廈門醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)報(bào)銷最新消息

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廈門醫(yī)保定點(diǎn)門檻降低 用社保卡買藥將更方便

醫(yī)療保險(xiǎn)指通過國(guó)家立法,按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。不按時(shí)足額繳納的,不計(jì)個(gè)人帳戶,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。以北京市醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為例:用人單位每月按照其繳費(fèi)總基數(shù)的10%繳納,職工按照本人工資的2%+3塊錢的大病統(tǒng)籌繳納。

醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故需要進(jìn)行治療是按比例付保險(xiǎn)金。

今后,廈門大街小巷的醫(yī)保定點(diǎn)藥店和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或許將越來越多,市民持社保卡購藥、就醫(yī)將更方便。記者昨日從廈門市人社部門獲悉,廈門已取消定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資格審查,“醫(yī)保定點(diǎn)”的門檻降了。

人社部近日印發(fā)了《關(guān)于完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的指導(dǎo)意見》。這一意見明確,統(tǒng)籌地區(qū)人社部門應(yīng)將定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)條件主動(dòng)向社會(huì)公開,依法設(shè)立的各類醫(yī)藥機(jī)構(gòu),無論其級(jí)別、類別和所有制性質(zhì),均可對(duì)照條件自愿向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)成為醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu),社保行政部門不再進(jìn)行前置審批。

從廈門市人社部門了解到,廈門已取消定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資格審查,今年11月開始的最新一批醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)單位申報(bào)就不用評(píng)審了,申報(bào)程序比之前簡(jiǎn)化了。

不過,這并不意味著任何一家藥店或醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能成為醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)單位,必須要滿足相關(guān)條件,還要通過網(wǎng)上申報(bào)、材料效驗(yàn)初審、專家現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估等多個(gè)程序。


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