新生兒繳費參保方可享受醫(yī)保
“度城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險繳費參保期為2015年10月下旬至12月20日,其繳費標準為每人每年120元!边@一消息在近一個月以來傳遍了新興縣的大街小巷。
從縣人社局獲悉,與2015年度對比,度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳費標準為每人每年120元,2015年為每人每年85元,今年比去年上調了35元。
相對應的在待遇方面,今年7月份起參保人在云浮市內醫(yī)療機構住院治療產生的符合政策規(guī)定的醫(yī)療費用,其中市內一級醫(yī)療機構住院醫(yī)療費起付線,從原來的100元提高到300元,度的起付線保持300元未變,云浮市內二級醫(yī)療機構起付線為600元,三級為900元。
報銷比例也有所微調,2015年云浮市內一級醫(yī)療機構住院費用報銷比例為80%,而度的報銷比例提高到85%,云浮市內二級醫(yī)療機構為70%,三級為60%;普通門診報銷辦法未變,參保人在參保地鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)就診發(fā)生的符合政策規(guī)定的醫(yī)療費用,按50%支付,每一參保人每次最高支付限額為25元,每一年度累計最高支付限額為100元。
縣人社局相關負責人介紹,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保對象為本縣戶籍城鄉(xiāng)居民(含新生兒,不含職工醫(yī)保參保人),在本地就讀的中等職業(yè)技術學校學生等!霸诒镜爻W《潜镜貞艏藛T,也可憑居住證明和身份證參加,但是醫(yī)保費包括個人繳費和財政補助部分由個人全額承擔,其中個人繳費120元,政府對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人均補助標準為380元,算下來需要繳納的參保費為每人每年500元!眳⒓恿吮镜芈毠めt(yī)保的非本地戶籍人員,其在本地常住的非勞動力直系親屬本地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,并享受與新興縣城鄉(xiāng)居民同等的財政補助政策待遇,也就是說:其參保費用也是每人每年120元。
新生兒參保政策方面,與2015年度有所不同的是:度新生兒必須以個人名義繳費參保才能享受醫(yī)保待遇!2015年度,父母一方參保,其新生兒能隨之享受醫(yī)保待遇!睋(jù)介紹,出生3個月內繳費參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的新生兒,其出生到參保前所發(fā)生的醫(yī)藥費給予報銷,而出生3個月后參保的新生兒,則是從繳費參保次月起才能享受醫(yī)保待遇。