1、大病醫(yī)保怎么報(bào)銷的
具體到平時(shí)的感冒發(fā)燒日常醫(yī)療費(fèi)用支出中,到底要刷哪一個(gè)賬戶的錢(qián)。
得了大病,住院了又能報(bào)銷多少呢?
別急,慢慢給你說(shuō)。
醫(yī)保報(bào)銷的一般公式,如下:
報(bào)銷金額=[治療總費(fèi)用-起付線-自費(fèi)部分]✖報(bào)銷比例(70%-90%)
注:起付線即治療費(fèi)用超過(guò)最低限額,才可報(bào)銷,起付線各地區(qū)有差異,一般1000-2000元
最高報(bào)銷額即報(bào)銷的錢(qián)不能超過(guò)最高限額,各地區(qū)也有差異,一般幾十萬(wàn)。
2、大病醫(yī)保能報(bào)銷多少
一、居民大病醫(yī)保報(bào)銷比例
1、3萬(wàn)元或以內(nèi):報(bào)銷比例50%;
2、3萬(wàn)元至8萬(wàn)元(含):報(bào)銷比例60%;
3、8萬(wàn)元至15萬(wàn)元(含):報(bào)銷比例70%;
4、15萬(wàn)元以上:報(bào)銷比例80%;
5、支付限額:一個(gè)結(jié)算年度不超過(guò)20萬(wàn)元。
二、職工大病醫(yī)保報(bào)銷比例
1. 0-4萬(wàn)元以下報(bào)銷85%;
2. 4萬(wàn)元-8萬(wàn)元以下報(bào)銷90%;
3. 8萬(wàn)元以上報(bào)銷報(bào)銷95%。
4. 每一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),最高支付限額為人民幣15萬(wàn)元。
3、大病醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)怎么辦理
一、 報(bào)銷所需材料
1、職工的《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》、《大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)卡》;
2、大病醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金撥付審批表(三張)(并加蓋公章);
3、出院診斷正明(緊急搶救應(yīng)出具緊急搶救診斷正明)、《大病統(tǒng)籌患者住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單》、《北京市住院收費(fèi)專用收據(jù)》及《住院費(fèi)結(jié)帳單》(住院報(bào)銷憑正);
4、 特種檢查、特種治療或使用貴重藥品的應(yīng)出具審批表;
5、門(mén)診患者需出具診斷正明、大病統(tǒng)籌處方及北京市門(mén)診收費(fèi)專用收據(jù);
6、轉(zhuǎn)院治療應(yīng)提供由院方大病統(tǒng)籌辦公室出具的轉(zhuǎn)院正明;
7、大病醫(yī)療統(tǒng)籌規(guī)定的其它材料。
8、單據(jù)報(bào)銷時(shí)限,以出院或門(mén)診最后一天為準(zhǔn)60日內(nèi),逾期不予報(bào)銷;
9、大病醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行一次性報(bào)銷制度,凡因企業(yè)、個(gè)人、醫(yī)院造成的漏報(bào)一律不予補(bǔ)報(bào);
10、凡因企業(yè)、個(gè)人、醫(yī)院造成的報(bào)銷材料不全的,將暫緩支付。
二、報(bào)銷流程
1、大病患者住院后,必須盡快將診斷書(shū)、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)等材料,送所住醫(yī)院醫(yī)保科登記、審驗(yàn),以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。
(一)、大病醫(yī)保包括哪些病 報(bào)銷比例是多少
(二)、大病醫(yī)保如何申請(qǐng) 大病醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)所需資料
(三)、蘭州大病醫(yī)保怎么辦理流程,2021年蘭州大病醫(yī)保范圍報(bào)銷比例注冊(cè)
(四)、濰坊大病醫(yī)保怎么辦理流程,2021年濰坊大病醫(yī)保范圍報(bào)銷比例注冊(cè)
(五)、烏魯木齊大病醫(yī)保怎么辦理流程,2021年烏魯木齊大病醫(yī)保范圍報(bào)銷比例注冊(cè)
(六)、紹興大病醫(yī)保怎么辦理流程,2021年紹興大病醫(yī)保范圍報(bào)銷比例注冊(cè)
(七)、中山大病醫(yī)保怎么辦理流程,2021年中山大病醫(yī)保范圍報(bào)銷比例注冊(cè)
(八)、臺(tái)州大病醫(yī)保怎么辦理流程,2021年臺(tái)州大病醫(yī)保范圍報(bào)銷比例注冊(cè)
(九)、保定大病醫(yī)保怎么辦理流程,2021年保定大病醫(yī)保范圍報(bào)銷比例注冊(cè)
(十)、惠州大病醫(yī)保怎么辦理流程,2021年惠州大病醫(yī)保范圍報(bào)銷比例注冊(cè)
2、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用需要按照規(guī)定時(shí)間申請(qǐng)報(bào)銷,肝硬化等23種病門(mén)診報(bào)銷一年有兩次申請(qǐng)機(jī)會(huì),白血病等7種病則每季度末都有一次申請(qǐng)機(jī)會(huì)。