長(zhǎng)春市生育保險(xiǎn)產(chǎn)前產(chǎn)后攻略
報(bào)銷(xiāo)范圍
女職工報(bào)銷(xiāo)范圍:
一是女職工生育或中止妊娠,在規(guī)定的休假期內(nèi)享受生育津貼;
二是女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi)可報(bào)銷(xiāo)生育醫(yī)療費(fèi);
三是可報(bào)銷(xiāo)實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用;四是妊娠婦女享受一次性圍產(chǎn)期補(bǔ)貼。
男職工報(bào)銷(xiāo)范圍:
一是可報(bào)銷(xiāo)實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用;
二是參保男職工的配偶無(wú)工作單位,符合國(guó)家和省計(jì)劃生育規(guī)定,生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)或新生兒醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付50%;
三是在配偶生育期間,可領(lǐng)取15天的生育護(hù)理補(bǔ)貼,補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)以當(dāng)?shù)厣夏甓壬鐣?huì)平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。
報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)
1、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。
補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼,妊娠3個(gè)月以?xún)?nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。
生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。
2、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼
凡符合享受?chē)?guó)家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。
3、一次性生育補(bǔ)貼
原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí),可享受一次性生育補(bǔ)貼。
一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工,其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí),可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。
4、職工產(chǎn)假津貼
生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝唬瑓⒈E毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。
5、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)
包括因計(jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用,列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。
報(bào)銷(xiāo)條件
職工享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:
1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿(mǎn)1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi);
2、符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。
長(zhǎng)春市生育保險(xiǎn)共保內(nèi)容
報(bào)銷(xiāo)材料
1、本人勞動(dòng)和社會(huì)保障卡、身份證、結(jié)婚證、其配偶戶(hù)籍所在地村(居)民委員會(huì)出具的無(wú)工作單位證明;
2、正常生育的,提交《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》或者《生育證》、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明或者死亡醫(yī)學(xué)證明、分娩方式證明;
3、施行計(jì)劃生育手術(shù)的,提交相關(guān)醫(yī)學(xué)證明(注明妊娠月份及流產(chǎn)原因);
4、職工本人銀行存折賬號(hào)(按各社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的銀行提供)。
5、委托代領(lǐng)的,應(yīng)當(dāng)提交申領(lǐng)人出具的授權(quán)委托書(shū)和受委托人的身份證明。
報(bào)銷(xiāo)流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;
2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿(mǎn)30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。