病應急救助的對接。
六、強化保障措施
各地要將醫(yī)療救助工作擺上重要議事日程,完善政策措施,加大資金投入,充實基層人才隊伍,加強政策宣傳,強化督促檢查。鼓勵有條件的地方創(chuàng)新開展工作,依法實現(xiàn)本地醫(yī)療救助政策創(chuàng)制、方法創(chuàng)新、經(jīng)驗創(chuàng)造,在全省塑造先進典型。
四川省人民政府辦公廳