深圳市生育保險報銷條件、范圍、標(biāo)準(zhǔn)及流程
為維護(hù)生育保險基金安全,生育保險規(guī)定領(lǐng)取生育津貼需有連續(xù)9個月的繳費(fèi),避免選擇性參保。
為確保女職工合理享受生育津貼待遇,生育保險還確定了補(bǔ)支待遇原則:
如參保職工分娩前連續(xù)繳費(fèi)不足9個月,分娩之月后連續(xù)繳費(fèi)滿12個月的,職工的生育津貼由生育保險基金予以補(bǔ)支。
補(bǔ)支標(biāo)準(zhǔn)為申報領(lǐng)取津貼之月,用人單位職工月繳費(fèi)平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)。
職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:
(1)女職工生育享受產(chǎn)假;
(2)享受計劃生育手術(shù)休假;
(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
(職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天 X假期天數(shù))
假期天數(shù):
① 正常產(chǎn)假98天(包括產(chǎn)前檢查15天);
② 獨生子女假增加35天;
③ 晚育假增加15天;
④ 難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;
⑤ 多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;
⑥ 流產(chǎn)假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天;
男性職工
職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。
領(lǐng)取《獨生子女優(yōu)待證》的男配偶享受 10 天假期,以孩子出生當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資計發(fā)。
男配偶假期工資 = 當(dāng)月單位人平繳費(fèi)工資&pide; 30 (天)× 10 (天)。
注:生育保險津貼辦理時間為: 生完小孩五個月內(nèi),分別由女職工,男配偶所在單位申領(lǐng)生育保險待遇。