國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，國家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。今天我們就一起來看看泉州生育保險(xiǎn)報(bào)銷指南吧!
泉州生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件
福建省的企業(yè)生育保險(xiǎn)政策是統(tǒng)一的。參保企業(yè)的女員工享受生育保險(xiǎn)待遇有兩塊：一是醫(yī)療費(fèi)用，二是生育津貼。醫(yī)療費(fèi)用主要是根據(jù)醫(yī)藥目錄范圍內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)來報(bào)銷;生育津貼主要是根據(jù)繳費(fèi)水平與公司產(chǎn)假制度規(guī)定的產(chǎn)假期來計(jì)算的。
1.所在單位按規(guī)定為職工辦理參加生育保險(xiǎn)，并按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi);
2.參保職工的生育符合國家和我省計(jì)劃生育規(guī)定。
泉州生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口
2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算
4、工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
辦理時(shí)限：15個(gè)工作日
辦理地址：
泉州市鯉城區(qū)人力資源和社會(huì)保障局
電話：0595-22197622
地址：溫陵南路208號(hào)大華商廈5/6層
上班時(shí)間：周一至周五上午8:00-12:00，下午13:00-17:00
泉州生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
生育保險(xiǎn)共保內(nèi)容：
1、生育津貼
2、生育醫(yī)療費(fèi)用
3、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用
根據(jù)福建省政府辦公廳下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)生育保險(xiǎn)工作的意見》，明確指出本省行政區(qū)域內(nèi)的所有用人單位都要為本單位所有職工及時(shí)辦理參保登記并足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，職工個(gè)人不繳費(fèi)。另外，男職工本人也可享受生育保險(xiǎn)中的待遇，用人單位未為職工辦生育險(xiǎn) 相關(guān)費(fèi)用由單位按規(guī)定支付。
生育保險(xiǎn)就是通常所說的“五險(xiǎn)一金”中的“五險(xiǎn)”之一。此次出臺(tái)的《意見》明確了本省行政區(qū)域內(nèi)的所有用人單位，包括機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織都要為本單位所有職工及時(shí)辦理參保登記并足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
泉州生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料
1、結(jié)婚證原件及復(fù)印件一份。
2、生育服務(wù)證原件及復(fù)印件一份。
3、嬰兒出生證明原件及復(fù)印件一份。
4、獨(dú)生子女父母光榮證原件及復(fù)印件一份。
5、身份證復(fù)印件一份。
6、生育醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件、匯總清單(加蓋醫(yī)院公章)。
7、醫(yī)囑、疾病診斷證明書、出院小結(jié)(加蓋醫(yī)院公章)。
8、單位開戶行許可證復(fù)印件一份。
9、男職工未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療費(fèi)用須另外提供鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)或街道辦事處勞動(dòng)保障所出具的配偶未就業(yè)證明，也可由縣一級(jí)勞動(dòng)就業(yè)機(jī)構(gòu)提供。
10、女職工如同時(shí)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)或企業(yè)生育保險(xiǎn)，可選擇一方報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用。如已享受其中一方待遇，社保機(jī)構(gòu)不予重復(fù)報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用。
延伸閱讀：泉州生育保險(xiǎn)男職工報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1、同時(shí)具備以下條件的參保男職工，可申請(qǐng)享受一次性生育補(bǔ)貼： ⑴符合國家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;⑵配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時(shí)，用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)(不含補(bǔ)繳、欠繳和中斷繳費(fèi))滿10個(gè)月以上;⑶配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，且生育第一胎。
2、符合上述條件的男職工，可申請(qǐng)享受的一次性生育補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為：流產(chǎn)的200元;順產(chǎn)的1200元;難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。
3、配偶生育或因病理原因流產(chǎn)后，男職工持本人及配偶的居民身份證、《結(jié)婚證》、計(jì)生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、出院記錄、費(fèi)用明細(xì)清單(以上材料均需原件及復(fù)印件)和本人就醫(yī)證卡、原始發(fā)票、配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明，到本人單位社保關(guān)系所在地的市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理一次性生育補(bǔ)貼申領(lǐng)手續(xù)。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，打印《男職工一次性生育補(bǔ)貼結(jié)付表》，男職工簽字確認(rèn)后領(lǐng)取補(bǔ)貼金額。
4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計(jì)劃生育委員會(huì)開具。不需要失業(yè)時(shí)間證明書，要求配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明。
