咸寧生育保險報銷條件具體如何呢?大家是否清楚?今天我們就一起來了解一下吧!
一、咸寧生育保險報銷條件
職工享受生育保險待遇,應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件:
1、用人單位為職工累計繳費(fèi)滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi)
2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。
二、咸寧生育保險報銷材料
1、享受待遇人員的身份證明原件及復(fù)印件
2、財稅部門印制的加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)財務(wù)印章的醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)或發(fā)票原件
3、與收據(jù)(發(fā)票)金額及日期相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件
4、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的疾病診斷證明原件
5、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的出院小結(jié)或門診病歷原件及復(fù)印件
6、計劃生育服務(wù)證或由我市計生部門提供的相關(guān)證明的原件及復(fù)印件
7、嬰兒出生證原件及復(fù)印件
8、已領(lǐng)取《就醫(yī)確認(rèn)憑證》的參保職工還需提供《就醫(yī)確認(rèn)憑證》原件
9、享受待遇人員的社會保障卡原件和復(fù)印件。如未領(lǐng)取或未激活社會保障卡的,須提供銀行(中國銀行、中國工商銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、中國建設(shè)銀行)活期存折或卡面上有姓名和賬號的借記卡或由發(fā)卡銀行的卡號對照證明原件及復(fù)印件
相關(guān)材料:
10、在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診、搶救分娩或流產(chǎn)的參保職工還需提供經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的急診、搶救證明
11、社保機(jī)構(gòu)要求提供的其他材料。
代辦另需材料:代辦人身份證原件及復(fù)印件
三、咸寧生育保險待遇
生育保險待遇由原先單一的生育醫(yī)療費(fèi)用擴(kuò)大到包括生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼及國家、省、市規(guī)定的其他費(fèi)用;生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由原來順產(chǎn)每胎補(bǔ)助800元,難產(chǎn)每胎補(bǔ)助1200元提高到順產(chǎn)每胎補(bǔ)助3000元,難產(chǎn)每胎補(bǔ)助5000元,還設(shè)立計劃生育醫(yī)療補(bǔ)助;同時,將男職工未就業(yè)的配偶生育納入上述生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn);女職工享受產(chǎn)假和產(chǎn)假津貼及此期間工資福利,男職工也因配偶生育享受10日的護(hù)理假和護(hù)理假津貼及此期間工資福利。生育保險制度的修改完善,大幅提升了生育保險待遇,擴(kuò)大了受益人群,維護(hù)了群眾合法權(quán)益,促進(jìn)了社會和諧。
四、咸寧生育保險報銷流程
(1)、女職工生育后一個月內(nèi),由用人單位填寫《女工生育保險審批表》;
(2)、持上述資料到相關(guān)窗口申報;
(3)、窗口工作人員對報送資料進(jìn)行審核,確定用人單位按時足額繳費(fèi)后為其辦理相關(guān)待遇審核。
咸寧生育保險辦理時限:材料齊全,15個工作日內(nèi)辦理完畢。
辦理部門/機(jī)構(gòu):咸寧市行政服務(wù)中心人社分中心(咸寧長安大道286號市人力資源和社會保障局)二樓服務(wù)大廳3號窗口。
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咸寧生育保險繳費(fèi)比例
咸寧市14年平均月工資3815元。
繳存基數(shù):城市平均月工資標(biāo)準(zhǔn)75%或300%
繳存比例:0.9%
繳存金額=繳存基數(shù)繳存比例
28.8元=381575%0.9%
103元=3815300%0.9%
咸寧市參保對象需繳費(fèi)的金額:28.8元或103元/每月。
繳費(fèi)方式:
由單位負(fù)責(zé)繳交生育費(fèi)用(員工個人無需繳交生育保險費(fèi)用),單位一般通過賬戶轉(zhuǎn)賬渠道進(jìn)行繳交。