云南進一步提高城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險報銷水平

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 從云南省人力資源和社會保障廳獲悉,云南省進一步提高了城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險報銷水平,除了將醫(yī)保乙類用藥個人先自付比例由10%—15%統(tǒng)一下調(diào)為3%以外,還采取擴大醫(yī)保基金支付范圍等多項措施,將住院費起付線普遍進行下調(diào),并把肺癌、食道癌等20種疾病政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用報銷比例提高到90%。

268項診療項目納入醫(yī)保支付

在擴大醫(yī);鹬Ц斗矫,城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的支付報銷水平和醫(yī);鸬闹Ц斗秶加兴鶖U大和調(diào)整。其中,除了將268項不予支付診療項目和服務(wù)設(shè)施標準調(diào)整為醫(yī)保支付或部分支付項目以外,一般診療費、急診搶救(含120救護車)醫(yī)療費也納入了醫(yī)保統(tǒng)籌報銷范圍,而之前困擾著許多肝移植病人的高額手術(shù)費用,也納入了職工醫(yī);鹬Ц斗秶

肺癌等20種疾病報銷比例提高到90%

此外,還將肺癌、食道癌等20種疾病政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用報銷比例提高到90%,取消最高支付限額,并對慢性粒細胞性白血病實行門診特殊藥品補助政策。對70周歲以上老人慢特病門診和住院費用實行起付線減半;取消老年人乙類藥品和特殊檢查、特殊診療的個人先自付比例;住院報銷比例達不到80%的補足到80%。

同時,還將血友病新增納入特殊病范圍,將阿爾茨海默病、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合癥等疾病新增納入慢性病范圍,特殊病病種由5類增加到6類,慢性病病種由17類增加到26類。適當(dāng)增加用藥范圍,將中藥飲片納入報銷;提高了慢性病待遇,慢性病待遇由單一慢性病病種2000元,兩個以上病種3000元,調(diào)整為每增加一個病種增加1000元,最高報銷限額為5000元。

另外,根據(jù)此次調(diào)整,全省參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人員參保并按規(guī)定繳費后,次月即享受基本醫(yī)療保險待遇,參保時間和享受待遇時間不受財政補助結(jié)算時間限制;新生兒憑身份證號碼辦理參保登記,繳費后次月即可享受基本醫(yī)療保險待遇;新生兒出生三個月內(nèi)參保繳費的,從出生之日起即享受醫(yī)保待遇。


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