福州生育險報銷待遇相關知識
根據《福建省計生條例》和《福建省企業(yè)職工生育保險規(guī)定》,對符合享受待遇的參保職工,待遇支付具體步驟如下:
參保單位填報《企業(yè)職工生育保險待遇申請表》一式三份并攜帶(1)本人身份證;(2)計劃生育證;(3)嬰兒出生證;(4)獨生子女證;(5)結婚證;(6)出院小結;(7)醫(yī)療費用正本發(fā)票;(8)住院醫(yī)囑單和匯總醫(yī)療清單;(9)女職工流產須帶圍產期初次門診病歷及醫(yī)囑單、匯總醫(yī)療費清單及計生部門核發(fā)的計劃生育證(10)企業(yè)的各項規(guī)章制度(原件及復印件,復印件需加蓋公章)。辦理生育待遇報銷當月的《社會保險費申報表》、《社會保險費申報明細表》及《稅收通用繳款書》或《福建省稅庫橫向聯網電子繳稅憑證》,欠繳歷年工傷生育保險費的,應提供欠款繳交后的憑證。
參保男職工其配偶無工作單位的除上述證件外,應加帶下列證件及復印件(A4):(1)失業(yè)證或失業(yè)證明材料;(2)女方戶籍簿;(3)男方配偶的身份證。
辦理職工生育保險手續(xù)均由為您參保的企業(yè)經辦人員統一到社保工傷生育業(yè)務窗口辦理。每月6日至23日受理生育保險支付審核手續(xù),材料齊全的隨到隨辦。
生育保險支付的范疇以《生育保險支付目錄》為標準,生育保險基金支付的范疇有:女職工生育的產前檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費。對于自費藥品、營養(yǎng)藥品的藥費以及嬰兒的費用、圍產檢查費和醫(yī)療服務費由職工個人負擔。