東營(yíng)生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)金額計(jì)算方法

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報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

生育產(chǎn)假

1.正常生育的產(chǎn)假為90天

2.其中產(chǎn)前休假15天;難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天

3.生育多胞胎的,每多生育1個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假15天

4.晚育的增加60天

5.女職工妊娠不滿2個(gè)月流產(chǎn)的產(chǎn)假為15天

6.妊娠不滿3個(gè)月流產(chǎn)的產(chǎn)假為20天

7.懷孕未滿4個(gè)月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為30天

8.懷孕滿4個(gè)月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為40天。

女職工生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1.正常生育的,定額為1600元;

2.剖宮產(chǎn)的,定額為2850元

計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1.放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù),定額為100元;

2.人工流產(chǎn)術(shù),定額為160元;

3.引產(chǎn)術(shù),定額為800元;

4.絕育手術(shù),定額為1000元;

5.復(fù)通手術(shù),定額為1500元。

報(bào)銷條件

1.用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi)

2.符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。

哪些醫(yī)療費(fèi)用不屬于生育險(xiǎn)支付

1.因違法、犯罪造成妊娠終止的生育保險(xiǎn)待遇;

2.超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)以外的費(fèi)用;

3.治療妊娠合并癥的費(fèi)用;

4.治療生育之外其他疾病的費(fèi)用;

5.涉及嬰兒治療、護(hù)理的各項(xiàng)費(fèi)用;

6.不符合國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定的。

報(bào)銷材料

順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)生的需提供資料

1.職工身份證原件、復(fù)印件

2.結(jié)婚證原件、復(fù)印件

3.《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》或《生育證》原件、復(fù)印件

4.《出生醫(yī)學(xué)證明》原件、復(fù)印件或死亡醫(yī)學(xué)證明原件,生育后流產(chǎn)的可提供戶籍證明

5.醫(yī)療費(fèi)用原始憑據(jù)(粘貼在空白A4紙中間)

6.住院病歷復(fù)印件(加蓋醫(yī)院公章)

7.請(qǐng)職工提供本人工行銀行社?ɑ蚬ば秀y行卡的復(fù)印件(事先由本人持社保卡和身份證到銀行開通儲(chǔ)蓄功能);

8.《東營(yíng)市生育保險(xiǎn)就醫(yī)申報(bào)表》(定點(diǎn)或非定點(diǎn))

9.《東營(yíng)市生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)告知書》。

10《東營(yíng)市生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》。

東營(yíng)門診流產(chǎn)報(bào)銷

東營(yíng)門診流產(chǎn)的需提供資料

流產(chǎn)、引產(chǎn)報(bào)銷

東營(yíng)住院流產(chǎn)、引產(chǎn)的需提供資料

辦理流程

1.征繳企業(yè)提供基本生育險(xiǎn)繳費(fèi)人數(shù)及繳費(fèi)工資總額經(jīng)辦人員開具生育保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)財(cái)務(wù)結(jié)算

2.領(lǐng)取企業(yè)填報(bào)《領(lǐng)取職工生育保險(xiǎn)費(fèi)用申報(bào)表》并提供計(jì)劃內(nèi)生育女職工的結(jié)婚證、準(zhǔn)生證、醫(yī)院出生證等相關(guān)材料

3.經(jīng)辦人員審核有關(guān)材料

辦理地點(diǎn)

東營(yíng)市社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)事業(yè)處

地址:山東省東營(yíng)市黃河路153號(hào)

電話:0546-2929277

東營(yíng)區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)事業(yè)處

地址:分處廬山路東營(yíng)區(qū)人力資源市場(chǎng)

電話:0546-8261175

河口區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)事業(yè)處

地址:分處河口區(qū)海寧路287號(hào)

電話:0546-3658444

東營(yíng)市各區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)管理局地點(diǎn)及聯(lián)系電話一覽

辦理時(shí)限

辦理時(shí)限:15個(gè)工作日

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