研究:中國(guó)醫(yī)改前景不容樂(lè)觀
牛津大學(xué)和哈佛大學(xué)學(xué)者刊登在學(xué)術(shù)雜志《The Lancet》上的文章質(zhì)疑,旨在提供可負(fù)擔(dān)和公平醫(yī)療服務(wù)的中國(guó)醫(yī)改前景并不樂(lè)觀。
作者將矛頭直指中國(guó)公立醫(yī)院體系的改革。華爾街見(jiàn)聞網(wǎng)站文章寫(xiě)過(guò),本周包括上海、北京、天津在內(nèi)的七省市開(kāi)啟了外資獨(dú)資醫(yī)院試點(diǎn)。研究者認(rèn)為,私立醫(yī)院只會(huì)令問(wèn)題惡化。
南方日?qǐng)?bào)援引中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)莊一強(qiáng)稱,外資獨(dú)資醫(yī)院的放開(kāi),能夠給高端醫(yī)療市場(chǎng)帶來(lái)更多的選擇。但短期來(lái)看,對(duì)中低端醫(yī)療市場(chǎng)影響仍然有限。
“單就這些醫(yī)院的服務(wù)對(duì)象來(lái)看,定位不會(huì)是普通百姓。”
不過(guò)哈佛大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)教授,也是這篇論文作者之一的簫慶倫(William Hsiao)認(rèn)為,根本上講,這個(gè)策略可能產(chǎn)生意外的后果,政府沒(méi)有考慮周到。
“如果中國(guó)把國(guó)內(nèi)私立醫(yī)院的比例從當(dāng)前的10%提高至20%,將進(jìn)一步加劇貧富者享受的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量差距。這有違醫(yī)改初衷,即創(chuàng)造一個(gè)更平等的醫(yī)療體系。”
此外,簫慶倫表示,中國(guó)醫(yī)療支出也很可能上升、病人看病成本上升,因?yàn)楣⑨t(yī)院為了與私立醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng),將耗費(fèi)更多資金改善基礎(chǔ)設(shè)施,比如增加新的醫(yī)療設(shè)備等。
據(jù)報(bào)告,在2007至間,中國(guó)每年醫(yī)療衛(wèi)生支出增速在10.2%至14.9%間,高于年GDP增速。
簫慶倫認(rèn)為,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以盈利。醫(yī)生們收入水平較低,他們的收入與其提供的每項(xiàng)服務(wù)掛鉤,醫(yī)生們還普遍存在開(kāi)藥拿回扣的現(xiàn)象,這會(huì)導(dǎo)致盤(pán)剝病人的情況發(fā)生。
報(bào)告在結(jié)論中稱,除非中國(guó)對(duì)耗資巨大且效率低下的醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行改革,否則無(wú)法讓全部公民享受到可負(fù)擔(dān)且公平的高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。