保定市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇調(diào)整
從保定市人社局獲悉,自1月1日起,保定市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇調(diào)整。
住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇調(diào)整。城鎮(zhèn)居民(成人居民、學(xué)生兒童和大學(xué)生)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)住院報(bào)銷比例為,超過(guò)起付金后符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,一級(jí)醫(yī)院80%保持不變,二級(jí)醫(yī)院由原來(lái)的65%調(diào)整為70%,三級(jí)醫(yī)院由原來(lái)的55%調(diào)整為60%。一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)年度內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額的調(diào)整為,成人居民由原來(lái)的4萬(wàn)元調(diào)整為5萬(wàn)元,學(xué)生兒童和大學(xué)生由原來(lái)的6萬(wàn)元調(diào)整為8萬(wàn)元。
普通門診統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)待遇調(diào)整。統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)居民(包括學(xué)生兒童)參保后,不需選擇協(xié)議普通門診醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以在參保地所有普通門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī);醫(yī)療費(fèi)用支付范圍由原來(lái)的屬于藥品目錄和診療目錄中的甲類項(xiàng)目調(diào)整為醫(yī)保目錄內(nèi)的甲、乙類項(xiàng)目;起付標(biāo)準(zhǔn)金由成人每人每年200元調(diào)整為100元,學(xué)生兒童和大學(xué)生由每人每年100元調(diào)整為50元,報(bào)銷比例為50%,一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)年度內(nèi)最高支付限額為300元。