相關新聞媒體記者從長清區(qū)人社局獲悉,根據(jù)全省統(tǒng)一部署,即日起至12月31日,長清區(qū)2017年度居民醫(yī)療保險征繳工作全面展開。
據(jù)了解,本次繳費標準為大學生、少年兒童每人每年繳費100元;成年居民的繳費標準分兩檔:一檔為每人每年300元,二檔為每人每年160元,由本人自愿選擇。政府補助按照國家規(guī)定的標準執(zhí)行,由各級財政按規(guī)定共同承擔,按年度列入財政預算,確保及時、足額撥付到位。重度殘疾、農村五保供養(yǎng)對象、城鄉(xiāng)最低生活保障對象等困難人員,以及符合我市撫恤定補優(yōu)撫對象醫(yī)療保障政策規(guī)定的農村七至十級殘疾軍人、烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、復員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員,個人不繳費,由財政給予全額補助。
據(jù)悉,有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居)集體可對居民參保給予繳費補助,有條件的用人單位可對職工供養(yǎng)的直系親屬參保給予繳費補助。度已經參保的居民及在校生、在園兒童、免繳費人員辦理續(xù)保手續(xù),不用填寫《參保登記表》,2017年度初次參保的需填寫《參保登記表》。
具體繳費方式為:各街鎮(zhèn)中心打印繳費單據(jù)后,各村居及校區(qū)、托幼機構到郵政儲蓄銀行或建設銀行各營業(yè)網(wǎng)點柜臺進行繳費。只繳納職工養(yǎng)老保險或已經領取職工退休待遇,但不享受職工醫(yī)療保險待遇的人員,可以攜帶相關材料在戶籍所在村居或街鎮(zhèn)人社中心辦理參保續(xù)保手續(xù)。
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濟南職工醫(yī)療保險門診繳費標準：
普通門診統(tǒng)籌所需資金由統(tǒng)籌基金和個人繳納共同承擔，其中個人部分，按照每人每月10元標準籌集,同時大額醫(yī)療費救助金繳費標準由原每月4元提高到8元。建立基本醫(yī)療保險個人賬戶的參保人(含退休人員)，由社會保險經辦機構通過個人賬戶調整等方式從職工基本醫(yī)療保險個人賬戶金中劃轉;未建立基本醫(yī)療保險個人賬戶的參保人，按照上述標準繳納。
濟南職工醫(yī)療保險門診起付線、最高支付限額：
在一個醫(yī)療年度內，參保人發(fā)生的統(tǒng)籌基金支付范圍內普通門診醫(yī)療費用累計計算起付標準，起付標準只負擔一次，按醫(yī)療機構級別分別確定：市三級(含部隊三級,下同)定點醫(yī)療機構1200元;二級及一級定點醫(yī)療機構700元;定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構400元。
在一個醫(yī)療年度內，我市職工基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌最高支付限額為2400元，其中：統(tǒng)籌基金支付普通門診費用的最高數(shù)額為1600元;超過的部分，由大額醫(yī)療費救助金解決,最高支付限額為800元。
濟南職工醫(yī)療保險異地就醫(yī)如何報銷?
異地安置和長駐外地參保人員的管理單位(含用人單位、街道辦事處(鎮(zhèn)政府)人力資源和社會保障服務機構等有責為參保人辦理社會保險相關手續(xù)的單位，下同)應當為其辦理普通門診統(tǒng)籌異地備案手續(xù)。備案后，參保人在居住地選定的定點醫(yī)療機構就診發(fā)生符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用，由個人先行墊付，報銷手續(xù)由管理單位攜帶上一醫(yī)療年度門診病歷、處方、有效費用單據(jù)、費用清單等門診醫(yī)療費用材料到社會保險經辦機構辦理。
