一、職工生育保險報銷的方法
1、首先去住院分娩的醫(yī)院,復印住院的的出院證明(大概40頁)。出院證明,住院病歷。
2、準備好小孩出生的“醫(yī)學出生證明”,如圖,并復印1份。
3、準備好小孩出生的準生證,并復印1份。
4、小孩父母的身份證復印件,復印要求,必須把父母身份證的正面復印到一張A4紙,如圖。
準備好上述的要求復印件后,到當?shù)氐纳绫>?人社局),的生育保險科進行申報,并填寫市級城鎮(zhèn)職工生育保險待遇審批表。
5、填寫:市級城鎮(zhèn)職工生育保險待遇審批表,內(nèi)容。單位,填報時間,及配偶的身份證號碼和社保個人檔案。和產(chǎn)假的天數(shù),申報金額,和生育津貼。
其中:生育津貼要求有單位填寫和計算,生育保險待遇項目內(nèi)容:住院費用定額包干,難產(chǎn)補助,多胞胎一胎補助,生育津貼等項目組成。
6、市級城鎮(zhèn)職工生育保險待遇審批表填寫好了后,一式兩份(填好一份后可以復印),到單位上,在單位意見欄目上填寫:屬實,并加蓋公章。在開戶行和賬戶和戶名和聯(lián)系電話欄目填寫上單位的相關(guān)信息。
7、填好蓋章后,把準備好的資料,有交到當?shù)氐纳绫>值纳kU科,工作人員會告知你,在30天后,審核好了拿回執(zhí)單。等待30天左右,去申報的地方拿取市級城鎮(zhèn)職工生育保險待遇審批表的另外一份,發(fā)現(xiàn),在社保局審批意見上和審核復核欄目上都簽了字或者是加蓋的章。
8、拿到回執(zhí)單后,大概等待5個工作日后,相關(guān)生育保險待遇金就會打到表上填寫的單位和帳號上。你在到單位拿上回執(zhí)單,領(lǐng)取生育保險金。
在男職工單位申報的,需要提高配偶身份的證明,和配偶所在地社區(qū)出具的未參加生育保險的證明。
生育津貼的計算:以職工參加生育保險的生育前12個月平均繳費工作計算(月平均繳費工資/30天規(guī)定的產(chǎn)假天數(shù))
二、職工生育保險報銷流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核準后,簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。
生育津貼、一次性營養(yǎng)費待遇標準
①符合國家規(guī)定享受3個月及以上產(chǎn)假的女職工,由基金按照本市上年度職工平均工資的2%支付一次性營養(yǎng)費。
②生育津貼以女職工分娩或流(引)產(chǎn)前12個月本人平均繳費基數(shù)為標準(參保滿10個月不足12個月的,以女職工分娩或流引產(chǎn)前10個月本人平均繳費基數(shù)為標準),按照人口計生部門規(guī)定的產(chǎn)假天數(shù)支付。已享受過晚育津貼的,不再重復享受。
③流(引)產(chǎn)津貼按早期妊娠流產(chǎn)20天、中期妊娠流(引)產(chǎn)42天的標準支付。
④用人單位發(fā)放的產(chǎn)假工資低于生育津貼標準的,由用人單位按規(guī)定標準補足。