徐州醫(yī)保個(gè)人賬戶查詢系統(tǒng)入口在哪?應(yīng)該如何登錄呢?大家是否清楚?今天我們就一起來了解一下吧!
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徐州醫(yī)保查詢網(wǎng)址:http://www.jsxz.lss.gov.cn
徐州醫(yī)保電話查詢
徐州醫(yī)保局醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一查詢電話:(0516-83726006),內(nèi)容包括:醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)、比例查詢,醫(yī)?ㄓ囝~查詢等。
徐州醫(yī)保窗口查詢
請(qǐng)攜帶本人有效證件及醫(yī)保卡號(hào)至徐州醫(yī)保中心辦公大廳窗口查詢。
徐州市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心
電話:0516-83726006、83726012
宣傳法規(guī)科(投訴):85805839
居民醫(yī)保科(一樓大廳):85805831
財(cái)務(wù)審計(jì)科(二樓大廳):85805865
基金結(jié)算科(二樓大廳):85805895、85805865
醫(yī)管管理科(咨詢):85805851
工傷生育科(二樓大廳):85805836
業(yè)務(wù)科(三樓大廳):85805893
業(yè)務(wù)科(一樓掛失補(bǔ)卡):85805890
值班主任:85805895
24小時(shí)掛失電話:82782201
地址:徐州市淮海西路181號(hào)社會(huì)保障服務(wù)大廳
郵編:221004
豐縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理處
地址:豐縣向陽(yáng)中路8號(hào)電話:0516-89206577、89206577業(yè)務(wù)科8920775789206577
沛縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理處
地址:沛縣湯沐路1號(hào)電話:0516-89656655、89656656業(yè)務(wù)科8963280089656656
銅山縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理處
地址:銅山新區(qū)北京路13號(hào)電話:0516-83406655、83406655業(yè)務(wù)科83537576
睢寧縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理處
地址:睢寧縣八一東路22號(hào)電話:0516-88307696、88307696業(yè)務(wù)科8830769688307696
延伸閱讀:徐州醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷指南
城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:
報(bào)銷比例:
1、起付標(biāo)準(zhǔn)以上至1萬(wàn)元以下:一級(jí)80%、二級(jí)75%、三級(jí)70%。
2、1萬(wàn)元至5萬(wàn)元:一級(jí)85%、二級(jí)80%、三級(jí)75%。
3、5萬(wàn)元以上:一級(jí)90%、二級(jí)85%、三級(jí)80%。
注:參保居民中,70周歲(含70周歲)以上人員、大中小學(xué)生和兒童,統(tǒng)籌基金支付比例在上述比例基礎(chǔ)上提高5%。
門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:
1、門診統(tǒng)籌:
在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診費(fèi)用,政府舉辦的實(shí)行基本藥物零差率銷售的基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付標(biāo)準(zhǔn)30元,統(tǒng)籌基金補(bǔ)助比例為50%,一個(gè)統(tǒng)籌年度最高補(bǔ)助限額為380元。
門診特定項(xiàng)目和學(xué)生兒童門診大病待遇:
1、惡性腫瘤放化療、白血病、血友病、難治性腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、重型β-地中海貧血、惡性淋巴瘤、再生障礙性貧血等病種的醫(yī)療費(fèi)用,一個(gè)統(tǒng)籌年度統(tǒng)籌基金最高補(bǔ)助限額為8000元;
2、重癥精神病一個(gè)統(tǒng)籌年度統(tǒng)籌基金最高補(bǔ)助限額為4000元。
注:同時(shí)患上述兩種及兩種以上疾病的患者,在單病種統(tǒng)籌基金最高補(bǔ)助限額的基礎(chǔ)上,再增加3000元補(bǔ)助。
城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:
起付標(biāo)準(zhǔn):市內(nèi)住院治療的每次起付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為800元,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為300元,一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元;
注:退休人員按以上標(biāo)準(zhǔn)的65%、70周歲以上(含70周歲)退休人員和建國(guó)前參加革命工作的老工人按以上標(biāo)準(zhǔn)的50%執(zhí)行。
報(bào)銷比例:
1、起付標(biāo)準(zhǔn)以上至1萬(wàn)元:一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷94%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷92%;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷84%;
2、1萬(wàn)至5萬(wàn)元:一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷96%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷94%;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷90%;
3、5萬(wàn)元以上:一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷98%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷96%;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷92%。
門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:
普通門診費(fèi)用統(tǒng)籌
參保人員普通門診中屬于醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的醫(yī)療費(fèi)用,享受普通門診統(tǒng)籌待遇:一個(gè)統(tǒng)籌年度個(gè)人累計(jì)支付達(dá)到上年度我市在崗職工年平均工資7%以上部分,參照門診慢性病補(bǔ)助比例予以實(shí)時(shí)補(bǔ)助,最高補(bǔ)助限額為1000元;
報(bào)銷范圍
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付費(fèi)用的范圍:
(1)《常州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》及少兒補(bǔ)充藥品目錄范圍外的藥品費(fèi)用;
(2)《常州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)》及少兒診療項(xiàng)目范圍外的項(xiàng)目費(fèi)用;
(3)在本統(tǒng)籌區(qū)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的醫(yī)療費(fèi)用;未辦理市外轉(zhuǎn)院、異地居住就醫(yī)審批手續(xù)和外地急診住院備案手續(xù)自行在本統(tǒng)籌區(qū)以外地區(qū)就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
(4)市勞動(dòng)保障部門規(guī)定的其他不予支付的醫(yī)療費(fèi)用。
報(bào)銷材料
(1)本人或代辦人身份證復(fù)印件;
(2)正規(guī)發(fā)票原件;
(3)詳細(xì)清晰的醫(yī)療費(fèi)用分類匯總清單;
(4)門診病歷復(fù)印件和出院小結(jié);
(5)在職參保人員報(bào)銷時(shí)需提供單位證明。