大病救助是對城鎮(zhèn)無勞動能力、無經(jīng)濟收入來源、無法定贍(撫)扶養(yǎng)人等人員所進行的醫(yī)保政策,今天我們就一起來了解一下陜西大病救助新政策2017吧!
記者從陜西省衛(wèi)生計生委獲悉,2016-2018年,陜西對省“健康扶貧管理數(shù)據(jù)庫”里的建檔立卡農(nóng)村貧困人口和經(jīng)民政部門核實核準的農(nóng)村特困人員和低保對象中,患兒童急性淋巴細胞白血病、兒童急性早幼粒細胞白血病、兒童先天性心臟房間隔缺損、兒童先天性心臟室間隔缺損、兒童先天性動脈導管未閉、兒童先天性肺動脈瓣狹窄、食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病等11種疾病的患者,進行集中救治,并實行按病種付費,控制醫(yī)療費用總額,降低患者實際自付費用。
據(jù)介紹,陜西將以城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險、民政醫(yī)療救助、農(nóng)村貧困人口大病補充醫(yī)療保險的支付順序,明確基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等聯(lián)動報銷比例,報銷農(nóng)村貧困人口住院醫(yī)療費用,降低患者實際自付費用。對于列入大病專項救治的病種,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按現(xiàn)行報銷政策執(zhí)行。對于進入城鄉(xiāng)居民大病保險的,在現(xiàn)行的大病報銷政策基礎上提升5個百分點。符合條件的,納入民政醫(yī)療救助范圍,按政策給予救助,個人自付費用仍有困難的患者,通過農(nóng)村貧困人口大病補充醫(yī)療保險予以解決。
陜西農(nóng)村貧困人口大病患者在縣域內(nèi)定點醫(yī)院住院實行先診療后付費,定點醫(yī)院設立綜合服務窗口,實現(xiàn)基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助等“一站式”信息交換和即時結算,貧困患者只需在出院時支付自負醫(yī)療費用。其余部分由各保險、救助經(jīng)辦管理機構直接向醫(yī)療機構支付,確保救治對象方便、快捷享受到各項醫(yī)療保障政策待遇。陜西還將積極創(chuàng)造條件,建立市域和省域內(nèi)農(nóng)村貧困人口先診療后付費的結算機制。
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“幸虧有家門口的中醫(yī)為我們的健康保駕護航,要不然我這80歲的老人,還不知道會怎么樣呢!”在西安市雁塔區(qū)二?五所社區(qū)衛(wèi)生服務站中醫(yī)館,退休職工郭長安激動地說。兩年前,來陜視察時曾走進這里,對在社區(qū)里辦中醫(yī)館表示贊賞。
全民健康是最牽掛的事情之一。他在來陜視察時提出,要健全以保障基本生活為主的社會保障制度,做到;、兜底線,在醫(yī)療、養(yǎng)老、住房等方面提供基本保障,讓群眾病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居。要織牢社會保障安全網(wǎng)的網(wǎng)底。
如今在陜西,群眾步行15分鐘內(nèi)就能找到一家醫(yī)療衛(wèi)生機構,基層醫(yī)療機構開設了中醫(yī)館,很多家庭還有了家庭醫(yī)生,較好地滿足了群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。
病有所醫(yī):“一個電話醫(yī)生上門”
“徐老,這幾天身體感覺怎么樣?上次開的藥準時吃沒有?”
近日,在漢中市勉縣新街子鎮(zhèn)六一村,73歲的徐榮安老人家迎來了一群穿白大褂的特殊客人。
這些“客人”,是該縣新街子鎮(zhèn)衛(wèi)生院派往六一村的全科醫(yī)生家庭簽約服務團隊,例行上門給徐榮安老兩口做簽約服務。
“我有高血壓、高血脂,這些醫(yī)生每個月都打電話詢問我的身體狀況,定期上門檢查身體,現(xiàn)在孩子們出門打工放心多了!”診療間隙,徐榮安老人激動地說。
2015年以來,陜西省在全力推進醫(yī)改過程中,提出把全面加強公共衛(wèi)生體系建設作為轉變衛(wèi)生發(fā)展模式的突破口,突出人群自身健康素養(yǎng)和防病能力提高。
實行家庭醫(yī)生簽約模式,以重點人群為基礎,簽訂服務協(xié)議,采取預約服務、主動服務和上門服務等形式,及時為群眾提供公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、健康檢查、孕產(chǎn)婦保健等服務,有效提高了群眾防病能力和自身健康水平。該模式以家庭和社區(qū)為單元,整合并充分利用各種衛(wèi)生資源,以疾病預防、健康教育、健康促進和健康管理“四位一體”關懷群眾,為2020年實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標奠定了基礎。
排憂解難:大病醫(yī)?椑伟踩W(wǎng)底
“對困難群眾,要格外關注和關愛,多做一些雪中送炭、急人之困的工作,認真落實低保、優(yōu)撫、救助等政策,千方百計為他們排憂解難!睂щy群眾尤其關愛。近年來,陜西對困難群眾的扶持力度也進一步增強。
土坯房里,一張大炕占去三分之一的面積,環(huán)顧整個家中看不到一樣值錢物件。這是記者走進咸陽市長武縣相公鎮(zhèn)新興堡村曹麥霞家里的第一印象。
家里有4畝果園,兒子退伍后在青海打工,按說這個三口之家在農(nóng)村應該過上富裕生活才是。但曹麥霞常年有病,家中大小事情全靠丈夫,因病致貧是這個家庭貧困的主因。
“2017年她已經(jīng)住了4次醫(yī)院,花了5萬多元錢。但是,國家政策好,新農(nóng)合和大病救助報銷后,我們自己只掏了1萬多元。”曹麥霞的丈夫邊說邊拿出合療本給記者瞧。他所說的好政策是2015年12月長武縣全面啟動新農(nóng)合大病保險,起付線為1萬元,年度累計報銷封頂線為每人40萬元。這也是陜西省“完善醫(yī)療保險和救助制度,提高醫(yī)療保障水平”惠民實策的直接體現(xiàn)。
老有所養(yǎng):“健康陜西”帶來幸福生活
在銅川市職業(yè)病防治院,94歲的老人黨盛山正在書畫室認真研究書法,一幅大寫的“飲水思源”橫幅筆跡遒勁有力,贏得人們一陣嘖嘖稱贊。其他老人則剪紙、做女紅、讀書,一派其樂融融的景象。
他們所居住的是“醫(yī)養(yǎng)結合”模式的養(yǎng)老院,在這里,他們每天的生活豐富多彩:做養(yǎng)生操,吃養(yǎng)生藥膳,進行康復理療,結伴進行文化生活!澳壳埃@里居家養(yǎng)老已經(jīng)簽約3000多人,還會定期組織各種大型義診、健康講座。醫(yī)養(yǎng)結合可以成為老人健康的‘定海神針’!便~川市職業(yè)病防治院院長劉峰說。
2017年,陜西省銅川市、安康市成為第一批國家級醫(yī)養(yǎng)結合試點單位。以中醫(yī)為特色的醫(yī)養(yǎng)結合,為機構養(yǎng)老及居家養(yǎng)老改革提供了良好的路子。如今在陜西,百姓無論身處何地,總能享受到全面、及時的醫(yī)療服務和健康指導,體會到“健康陜西”帶來的幸福生活。