新余市生育保險(xiǎn)產(chǎn)前產(chǎn)后攻略
【新余市生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍】
生育保險(xiǎn)基金用于生育保險(xiǎn)待遇支付,包括下列生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼等支出:
(1)產(chǎn)假期間(含流產(chǎn))的生育津貼和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的生育津貼;
(2)因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,含從懷孕至分娩住院期間所需的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等費(fèi)用以及生育出院后3個(gè)月內(nèi)因生育引起的疾病的醫(yī)療費(fèi);
(3)實(shí)施計(jì)劃生育避孕節(jié)育情況檢查、實(shí)施避孕節(jié)育手術(shù)以及符合生育政策實(shí)施復(fù)通手術(shù)所需的醫(yī)療費(fèi)用;
(4)法律、法規(guī)規(guī)定的與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。
【新余市生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例】
第六條 用人單位按上年度本單位全部職工工資總額的0.7%繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。生育保險(xiǎn)費(fèi)與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一并核繳。今后根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和基金使用情況,市人民政府可在省規(guī)定范圍內(nèi)適時(shí)調(diào)整用人單位生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例。
第七條 生育保險(xiǎn)基金實(shí)行屬地統(tǒng)籌管理,原則上實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌。
第八條 生育保險(xiǎn)基金實(shí)行收支兩條線和財(cái)政專(zhuān)戶管理,由財(cái)政、審計(jì)部門(mén)依法進(jìn)行監(jiān)督。
生育保險(xiǎn)基金比照基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的銀行存款計(jì)息辦法計(jì)息。
生育保險(xiǎn)基金實(shí)行專(zhuān)款專(zhuān)用,任何單位和個(gè)人不得截留、侵占、挪用,不得用于平衡財(cái)政預(yù)算。
生育保險(xiǎn)基金不計(jì)征稅、費(fèi)。
【新余市生育保險(xiǎn)待遇】
第九條 生育保險(xiǎn)基金用于生育保險(xiǎn)待遇支付,包括下列生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼等支出:
㈠產(chǎn)假期間(含流產(chǎn))的生育津貼和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的生育津貼;
㈡因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,含從懷孕至分娩住院期間所需的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等費(fèi)用以及生育出院后3個(gè)月內(nèi)因生育引起的疾病的醫(yī)療費(fèi);
㈢實(shí)施計(jì)劃生育避孕節(jié)育情況檢查、實(shí)施避孕節(jié)育手術(shù)以及符合生育政策實(shí)施復(fù)通手術(shù)所需的醫(yī)療費(fèi)用;
㈣ 法律、法規(guī)規(guī)定的與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。
第十條 職工享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:
㈠職工所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工履行繳費(fèi)義務(wù)滿一年;
㈡符合法定條件并履行規(guī)定手續(xù)生育(含流產(chǎn))或者實(shí)施計(jì)劃生育避孕節(jié)育情況檢查、避孕節(jié)育手術(shù)和復(fù)通手術(shù)的。
第十一條 符合本辦法第十條規(guī)定的,按照下列標(biāo)準(zhǔn)享受生育津貼:
㈠取宮內(nèi)節(jié)育器的,享受1天的生育津貼;
㈡放置宮內(nèi)節(jié)育器的,享受3天的生育津貼;
㈢結(jié)扎輸卵管的,享受21天的生育津貼;
㈣妊娠3個(gè)月以內(nèi)(含3個(gè)月)流產(chǎn)的,享受15天的生育津貼;
㈤妊娠3個(gè)月以上4個(gè)月以下(含4個(gè)月)流產(chǎn)的,或患子宮外懷孕實(shí)施手術(shù)的,享受30天的生育津貼;
㈥妊娠4個(gè)月以上7個(gè)月以下流產(chǎn)或施行計(jì)劃生育補(bǔ)救措施的,享受42天的生育津貼;
㈦妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)或者妊娠7個(gè)月以上胎兒子宮內(nèi)死亡或嬰兒出生后死亡的,享受90天的生育津貼。
第十二條 按照本辦法第十一條規(guī)定享受生育津貼的女職工,可以按照下列規(guī)定增加享受生育津貼:
㈠分娩時(shí)遇有難產(chǎn)實(shí)施助產(chǎn)手術(shù)或剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加15天的生育津貼;
㈡正常受孕生產(chǎn)多胞胎的,每多生產(chǎn)一個(gè)嬰兒,增加15天的生育津貼;
㈢符合晚育條件的,增加30天的生育津貼;
㈣懷孕不滿3個(gè)月施行計(jì)劃生育補(bǔ)救措施的,增加10天的生育津貼;懷孕3個(gè)月以上4個(gè)月以下(含4個(gè)月)施行計(jì)劃生育補(bǔ)救措施的,增加12天的生育津貼。
第十三條 女職工生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。
第十四條 用人單位已繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。