1、如何查詢個人生育險報銷金額
生育保險的查詢方法主要有以下三種:
1、電話查詢:最快速簡潔的方法就是撥打社保局電話,提供身份證號和社?ㄌ栠M行人工查詢。
2、社保局查詢:消費者可到自己參保所在地的社保局大廳進行業(yè)務(wù)查詢。
3、在線查詢:消費者可登陸當(dāng)?shù)氐纳绫>志W(wǎng)站,輸入個人身份證號和社?ㄌ枴⒚艽a、即可獲得本人的參保信息。
2、生育保險報銷金額標準說明
根據(jù)規(guī)定,女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔(dān)。
女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
1、生育保險適用對象是具有本市城鎮(zhèn)戶籍并參加本市城鎮(zhèn)社會保險的從業(yè)或者失業(yè)生育婦女。
2、繳費基數(shù):以用人單位繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費繳費基數(shù),為本單位繳納城鎮(zhèn)生育保險費基數(shù)。
3、繳費規(guī)定:用人單位每月按繳費基數(shù)0.8%的比例繳納城鎮(zhèn)生育保險費。個人不繳納城鎮(zhèn)生育保險費。
4、生育生活津貼期限:妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)的,享受3個月。妊娠布滿7個月早產(chǎn)的,享受3個月。妊娠3個月(含3個月)以上,7個月以下流產(chǎn)的,享受1個半月。妊娠3個月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的,享受1個月。
5、生育生活津貼標準(生育婦女繳納社會保險費累計滿一年的):
(1)從業(yè)婦女:按本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費繳費基數(shù)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計發(fā)。
(2)個體工商戶及其幫工,自由職業(yè)者:最高不超過本市上年度職工月平均工資。
(3)在領(lǐng)取失業(yè)保險金期限內(nèi)的失業(yè)婦女:按經(jīng)失業(yè)保險機構(gòu)核準的本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的失業(yè)保險金標準乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計發(fā)。
例如:25歲職業(yè)女性,月收入2500元,按正常情況生育,可享受3個月每月2500元左右的月生育生活津貼,外加生育醫(yī)療費補貼2500元,共計約10000元。
(4)生育醫(yī)療費補貼標準:妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)的或不滿7個月早產(chǎn)的,享受2500元。 妊娠3個月(含3個月)以上,7個月以下自然流產(chǎn)的,享受400元。 妊娠3個月以下自然流產(chǎn)的或者患子宮外孕的,享受200元。如果沒有繳納生育保險就不能享受以上待遇,如果有生育保險,要在當(dāng)?shù)氐纳绫V行念I(lǐng)取。
3、生育醫(yī)療險申報資料
1.《xx市職工生育保險待遇申請表》原件
2.醫(yī)療收費收據(jù)(需醫(yī)院蓋章)原件及復(fù)印件
3.費用明細清單(需醫(yī)院蓋章)原件及復(fù)印件
4.《醫(yī)學(xué)診斷證明書》或出院小結(jié)原件
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5.參保人身份證明:身份證、社?
6.參保人在xx行開戶的銀行卡原件及復(fù)印件