2017南京五險(xiǎn)一金繳納比例表:
拓展閱讀??南京五險(xiǎn)一金最新全攻略
醫(yī)療保險(xiǎn)
醫(yī)保報(bào)銷范圍
1、醫(yī)?ǖ膱(bào)銷是只限于再指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費(fèi)用。
報(bào)銷公式為:(總費(fèi)用-門檻費(fèi)-自費(fèi)-超支費(fèi)用)(75+年齡0.2)%,正常情況下,實(shí)際報(bào)銷比例在20~60%不等。
自費(fèi)藥是不予報(bào)銷的、乙類藥品是報(bào)銷80%的,床位費(fèi)是有限額的,按規(guī)定的一些檢查費(fèi)和診療費(fèi)也是不報(bào)銷的。
2、醫(yī)?ǖ膱(bào)銷報(bào)銷額度是當(dāng)?shù)厣缙焦べY的4倍(1年內(nèi)的累計(jì)值)。
3、醫(yī)?ɡ锏腻X可用于指定藥店買藥和支付門急診費(fèi)用,但不屬于報(bào)銷范疇,因?yàn)獒t(yī)保卡里的錢就是醫(yī)保個(gè)人帳戶的錢。
大病保險(xiǎn)報(bào)銷
大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以本市上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的50%左右設(shè)置(現(xiàn)暫定為2萬元)。對(duì)起付標(biāo)準(zhǔn)以上費(fèi)用實(shí)行“分段計(jì)算、累加支付”,不設(shè)最高支付限額。
職工醫(yī)保
2萬元以上至4萬元部分,支付60%;
4萬元以上至6萬元部分,支付65%;
6萬元以上至8萬元部分,支付70%;
8萬元以上至10萬元部分,支付75%;
10萬元以上部分,支付80%。
居民醫(yī)保
2萬元以上至4萬元部分,支付50%;
4萬元以上至6萬元部分,支付55%;
6萬元以上至8萬元部分,支付60%;
8萬元以上至10萬元部分,支付65%;
10萬元以上部分,支付70%。
1、按照現(xiàn)行政策,南京職工醫(yī)保報(bào)銷是上不封頂?shù),而居民醫(yī)保有最高報(bào)銷限額,根據(jù)繳費(fèi)年限不同,報(bào)銷封頂線為29萬元?36萬元不等。
2、大病保險(xiǎn)不設(shè)報(bào)銷封頂線,醫(yī)療費(fèi)用越高,報(bào)銷比例越高。
3、個(gè)人負(fù)擔(dān)在2萬元以上就可以報(bào)銷。
4、根據(jù)往年的數(shù)據(jù)估算,住院個(gè)人花費(fèi)2萬元以上的在1萬人左右。
南京2015年城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例提高到85%
備注
1、一個(gè)自然年度內(nèi)第二次住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%;第三次及以上住院的,免除起付標(biāo)準(zhǔn)。
2、建國前參加革命工作的退休老工人個(gè)人分擔(dān)比例為在職職工的10%。
南京市異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院
省內(nèi)其他城市的參保人員在以下南京9家定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的,可以直接劃卡結(jié)算,不用先墊付再報(bào)銷。
江蘇省人民醫(yī)院、南京軍區(qū)總醫(yī)院、鼓樓醫(yī)院
南京市第一醫(yī)院、南醫(yī)大二附院、中大醫(yī)院
江蘇省中醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院和南京市腦科醫(yī)院
養(yǎng)老保險(xiǎn)
年限可以累積
養(yǎng)老保險(xiǎn)必須要繳滿15年。這個(gè)15年是指“累計(jì)”不是“連續(xù)”。累計(jì)繳費(fèi)滿15年,只是能夠按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的最低標(biāo)準(zhǔn),繳費(fèi)年限越長、繳費(fèi)基數(shù)越高,退休后領(lǐng)取的養(yǎng)老金才越多。
補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)
《新辦法》采用三檔差別化補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為900元、1100元和1300元補(bǔ)貼130元;
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為1500元和2000元補(bǔ)貼140元;
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為2500元的補(bǔ)貼150元。
而以前則是統(tǒng)一使用一個(gè)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),為130元/人。
個(gè)人賬戶養(yǎng)老金
計(jì)算公式:基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(本人退休時(shí)全省上一年度在崗職工月平均工資+本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資)/2×繳費(fèi)年限×10%。
