生育保險條例匯總

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男職工生育保險條例:

領取《獨生子女優(yōu)待證》的男配偶享受 10 天的假期,以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發(fā)。

男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資&spanide;30 (天)× 10 (天)。

經(jīng)核定的生育津貼、男配偶假期工資,由社會保險經(jīng)辦機構撥到單位,由單位管理和發(fā)放。用人單位要依據(jù)相關文件的相關規(guī)定支付給職工本人。

一次性分娩營養(yǎng)補助費、在一、二級醫(yī)院分娩的一次性補貼,用人單位要按社會保險經(jīng)辦機構撥付的標準支付給產(chǎn)婦。

生育就醫(yī)手續(xù)確認

女職工在懷孕周后,凡享受人流、引產(chǎn)、產(chǎn)檢、生育等生育保險各項待遇時,從年月日起,由用人單位到醫(yī)療保險管理服務中心進行就醫(yī)手續(xù)確認及申報定點醫(yī)院。

工傷生育保險條例

根據(jù)十一屆全國人大常委會第十七次會議表決通過的《中華人民共和國社會保險法》的規(guī)定,工傷、生育保險均由用人單位繳納,職工不繳納工傷保險費。

法律規(guī)定,職工應當參加工傷保險,由用人單位繳納工傷保險費,職工不繳納工傷保險費。職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。

國家生育保險條例

生育保險異地分娩規(guī)定

參保職工因特殊情況需異地生育的,應由用人單位填報《生育保險異地生育申請審批表》到生育保險經(jīng)辦機構辦理審批手續(xù),生育醫(yī)療費由職工個人墊支,出院后憑《享受生育保險待遇登記卡》、出院小結、費用明細、發(fā)票原件等到生育保險經(jīng)辦機構審核報銷,符合生育醫(yī)療支付項目的費用,定額標準以內(nèi)的據(jù)實報銷,超過定額標準的按定額結算。異地生育職工生育小孩兩個月后將相關資料交由單位,由單位到生育保險經(jīng)辦機構辦理相關待遇。

二胎生育保險規(guī)定

如果是符合國家計劃生育政策的,也就是給發(fā)了準生證的,生育保險正常參保且滿足最低繳費期限, 同樣享受產(chǎn)假期和生育保險待遇的,報銷的流程應該和第一胎是一樣的。

新生育保險條例

新生育保險辦法從1月1日起正式實行。新生育保險辦法將生育和計劃生育醫(yī)療費用納入了醫(yī)保結算范疇,并在享受原有生育津貼的基礎上增加了醫(yī)療補助。企業(yè)女職工參加生育保險并連續(xù)繳費滿12個月的(不滿12個月的待繳費滿12個月后),剖宮產(chǎn)、助娩產(chǎn)和正常產(chǎn)分別可以享受2000、1500和1000元的醫(yī)療補助。新辦法還增加了計劃生育休假津貼,如計劃外流產(chǎn)享受14天津貼,取放宮內(nèi)節(jié)育器計發(fā)1-2天津貼,單純輸卵管結扎享受21天津貼等。

同時,為減輕生育人員的負擔,新辦法還將靈活就業(yè)人員也納入生育支付范圍。個體參保者在參加醫(yī)療保險并繳費滿6個月的前提下,符合國家計劃生育政策的,在妊娠、分娩、產(chǎn)褥和計劃生育手術時發(fā)生的醫(yī)療費,符合醫(yī)保范圍可按醫(yī)保辦法結算,列入生育基金支付。

今后參保女職工生育或發(fā)生計劃生育醫(yī)療費用時,在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)的醫(yī)保定點醫(yī)院可以直接刷卡,在統(tǒng)籌地區(qū)外醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī)的,在18個月內(nèi),填寫好相關表格并攜帶生育證明,出生證、身份證和醫(yī)療發(fā)票、明細、病歷等到社保中心工傷生育科或各辦事處辦理相關報銷事宜。

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