煙臺(tái)社保政策解讀:計(jì)劃內(nèi)流產(chǎn)是否可以報(bào)銷
咨詢:我是計(jì)劃內(nèi)懷孕,孩子沒有胎心胎芽,流產(chǎn)是否可以報(bào)銷?如果可以報(bào)銷,需要提供什么資料?
答復(fù):計(jì)劃內(nèi)懷孕,由于胎兒缺陷流產(chǎn)的,是可以享受生 育保險(xiǎn)待遇的,報(bào)銷沒有時(shí)間限制。如還有疑問,請(qǐng)咨詢我中心工傷生育保險(xiǎn)科,電話:6633797。
咨詢:女方掛檔交養(yǎng)老和醫(yī)療,沒有生育險(xiǎn),男方在企業(yè),有生育險(xiǎn),且連續(xù)交夠一年以上,請(qǐng)問可以報(bào)銷嗎?
答復(fù):按《山東省企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》第十五條的規(guī)定,參保企業(yè)男職工的配偶無工作單位,其生育符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的,按照當(dāng)?shù)匾?guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補(bǔ)助金。由男職工所在單位持結(jié)婚證、準(zhǔn)生證、出生證明、配偶戶籍所在地村(居)民委員會(huì)出具的配偶無工作單位的證明等,到所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。如還有疑問可咨詢我們:6613989。
咨詢:孩子今年5月8日出生,什么時(shí)候能辦醫(yī)保?需要什么手續(xù)、證件?
答復(fù):按照省政府要求,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)整合后的參保繳費(fèi)期是每年9月-12月,但煙臺(tái)新的參保繳費(fèi)政策尚未出臺(tái),敬請(qǐng)理解,請(qǐng)關(guān)注近期新聞媒體的宣傳報(bào)道。如還有疑問可咨詢我們:6712869。
咨詢:在社區(qū)門診大病統(tǒng)籌規(guī)定的費(fèi)用內(nèi)拿藥應(yīng)扣百分之幾?
答復(fù):根據(jù)煙臺(tái)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定,大病門診報(bào)銷時(shí),符合規(guī)定的門診費(fèi)用扣除自付部分由統(tǒng)籌基金按85%支付。門診大病患者符合規(guī)定的門診費(fèi)用,均應(yīng)納入統(tǒng)籌報(bào)銷,不存在定額720元的說法。門診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不得以有定額標(biāo)準(zhǔn)為由,拒付或推諉患者,如有疑問可電話咨詢:6632192。