廣州生育保險政策最新消息

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廣州生育保險政策受到很多準媽媽的關注,那么到底是怎樣的?下面去看看吧!

廣州生育保險政策最新

廣州最新生育醫(yī)療待遇有哪些?

生育醫(yī)療待遇,主要包括到醫(yī)院進行計劃生育手術費和生育醫(yī)療費的報銷部分。

一、何為計劃生育手術費?

指參保職工在本市生育保險或基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構,經審批在境內異地施行計劃生育手術所發(fā)生的手術費。

二、何為生育醫(yī)療費?

a、參保職工因急診(包括分娩、產科疾病、流產)在非選定醫(yī)院發(fā)生的屬生育保險支付范圍的醫(yī)療費用;

b、經審批在境內異地生育或者終止妊娠所分升的醫(yī)療費用;

c、產假期內因產科并發(fā)癥所發(fā)生的醫(yī)療費用;

d、其它符合生育保險規(guī)定的醫(yī)療費用;

e、產前檢查費用。

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廣州市生育保險常見生育手術報銷標準:

1、陰式分娩:

一級醫(yī)院3450元(住院2600元,產檢850元)

二級醫(yī)院3900元(住院2950元,產檢950元)

三級醫(yī)院4400元(住院3300元,產檢1100元)

2、剖宮產:

一級醫(yī)院4950元(住院4100元,產檢850元)

二級醫(yī)院5500元(住院4550元,產檢950元)

三級醫(yī)院6550元(住院5450元,產檢1100元)

生育醫(yī)療費用:

含生育的醫(yī)療費用和計劃生育手術的醫(yī)療費用。

(1)生育的醫(yī)療費用:女職工在孕產期內因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費用,包括符合規(guī)定的產前檢查的費用,終止妊娠的費用,分娩住院期間的接生費、手術費、住院費、藥費及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的費用。

(2)計劃生育手術的醫(yī)療費用:包括職工放置或者取出宮內節(jié)育器,施行輸卵管、輸精管結扎或者復通手術、人工流產、引產術等發(fā)生的醫(yī)療費用。

生育津貼如何領取?

辦理條件:

參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的,按有關規(guī)定享受生育保險待遇。(未滿一年只能報銷80%。)

領取津貼所需要的資料

女職工生育或流產后一年內,可在女職工,男配偶所在單位申領生育保險待遇。

1、《廣州市職工勞動手冊》的一并提供(原件)。

2、《職工生育保險待遇審核表》一式二份。

3、醫(yī)院診斷懷孕證明(證明懷孕周數)或圍產手冊(原件)

根據下列不同的情況,還需提供的憑證:

1、順產/難產:

(1)《計劃生育服務證》(原件及復印件);

(2)《出生證》(原件及復印件);

(3) 難產的附帶醫(yī)院診斷證明書(原件及復印件);

(4) 領取二孩指標符合晚育規(guī)定的,附單位證明。

2、嬰兒死亡:

(1)《計劃生育服務證》(原件及復印件);

(2)《死亡報告書》(原件及復印件)。

3、流產:

(1)《同意生育指標通知書》或《計劃生育服務證》或提供戶口所在街道計生部門出具的證明(原件及復印件);

(2)醫(yī)院診斷證明書(注明懷孕周數)(原件及復印件);

PS.

1、醫(yī)院診斷證明應為區(qū)級(或鎮(zhèn)級)及以上醫(yī)院證明方有效。

2、懷孕16 周前的突然流產、非定點醫(yī)院的急診、產假期內的產科并發(fā)癥、異地分娩的醫(yī)療費用等,按有關規(guī)定向醫(yī)保局申報,經審核確認的費用將直接撥至單位帳戶。

3、所有復印件都必需用A4紙復印。

生育保險辦理地點和咨詢

聯系電話 :12333

辦公地址 :

廣州市社會保險基金管理中心 廣州市越秀區(qū)小北路65號華宇大廈8樓

廣州市白云區(qū)社會保險管理中心 廣州市白云區(qū)景云路22號三樓

廣州市荔灣區(qū)社會保險管理中心 廣州市荔灣區(qū)芳村大道東20號之一

廣州市越秀區(qū)社會保險管理中心 廣州市德政中路龍騰里10號

廣州市海珠區(qū)社會保險管理中心 廣州市海珠區(qū)寶崗大道137號金龍大廈11樓

廣州市蘿崗區(qū)社會保險管理中心 廣州市開發(fā)區(qū)志誠大道333號

廣州市黃埔區(qū)社會保險管理中心 廣州市黃埔區(qū)大沙北路110號二樓

廣州市天河區(qū)社會保險管理中心 廣州市天河區(qū)石牌東路137號7樓

廣州市南沙區(qū)社會保險管理中心 廣州市南沙區(qū)環(huán)市大道中15號

番禺區(qū)社會保險基金管理辦公室 番禺市橋平康路48號三號樓一、二層

花都區(qū)社會保險基金管理辦公室 花都區(qū)新華鎮(zhèn)公益大道蘭花路2號

增城市社會保險基金管理中心 增城市荔城街荔興路18號廣發(fā)行6樓

從化市社會保險基金管理中心 從化市河濱南路43號

受理時間:周一至周五(節(jié)假日除外)8:45-16:30

拓展閱讀:

一、辦理條件:

男職工參加廣州市生育保險繳費累計滿一年;

其配偶未就業(yè),妊娠滿12周后至分娩前申請辦理生育定點醫(yī)院就醫(yī)確認;

符合生育政策規(guī)定正常分娩;

符合生育政策規(guī)定,因特殊原因計劃內終止妊娠的,在行流產或引產手術前辦理(不需滿12周),可在廣州市醫(yī)保經辦機構辦理生育保險就醫(yī)憑證;

二、所需材料

《廣州市職工生育保險就醫(yī)確認申請表》一式兩份;

《廣州市孕產婦保健系統(tǒng)管理手冊》或預產期診斷證明(核實原件留復印件);

符合計劃生育規(guī)定的證明,如計劃生育服務證(核實原件留復印件);

配偶有效身份證證件:身份證或港澳臺通行證(核實原件留復印件);

配偶近期證件照片一張(小一寸彩照);

配偶有效廣州市失業(yè)登記證件(核實原件留復印件);

與參保男職工配偶關系證明,如結婚證;

戶籍所在地的縣以上社會保險經辦機構或衛(wèi)生部門出具的未參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(含城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農村合作醫(yī)療)的證明(核實原件留復印件)。

符合以上所述條件,準備所需資料配偶即可享受廣州市生育保險醫(yī)療待遇啦!

注意:若需辦理,本人到醫(yī)保局或將資料交于單位經辦人代辦均可。

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