全國兩會關于鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老和編制提案,兩會關于鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老和編制政策解讀
19日的國務院常務會上，李克強表示，要讓鄉(xiāng)村醫(yī)生的崗位真正變得“有吸引力”。
當天會議部署加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設，更好保障農村居民身體健康。李克強說，中國城鎮(zhèn)化還有很長的路要走，未來幾十年鄉(xiāng)村醫(yī)生仍將長期存在。
他強調：“要千方百計提高他們的待遇，讓有能力的村醫(yī)樂意留在鄉(xiāng)村�！�
在偏遠山區(qū)村醫(yī)發(fā)揮的作用，城市公立醫(yī)院替代不了
討論研究加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設時，李克強說，這既符合“預防為主”的醫(yī)療衛(wèi)生方針，也更方便農村居民就近、便宜就醫(yī)。
“2009年，我們統(tǒng)計的村醫(yī)數(shù)量只有100萬，現(xiàn)在已經(jīng)達到130萬，這充分說明農村居民對村醫(yī)有巨大的需求�！崩羁藦娬f，“我到一些地區(qū)考察時看到，有些上千人的村莊就一個村醫(yī)，村民們對村醫(yī)甚至有點‘奉若神明’。有些村醫(yī)看上去年紀并不大，但村民們一律以尊稱稱呼�！�
此前在基層調研考察時，李克強就曾稱贊村醫(yī)讓老鄉(xiāng)“足不出村就能看上病，地方近、花錢少，是老百姓的‘健康衛(wèi)士’”。19日的常務會議上，李克強強調，中國仍將長期處在，大力發(fā)展鄉(xiāng)村醫(yī)生，切合現(xiàn)階段農村居民的需求。
總理說：“中國如此之大，各地情況千差萬別，在許多偏遠的山區(qū)、道路交通不方便的地方，村醫(yī)發(fā)揮的作用，城市公立醫(yī)院替代不了�！�
政府在鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓上多花點錢，我覺得值得!
針對文件中“規(guī)范開展鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓”的內容，李克強指出，要加大力度提高對鄉(xiāng)村醫(yī)生的免費培訓。
“現(xiàn)在材料里面寫的，培訓主要依托縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構和中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，這個可以再開拓一點，力度再大一點。那些有一定學歷的村醫(yī)，也可以直接到省市醫(yī)院去培訓嘛!”總理說。
李克強概括，鄉(xiāng)村醫(yī)生現(xiàn)在面臨兩大問題，一是整體待遇低、缺乏吸引力;二是自身水平不高、有待進一步提高。他強調，加強對村醫(yī)培訓，事實上是政府提供的必要公共產品和公共服務。
“我在基層調研考察時，看到好幾個大專生，畢業(yè)后回到自己家鄉(xiāng)當村醫(yī)。他們有這個志向為父老鄉(xiāng)親服務，我們就該多為他們多提供點條件�！崩羁藦娬f，“政府在這方面多花點錢，我覺得值得!這比一味花錢建大醫(yī)院的效用更高�！�
要千方百計提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，解除他們的后顧之憂
去年3月，李克強在內蒙古赤峰市考察當?shù)匾患掖逍l(wèi)生所時發(fā)現(xiàn)，兩位父子村醫(yī)收入十分微薄，在為村民看病之余還要靠種地補貼家用、維持生計。了解到這一情形非常普遍后，李克強當即與隨行的相關部門負責人協(xié)商并在隨后的會上達成一致意見：將當年財政新增的基本公共衛(wèi)生服務費，全部用來補貼村醫(yī)。
19日，李克強主持召開國務院常務會議再次決定，將2015年財政新增基本公共衛(wèi)生服務費，通過政府購買服務方式，全部用于補貼村醫(yī)。
總理強調，發(fā)展村醫(yī)不能采用政府“養(yǎng)人”的辦法，主要應該依靠政府購買服務的方式。一方面，要切實保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合理收入，另一方面，還要提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老待遇。
“中國有六七億農民，其中相當大一部分看病主要依靠鄉(xiāng)村醫(yī)生。那些很偏僻的山村，老鄉(xiāng)們很難走上幾十里地去鎮(zhèn)上看病，主要依靠村醫(yī)�！崩羁藦娬f，“要千方百計提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，解除他們的后顧之憂!”
由于養(yǎng)老保障不足，年輕鄉(xiāng)村醫(yī)生無法安心扎根農村而流失嚴重，年老鄉(xiāng)村醫(yī)生因無生活保障而不愿退出，退崗鄉(xiāng)村醫(yī)生則面臨生活無著落的境況。方連英說：“希望有關部門能解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題，讓我們沒有后顧之憂�！�
“溜索醫(yī)生”鄧前堆、方連英建議，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險機制，將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入社會保險體系，可參照企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險辦法，所需經(jīng)費由中央財政、地方財政和鄉(xiāng)村醫(yī)生按一定比例共同分擔。同時在醫(yī)療體制改革中，將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構編制，統(tǒng)一管理。
全國人大代表、泰山市中心醫(yī)院院長劉君表示，基層醫(yī)院留不住人確實是普遍現(xiàn)象。“現(xiàn)在基層醫(yī)院的硬件沒問題，缺的就是人才。鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級的醫(yī)院，本科畢業(yè)的人才留不住，待遇低是主要原因�！眲⒕f，要通過政策傾斜，增加基層醫(yī)療崗位的吸引力。政府工作報告提出，人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助標準由35元提高到40元，增量全部用于支付村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務。“這說明國家已經(jīng)關注到這個群體，相信問題會逐步得到解決的
