明年起用人單位一律為職工辦理生育險(xiǎn)
明年起,寧德市所有用人單位都要為本單位全部職工及時(shí)辦理生育保險(xiǎn)。6日,寧德市出臺《關(guān)于進(jìn)一步完善生育保險(xiǎn)工作的通知》,進(jìn)一步完善寧德市生育保險(xiǎn)工作。
所有用人單位要為全部員工辦生育險(xiǎn)
按照《通知》,1月1日起,我市所有機(jī)關(guān)、財(cái)政核撥或核補(bǔ)的事業(yè)單位工作人員(含在崗非在編人員)都應(yīng)按規(guī)定參加生育保險(xiǎn),按月繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),繳費(fèi)費(fèi)率為單位工資總額的0.35%。同時(shí),原由財(cái)政核撥生育醫(yī)療待遇的機(jī)關(guān)、事業(yè)單位職工生育醫(yī)療費(fèi)用改由生育保險(xiǎn)基金支付。
“目前只有企業(yè)職工參加生育保險(xiǎn),明年起,包括公務(wù)員、參公以及事業(yè)單位人員都必須參保。”市人社局醫(yī)?乒ぷ魅藛T介紹,根據(jù)我省《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)生育保險(xiǎn)工作的意見》的規(guī)定,用人單位應(yīng)按員工工資總額的0.7%按月繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。機(jī)關(guān)、財(cái)政核撥或核補(bǔ)的事業(yè)單位生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率減半征收。
如果用人單位未按規(guī)定及時(shí)為職工辦理參保并足額繳費(fèi),或中斷繳費(fèi)致職工生育待遇無法享受的,其職工產(chǎn)假、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)期間的生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)用,由用人單位按照當(dāng)?shù)厣kU(xiǎn)規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。
“單獨(dú)二孩”也可享受生育險(xiǎn)
“單獨(dú)二孩”政策實(shí)行后,這些單獨(dú)家庭生二孩是否也可以享受生育保險(xiǎn)政策?記者了解到,生育保險(xiǎn)待遇包括生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)用。職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)符合國家和我省計(jì)劃生育政策,且在分娩、妊娠終止、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)前連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月(含當(dāng)月)的,按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。
同時(shí),男職工也享受相應(yīng)待遇。參保男職工本人享受實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的津貼和醫(yī)療費(fèi)用待遇。參保男職工未就業(yè)配偶生育的,按照國家規(guī)定享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇;其未就業(yè)配偶沒有參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的,由生育保險(xiǎn)基金參照職工參保地的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)支付生育的醫(yī)療費(fèi)用。
“7月13日省里《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)生育保險(xiǎn)工作意見的通知》出臺后,我市原確定的生育醫(yī)療費(fèi)定額支付取消,生育費(fèi)用支付調(diào)整為按省里文件規(guī)定執(zhí)行。”醫(yī)?乒ぷ魅藛T表示。
妊娠并發(fā)癥治療費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付
職工能拿到多少生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)用?《意見》對此也進(jìn)行了明確。
生育津貼是按職工所在用人單位上年度月平均工資,以每月30天進(jìn)行折算,按日計(jì)發(fā)。生育的按順產(chǎn)98天計(jì)算,難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的增加15天,生育多胞胎的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加15天;流產(chǎn)(含人工流產(chǎn)或引產(chǎn))的,懷孕未滿4個(gè)(妊娠)月流產(chǎn)的15天,懷孕滿4個(gè)(妊娠)月流產(chǎn)的42天,懷孕滿7個(gè)(妊娠)月流產(chǎn)的98天;計(jì)劃生育手術(shù)的,放置宮內(nèi)節(jié)育器的7天,摘取宮內(nèi)節(jié)育器的3天,輸卵管結(jié)扎的30天,輸精管結(jié)扎的15天,輸卵管復(fù)通術(shù)的30天,輸精管復(fù)通術(shù)的15天。生育醫(yī)療費(fèi)用則包括生育和計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用。
分娩住院期間妊娠合并癥、并發(fā)癥的治療納入生育保險(xiǎn)基金支付。自胎兒娩出14天(含14天)后,生育女職工的醫(yī)療費(fèi)用不再由生育保險(xiǎn)基金支付。需要注意的是,機(jī)關(guān)、財(cái)政核撥或核補(bǔ)的事業(yè)單位參保人員按原渠道領(lǐng)取工資,不享受生育津貼。