六安市生育保險(xiǎn)產(chǎn)前產(chǎn)后攻略
(一)生育登記
參保單位經(jīng)辦人員在本單位女職工懷孕三個(gè)月內(nèi)、計(jì)劃生育手術(shù)前十五日內(nèi)到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取《六安市職工生育保險(xiǎn)登記表》(或網(wǎng)上下載),按規(guī)定填寫; 選擇好定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)并由單位蓋章簽字后攜帶下列材料(原件和復(fù)印件各1份)到市醫(yī)保中心辦理登記手續(xù):
1、生殖服務(wù)證或計(jì)生部門出具的計(jì)劃生育介紹信;
2、職工本人身份證;
3、結(jié)婚證。
(二)生育定點(diǎn)就診
參保職工持《六安市職工生育保險(xiǎn)登記表》、計(jì)劃生育介紹信和社會(huì)保障卡到定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)刷卡就診。參保職工出院時(shí)只需結(jié)清自付費(fèi)用即可,其余費(fèi)用由定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)按月與醫(yī)保中心結(jié)算。
(三)生育津貼申領(lǐng)
參保單位經(jīng)辦人在參保職工生育180天內(nèi)、流產(chǎn)或施行宮外孕手術(shù)后30天內(nèi),到市生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取《六安市直職工生育保險(xiǎn)津貼申領(lǐng)表》(或網(wǎng)上下載),按規(guī)定填寫并由單位蓋章后攜帶下列資料(原件和復(fù)印件各1份)到市生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理待遇申領(lǐng)手續(xù):
1、職工本人身份證;
2、出生醫(yī)學(xué)證明;
3、獨(dú)生子女光榮證;
4、出院小結(jié)。
(四)非定點(diǎn)生育和轉(zhuǎn)外治療審批及費(fèi)用報(bào)銷
由參保職工填報(bào)《六安市生育保險(xiǎn)職工轉(zhuǎn)診申請表》或《六安市生育保險(xiǎn)非定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)生育申請表》,由定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)提出建議,持相關(guān)病歷資料及準(zhǔn)生證到市生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。參保職工在分娩或治療終結(jié)后60天內(nèi)攜帶下列資料到市生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審核報(bào)銷手續(xù)(原件和復(fù)印件各1份):
1、生殖保健服務(wù)證或計(jì)劃生育介紹信;
2、職工本人身份證;
3、住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及費(fèi)用明細(xì)清單;
4、病歷或出院記錄;
5、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批的材料。
辦理時(shí)限
1、轉(zhuǎn)外治療和異地分娩審批,手續(xù)齊全的立即辦理。
2、申領(lǐng)生育津貼或非定點(diǎn)生育費(fèi)用報(bào)銷的,手續(xù)齊全的,當(dāng)月申報(bào)次月領(lǐng)取費(fèi)用。
聯(lián)系科室:市醫(yī)保中心生育保險(xiǎn)辦公室 3376079。