成都調(diào)整城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

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今(2016)年,成都將提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。市人社局醫(yī)保處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,目前標(biāo)準(zhǔn)尚未確定,將依照本年度國(guó)家補(bǔ)貼的金額、醫(yī)保待遇水平等因素制定。這是記者在昨日召開(kāi)的全市人力資源和社會(huì)保障工作會(huì)議上獲悉的消息。

市人社局局長(zhǎng)張濟(jì)環(huán)在會(huì)上表示,今年將提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。該局醫(yī)保處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,去年已繳的度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是100元和180元兩檔。今年將繳的2017年度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)目前尚未確定。要根據(jù)幾點(diǎn)因素來(lái)確定:一是本年度國(guó)家財(cái)政補(bǔ)貼的狀況,因?yàn)閭(gè)人繳費(fèi)與國(guó)家補(bǔ)貼之間有一定比例關(guān)系。二要參考醫(yī)療保險(xiǎn)基金的使用情況。三是繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)還與未來(lái)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障水平相關(guān)聯(lián),如果報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)提高了,有可能繳費(fèi)就要適當(dāng)上浮。

市人社局醫(yī)保處相關(guān)負(fù)責(zé)人稱(chēng),城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),每年都會(huì)制定一次。2017年度的保險(xiǎn)基金籌資標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)度要有所提高,但上調(diào)幅度尚不明確。

張濟(jì)環(huán)還提到,成都將探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。醫(yī)保處該負(fù)責(zé)人介紹,這是一項(xiàng)保障“失能老人”日常生活護(hù)理的社會(huì)保障制度。成都現(xiàn)有老年人249萬(wàn),超過(guò)戶(hù)籍人口的20%。成都目前處于初步摸索階段,將對(duì)政策進(jìn)行探索研究。

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2015年成都城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)規(guī)定

【繳費(fèi)對(duì)象】:成都城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人

【繳費(fèi)時(shí)間】:9月1日至12月20日24:00

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):

1、繳費(fèi)檔次:90元/190元每人每年。

2、錦江區(qū)/青羊區(qū)/金牛區(qū)/武侯區(qū)/成華區(qū)/高新區(qū)和有條件區(qū)/市/縣按每人每年190元標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)。

3、低保對(duì)象/殘疾人等人員由民政、殘聯(lián)等部門(mén)按每人每年190元的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全額資助。

住院報(bào)銷(xiāo)比例:(繳費(fèi)檔次不一樣,報(bào)銷(xiāo)比例不一樣)

90元/每人每年:

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:92%;

2、一級(jí)醫(yī)院:85%;

3、二級(jí)醫(yī)院:75%;

4、三級(jí)醫(yī)院:50%。

190元/每人每年:

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:92%;

2、一級(jí)醫(yī)院:87%;

3、二級(jí)醫(yī)院:82%;

4、三級(jí)醫(yī)院:65%。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保咨詢(xún)專(zhuān)區(qū)

一、以前單位買(mǎi)的社保,現(xiàn)在可以只買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?還有2015年成都城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)金額是多少?

【回復(fù)】:生育和醫(yī)療保險(xiǎn)屬一并征繳,如需暫停繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用,請(qǐng)向參保社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。2015年成都城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)分為90元/每人每年和190元/每人每年兩個(gè)檔次。

二、打算幫媽媽參加居民養(yǎng)老保險(xiǎn),不知每年需繳費(fèi)多少?15年醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)截止時(shí)間是多少?

【回復(fù)】:根據(jù)規(guī)定2015年成都城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)分為90元和190元一年兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn),其繳費(fèi)截止時(shí)間到12月20日24:00。

三、打算15年繳費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)190元,不知住院能報(bào)銷(xiāo)多少?

【回復(fù)】:成都居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人按照190元繳費(fèi)后,住院報(bào)銷(xiāo)比例如下:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心92%,一級(jí)醫(yī)院87%,二級(jí)醫(yī)院82%,三級(jí)醫(yī)院65%。

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