日照市人社局、日照市財政局聯合下發(fā)《關于2017年職工大病保險籌資和待遇標準的通知》,調整2017年度職工大病保險籌資和待遇標準,將職工大病保險2017年度籌資標準調整為每人55元,其中職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金每人劃撥5元,職工大額醫(yī)療救助基金每人劃撥50元,參保個人不繳費。
對于參保職工一個醫(yī)療年度內符合基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌待遇規(guī)定支付期內發(fā)生的住院和門診特殊疾病醫(yī)療費用,經職工基本醫(yī)療保險、職工大額醫(yī)療救助報銷后,符合職工基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施三個目錄范圍內的個人自負部分。
累計超過8000元的部分,由職工大病保險給予報銷,個人負擔合規(guī)醫(yī)療費用8000-10萬元部分報銷75%,10萬元以上(含10萬元)的部分報銷85%,個人年度最高補償限額由20萬元提高至30萬元。
日照市率先在全省建立了職工大病保險制度,該制度的建立大大減輕了參保職工的大病醫(yī)療費用負擔,避免了因病返貧情況的發(fā)生。