廈門生育保險報銷條件、材料及流程

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 辦理條件

廈門生育保險辦理條件

1.在職人員必須按規(guī)定參保繳費,生育時累計繳納生育保險費滿12個月以上,生育的當月和補繳生育保險費的月份、不計入申領生育保險待遇累計繳費的月份內(nèi);

失業(yè)人員必須辦理失業(yè)登記,申領流產(chǎn)或計劃生育手術補貼的須當月有生育保險繳費;

2.在符合國家規(guī)定設置婦產(chǎn)科的醫(yī)療機構(gòu)(或計生技術服務機構(gòu))分娩、流產(chǎn)、實施計劃生育手術;

3.符合國家、省、市計劃生育規(guī)定;

4.待遇申領時效:生育的次月15日起,方可受理申領,逾期超過六個月未及時申領者,不再受理。

辦理材料

廈門生育保險辦理材料

1.申領分娩或剖宮產(chǎn)生育保險待遇所需材料:

(1)生育職工社會保障卡及廈門支持身份驗證的廈門銀聯(lián)儲蓄卡(目前僅下列銀行向我中心開放身份證驗證:工商、農(nóng)業(yè)、中行、建設、興業(yè)、郵儲、光大、交通、中國信合銀行、廈門商業(yè)銀行);

(2)戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)以上人口和計劃生育管理部門簽發(fā)的計劃內(nèi)生育證明(即生育服務證或準生證)原件和復印件;

(3)醫(yī)療機構(gòu)出具的生育醫(yī)學證明(出生證)的原件和復印件;

(4)醫(yī)療收費票據(jù)(發(fā)票)原件和復印件,及對應的費用匯總清單原件和復印件、出院小結(jié)(出院記錄)原件和復印件;

(5)《廈門市職工生育津貼待遇申領表》(一式一份);

(6)非本市城鎮(zhèn)戶籍失業(yè)人員必須提供加蓋公章的原單位解除勞動關系的證明原件(本市城鎮(zhèn)戶籍失業(yè)人員應提供有效記錄的就業(yè)失業(yè)證原件和復印件到戶籍所在地的區(qū)社保中心辦理);

(7)代理人的身份證原件、復印件,如生育職工本人辦理不需提供。

2.申領流產(chǎn)(引產(chǎn))、宮外孕或計劃生育手術生育保險待遇所需材料:

(1)生育職工社會保障卡及支持身份驗證的廈門銀聯(lián)儲蓄卡(目前僅下列銀行向我中心開放身份證驗證:工商、農(nóng)業(yè)、中行、建設、興業(yè)、郵儲、光大、交通、中國信合銀行、廈門商業(yè)銀行);

(2)醫(yī)療收費票據(jù)(發(fā)票)原件和復印件,及對應的費用匯總清單原件和復印件,病歷或出院小結(jié)(出院記錄)原件和復印件;

(3)自然流產(chǎn)未行刮宮術的,須提供加蓋診斷醫(yī)院公章的診斷證明書;

(4)在外地施行的,須提供單位的加蓋單位公章產(chǎn)假證明;

(5)實施免費人工流產(chǎn)(引產(chǎn))或計劃生育手術的,須提供街道(居委會、村委會)實施免費手術介紹信(證明)及實施手術醫(yī)療機構(gòu)的手術證明材料。

(6)《廈門市職工生育津貼待遇申領表》(一式一份);

(7)代理人的身份證原件、復印件,如生育職工本人辦理不需提供。

  辦理流程

廈門生育保險辦理流程

1、符合辦理規(guī)定,辦理機構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認后,與辦理機構(gòu)各執(zhí)一份。

2、材料不全且表示可補全材料,辦理機構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認后,與辦理機構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機構(gòu)將全部材料退還。

3、不符合辦理規(guī)定,辦理機構(gòu)打印《辦理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認后,與辦理機構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機構(gòu)將全部材料復印后退還。

辦理時限及費用

辦理時限

自受理之日起20工作日。

注意事項:不包括因調(diào)查材料所消耗的時間

辦理費用

本項目不收取任何服務費用

監(jiān)督電話:5323210

舉報網(wǎng)址:dkbsf.cn

辦理地點

廈門生育保險辦理地點

廈門社保管理中心

辦公地址

云頂北路842號市政務服務中心二層A廳社會保障綜合服務區(qū)(BRT政務服務中心站旁)

聯(lián)系電話:(0592)12333


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