2018年金昌市生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程比例,金昌市生育保險(xiǎn)產(chǎn)前產(chǎn)后攻略
1 生育保險(xiǎn)要交多少錢(qián)?
國(guó)家規(guī)定,無(wú)論是男員工還是女員工,已經(jīng)生過(guò)孩子或者沒(méi)生孩子,公司都要按照員工社保繳費(fèi)基數(shù)的0.8%到0.85%繳納生育保險(xiǎn),員工個(gè)人不用掏錢(qián)。
2 生育保險(xiǎn)領(lǐng)取的條件?
生育保險(xiǎn)交滿(mǎn)一年,并且懷孕的時(shí)候仍然在繳費(fèi),生孩子的時(shí)候就可以報(bào)銷(xiāo)了。
3 生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)哪些方面?
生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)分為生育醫(yī)療待遇和生育津貼。
生育醫(yī)療待遇就是在生孩子或者流產(chǎn)過(guò)程中花的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)。生育津貼簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是在女員工休產(chǎn)假的過(guò)程中,按照單位上一年的平均工資,給產(chǎn)婦發(fā)錢(qián)。
4 生育醫(yī)療待遇可以報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)?
關(guān)于生育醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)分為兩種形式。
一種是固定報(bào)銷(xiāo)金額,也就是無(wú)論你花了多少錢(qián),社保機(jī)構(gòu)都會(huì)按照固定的數(shù)額給你報(bào)銷(xiāo)。比如北京市,產(chǎn)檢可以報(bào)銷(xiāo)大約1400,在三級(jí)醫(yī)院順產(chǎn)大約可以報(bào)銷(xiāo)3300,剖腹產(chǎn)大約報(bào)銷(xiāo)4400,在一級(jí)醫(yī)院或者二級(jí)醫(yī)院生產(chǎn)的,報(bào)銷(xiāo)的數(shù)額會(huì)少一些。
另一種是根據(jù)你花錢(qián)的數(shù)額,按照一定的比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),花的多報(bào)的多,花的少報(bào)的少。比如說(shuō)廣州市,懷孕之后要先去定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)確認(rèn),懷孕過(guò)程中所有的檢查和手術(shù)都在定點(diǎn)的醫(yī)院做,生完孩子去結(jié)算的時(shí)候,只需要掏自己應(yīng)該支付的那部分就行了。
一般來(lái)說(shuō),如果不用報(bào)銷(xiāo)范圍之外的藥品,生孩子基本花不了什么錢(qián)。
5 生育津貼能領(lǐng)多少錢(qián)?
生育津貼=上一年本單位人均繳費(fèi)工資÷30×產(chǎn)假天數(shù)
正常來(lái)講,女員工的基礎(chǔ)產(chǎn)假是98天,如果是剖腹產(chǎn),就再加15天;生育多胞胎的,每多生育一個(gè)嬰兒,就多加15天。
現(xiàn)在,假設(shè)你們單位上一年的平均工資是5000,如果是順產(chǎn),那么可以領(lǐng)到5000÷30×98=16333元。
如果是剖腹產(chǎn),就是產(chǎn)假再加15天,那么可以領(lǐng)到5000÷30×(98+15)=18833元。
6 生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)需要哪些證件?
單位提供:《市領(lǐng)取職工生育保險(xiǎn)待遇匯總表代收據(jù)》、《市生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》。
員工提供:職工及配偶身份證原件、復(fù)印件;結(jié)婚證原件、復(fù)印件;《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》或《生育證》原件、復(fù)印件;嬰兒出生或死亡證明;醫(yī)療費(fèi)用原始憑據(jù);住院病歷復(fù)印件加蓋醫(yī)院公章;明細(xì)費(fèi)用清單;職工本人銀行結(jié)算戶(hù)存折復(fù)印件等。
如果是異地生育、夫妻雙方中女方?jīng)]有生育保險(xiǎn)、流產(chǎn)等情況,需要提供的材料會(huì)更多一些,建議咨詢(xún)當(dāng)?shù)氐纳绫>只蛘吖鞠嚓P(guān)負(fù)責(zé)人。
7 夫妻只有一方有生育保險(xiǎn)怎么辦?
如果是女方參加了生育保險(xiǎn),生育醫(yī)療待遇和生育津貼都不變;
如果只有男方參加了生育保險(xiǎn),生育醫(yī)療待遇可以報(bào)銷(xiāo),生育津貼就沒(méi)有了。不過(guò)也有部分地區(qū)會(huì)發(fā)放10天的陪產(chǎn)津貼,計(jì)算公式是:男員工公司平均工資÷30×10。
8 二胎可以報(bào)銷(xiāo)嗎?
符合計(jì)劃生育規(guī)定的二胎可以報(bào)銷(xiāo),并且和一胎的報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)一樣。
9 工作和戶(hù)口所在地不同?
在哪里交的生育保險(xiǎn),就在哪里報(bào)銷(xiāo)。
有些女員工在生孩子的時(shí)候會(huì)選擇回戶(hù)口所在地生產(chǎn),方便家里人照顧,這種情況也是可以報(bào)銷(xiāo)的,不過(guò)手續(xù)比較麻煩。
10 非定點(diǎn)醫(yī)院生產(chǎn)可以報(bào)銷(xiāo)嗎?
在非定點(diǎn)醫(yī)院生產(chǎn),生育醫(yī)療費(fèi)是不能報(bào)銷(xiāo)的,但是生育津貼依然可以領(lǐng)取。