泰安生育保險報銷流程標(biāo)準(zhǔn)范圍及指南

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2017年泰安生育保險報銷流程標(biāo)準(zhǔn)范圍及指南

溫馨提醒:如有變動,請以官網(wǎng)發(fā)布信息為準(zhǔn)!

一、泰安生育保險怎么報銷

1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;

3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;

4、工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。

二、泰安生育保險報銷材料

《結(jié)婚證》原件一份、復(fù)印件兩份,生育服務(wù)證原件,(外地戶口參加生育保險的職工,最好提供北京的生育服務(wù)證,如果不能提供,則需要提供外地正規(guī)的生育服務(wù)證)一份、復(fù)印件兩份;

《出生醫(yī)學(xué)證明》原件一份、復(fù)印件兩份,《醫(yī)療藍(lán)本》原件一份、復(fù)印件兩份,醫(yī)院開具的《診斷證明書》原件一份、復(fù)印件兩份,所有醫(yī)院的單據(jù)原件,《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章。

1、醫(yī)院病歷原件和復(fù)印件;

2、醫(yī)院診斷證明原件和復(fù)印件;

3、財稅部門印制的醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)或發(fā)票;

4、與收據(jù)(發(fā)票)金額相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單(或有醫(yī)院印章的手工記錄清單);

5、《生育證》原件和復(fù)印件或《計(jì)劃生育服務(wù)證》原件和復(fù)印件。

三、泰安生育保險繳費(fèi)比例

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):

泰安市13年平均月工資3806元。

繳存基數(shù):城市2013年平均月工資標(biāo)準(zhǔn)75%或300%

繳存比例:0.9%

繳存金額=繳存基數(shù)繳存比例

25.7元=380675%0.9%

102.8元=3806300%0.9%

泰安市參保對象需繳費(fèi)的金額:25.7元或102.8元/每月。

繳費(fèi)方式:

由單位負(fù)責(zé)繳交生育費(fèi)用(員工個人無需繳交生育保險費(fèi)用),單位一般通過賬戶轉(zhuǎn)賬渠道進(jìn)行繳交。

四、泰安生育保險待遇

女職工享受生育津貼按158天計(jì)算;其中,難產(chǎn)的,增加15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加15天。 女職工懷孕未滿4個月流產(chǎn)的,生育津貼按15天計(jì)算,醫(yī)療費(fèi)300元;懷孕滿4個月流產(chǎn)的,生育津貼按42天計(jì)算,醫(yī)療費(fèi)600元。

1月22日以后生育的職工,按照通知規(guī)定的天數(shù)計(jì)算生育津貼,生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工平均工資除以30天乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)發(fā)。

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