個(gè)人賬戶養(yǎng)老金按照本人個(gè)人賬戶的累計(jì)儲(chǔ)存額除以計(jì)發(fā)月數(shù)確定(最低為56,最高為233)。
參保人員年滿40周歲及以下年齡退休的,其個(gè)人賬戶養(yǎng)老金的計(jì)發(fā)月數(shù),統(tǒng)一按233個(gè)月確定;
參保人員年齡70周歲及以上年齡退休的,其個(gè)人賬戶養(yǎng)老金的計(jì)發(fā)月數(shù),統(tǒng)一按56個(gè)月確定。
生育保險(xiǎn)
保險(xiǎn)待遇
生育保險(xiǎn)待遇包括
1、門診產(chǎn)前檢查費(fèi)用
2、分娩醫(yī)療費(fèi)用
3、生育并發(fā)癥
4、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用
5、一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)
6、生育津貼
7、婦科專項(xiàng)檢查
女性生育補(bǔ)貼
生育津貼
生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)
計(jì)發(fā)天數(shù)
順產(chǎn),98天
難產(chǎn)、剖宮產(chǎn),增加15天
多胞胎,每多生育1個(gè)嬰兒,增加15天
晚育,增加30天。
一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)
(1)正常產(chǎn)、滿 7 個(gè)月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資× 25% 。
(2)難產(chǎn)、多胞胎:上年度市職工月平均工資× 50% 。
一次性補(bǔ)貼
在一、二級(jí)醫(yī)院分娩的,每人一次性增加 300 元補(bǔ)貼。
生育住院分娩基金支付比例
參保其他居民在一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)的住院分娩費(fèi)用,基金支付比例由85%、80%、65%調(diào)整為90%、85%、75%。
男士也可以領(lǐng)
護(hù)理假生育津貼
領(lǐng)取《獨(dú)生子女優(yōu)待證》的男配偶享受 10 天的假期,以孩子出生當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資計(jì)發(fā)。
計(jì)發(fā)基數(shù)
男配偶假期工資 = 當(dāng)月單位人平繳費(fèi)工資÷30 (天)× 10 (天)。
失業(yè)保險(xiǎn)
領(lǐng)取條件:三項(xiàng)都要符合
1.參加失業(yè)保險(xiǎn),所在單位和本人繳費(fèi)滿1年
2.在法定勞動(dòng)年輕不是因?yàn)楸救说囊庠钢袛嗑蜆I(yè)
3.已經(jīng)辦理失業(yè)登記,并且有求職要求
享受哪些待遇
標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)年限長短,按失業(yè)前12個(gè)月月平均繳費(fèi)基數(shù)的一定比例確定。
年限 | 結(jié)算比例 |
繳費(fèi)不滿10年 | 40% |
繳費(fèi)滿10年不滿20年 | 45% |
繳費(fèi)20年以上 | 50% |
領(lǐng)取期限
繳費(fèi)每滿1年享受2個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金,但最長領(lǐng)取期限不超過24個(gè)月。
失業(yè)的人重新就業(yè)后再次失業(yè)的,繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限可與前次應(yīng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金的期限合并計(jì)算,但最長不得超過24個(gè)月。
工傷保險(xiǎn)
享受以下待遇
一級(jí)至四級(jí)傷殘
從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金
一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資
二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資
三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資
四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資
從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼
一級(jí)傷殘為本人工資的90%
二級(jí)傷殘為本人工資的85%
三級(jí)傷殘為本人工資的80%
四級(jí)傷殘為本人工資的75%
注:傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額
五級(jí)、六級(jí)傷殘
從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金
五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資
六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;
由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼
五級(jí)傷殘為本人工資的70%
六級(jí)傷殘為本人工資的60%
并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。
七級(jí)至十級(jí)傷殘
從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金
七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資
八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資
九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資
十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資
職工因工死亡
喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資
供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。
配偶每月40%,其他親屬每人每月30%
孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。
核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。
護(hù)理費(fèi)
工傷護(hù)理等級(jí)被評(píng)定為生活完全不能自理的,生活護(hù)理費(fèi)調(diào)整到2706元/月;
生活大部分不能自理的,生活護(hù)理費(fèi)調(diào)整到2164元/月;
生活部分不能自理的,生活護(hù)理費(fèi)調(diào)整到1623元/月。
公積金
南京公積金政策
貸款額度和利率
1、實(shí)際可貸額度
借款人月計(jì)繳住房公積金額÷借款人住房公積金繳存比例×個(gè)人還貸能力系數(shù)(目前為0.45)×12(月)×實(shí)際可貸年限。
2、貸款年限
最長不超過30年。
借款人年齡加貸款期限不得超過借款人法定退休年齡。
連續(xù)、足額繳存住房公積金5年(含)以上且具有穩(wěn)定收入、信譽(yù)良好、有償還貸款本息能力的借款人,貸款期限可以放寬至借款人法定退休年齡后1至5年。
3、異地繳存和貸款
曾經(jīng)在異地繳存住房公積金、在現(xiàn)繳存地繳存不滿6個(gè)月的,繳存時(shí)間可根據(jù)原繳存地住房公積金管理中心出具的繳存證明合并計(jì)算。
如何用公積金租房?
一、提取條件
職工連續(xù)足額繳存住房公積金滿3個(gè)月,本人及配偶在本市行政區(qū)域內(nèi)無自有住房且租賃住房的,可提取夫妻雙方住房公積金,用于支付當(dāng)年房屋租賃費(fèi)用。
二、提取額度
(一)租住公共租賃住房的,按當(dāng)年實(shí)際發(fā)生的房租計(jì)算;
(二)租住商品住房的,未婚職工按每月提取金額不超過900元計(jì)算,已婚職工夫妻雙方合計(jì)按每月提取金額不超過1800元計(jì)算。
三、提取憑證
(一)職工租住公共租賃住房的,提供房屋租賃合同和公共租賃住房管理單位出具的租金繳納證明;
(二)職工租住商品住房的,提供本人及配偶名下無房產(chǎn)的證明(待與房產(chǎn)信息聯(lián)網(wǎng)后可不提供)、婚姻狀況證明、身份證以及租住房屋所有權(quán)證復(fù)印件。
四、辦理時(shí)間
租房提取住房公積金每年6月份、12月份集中辦理。6月份,可提取住房公積金用于支付上半年房屋租賃費(fèi)用;12月份,可提取住房公積金用于支付下半年或全年房屋租賃費(fèi)用。
五、辦理流程
職工提供租房相關(guān)資料,填寫《南京住房公積金提取申請(qǐng)單》(加蓋單位預(yù)留印鑒),到住房公積金服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理。
南京各公積金中心熱線&地點(diǎn)
電話查詢
南京公積金查詢電話:025-12329
服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)
南京公積金管理中心服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)
1、南京住房公積金管理中心
地點(diǎn):太平北路51號(hào)管理中心業(yè)務(wù)大廳
電話:96166
2、江寧管理部
地點(diǎn):江寧區(qū)東山鎮(zhèn)上元大街578號(hào)
電話:52286084
3、六合管理部(六合)
地點(diǎn):六合區(qū)延安路29號(hào)
電話:57124172
4、六合管理部(大廠)
地點(diǎn):六合沿江工業(yè)開發(fā)區(qū)新華路255號(hào)
電話:57027702
5、浦口管理部(江浦)
地點(diǎn):浦口珠江鎮(zhèn)文德東路5號(hào)
電話:58882600
6、浦口管理部(浦口)
地點(diǎn):南京市浦口區(qū)泰西路7號(hào)
電話:58490916
7、溧水管理部
地點(diǎn):溧水縣中大街48-3
電話:57222220
8、高淳管理部
地點(diǎn):高淳縣淳溪鎮(zhèn)鎮(zhèn)興路208號(hào)
電話:57336345