第一章總則
第一條根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》（以下簡(jiǎn)稱《條例》）和《省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》（以下簡(jiǎn)稱《辦法》）規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施制度。
第二條本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶（以下簡(jiǎn)稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照《條例》、《辦法》和本實(shí)施制度的規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位職工或者雇工（以下簡(jiǎn)稱職工）繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
所有職工都有依照《條例》、《辦法》和本實(shí)施制度的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。
第三條市勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)全市工傷保險(xiǎn)工作。
工傷保險(xiǎn)事務(wù)由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局所屬的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)局（以下簡(jiǎn)稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）具體承辦。
第四條用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)和繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的情況每半年在本單位公示一次，接受監(jiān)督。
用人單位法定代表人或者負(fù)責(zé)人拒不執(zhí)行《條例》、《辦法》和本實(shí)施制度規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)的，該單位職工可通過(guò)職代會(huì)、工會(huì)或者自行向單位法定代表人、負(fù)責(zé)人提出質(zhì)詢或者向勞動(dòng)保障行政部門反映，勞動(dòng)保障行政部門可以對(duì)該用人單位參加社會(huì)保險(xiǎn)的情況實(shí)施勞動(dòng)監(jiān)察，并可以將有關(guān)情況通過(guò)新聞媒體向社會(huì)公布。
第五條用人單位應(yīng)當(dāng)建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，采取得力措施預(yù)防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。
對(duì)安全生產(chǎn)成效顯著，當(dāng)年未發(fā)生工傷事故或者工傷事故、職業(yè)病發(fā)生率在同行業(yè)中屬于最低的用人單位，市勞動(dòng)保障行政部門可提出獎(jiǎng)勵(lì)辦法，報(bào)市人民政府批準(zhǔn)予以獎(jiǎng)勵(lì)。具體獎(jiǎng)勵(lì)辦法另行制定。
第二章工傷保險(xiǎn)基金
第六條工傷保險(xiǎn)由市人民政府統(tǒng)一組織實(shí)施，實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌。
工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳、監(jiān)督管理以及有關(guān)部門的職責(zé)分工按照國(guó)務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》和《省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳管理辦法》、《省關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)工作若干事項(xiàng)的規(guī)定》、《省社會(huì)保險(xiǎn)基金收支管理暫行辦法》的規(guī)定執(zhí)行。
第七條根據(jù)國(guó)家有關(guān)行業(yè)類別、行業(yè)費(fèi)率的規(guī)定和本市工傷保險(xiǎn)基金支出、工傷發(fā)生率和職業(yè)病危害程度等情況，按照“以支定收、收支平衡”的原則，確定本市工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率和浮動(dòng)檔次。
（一）一類行業(yè)（風(fēng)險(xiǎn)較小行業(yè)），行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率為用人單位工資總額的0.5%。
（二）二類行業(yè)（風(fēng)險(xiǎn)中等行業(yè)），行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率為用人單位工資總額的1.2%。
（三）三類行業(yè)（風(fēng)險(xiǎn)較大行業(yè)），行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率為用人單位工資總額的2%。
（四）用人單位的初次費(fèi)率，按本行業(yè)的基準(zhǔn)費(fèi)率。一類行業(yè)不實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率，二、三類行業(yè)在基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上可上下浮動(dòng)兩檔：上浮第一檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的120%，上浮第二檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的150%，下浮第一檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的80%，下浮第二檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的50%。工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率和浮動(dòng)檔次需要調(diào)整時(shí)，由勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同財(cái)政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提出調(diào)整方案，報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后施行。
第八條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位的工商登記和主要生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)等情況，按照相應(yīng)行業(yè)類別的行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率和浮動(dòng)檔次，確定用人單位的繳費(fèi)費(fèi)率。工傷保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按時(shí)繳納。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
第九條工傷保險(xiǎn)基金包括：用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)滯納金、工傷保險(xiǎn)基金的利息及相關(guān)收入、社會(huì)對(duì)工傷保險(xiǎn)的捐贈(zèng)以及依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金。
第十條工傷保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)
（一）工傷保險(xiǎn)待遇，包括工傷醫(yī)療費(fèi)、一級(jí)至四級(jí)傷殘職工傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金、評(píng)殘以后的生活護(hù)理費(fèi)、喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、輔助器具費(fèi)、康復(fù)性治療費(fèi)；
（二）工傷認(rèn)定調(diào)查費(fèi)，標(biāo)準(zhǔn)為年征繳額的5%；
（三）工傷預(yù)防費(fèi)（主要用于工傷保險(xiǎn)宣傳和對(duì)預(yù)防工傷事故、職業(yè)病成效顯著的用人單位進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)），標(biāo)準(zhǔn)為年征繳額的8%；
（四）工傷勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)，標(biāo)準(zhǔn)為年征繳額的4%；
（五）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的其他費(fèi)用，標(biāo)準(zhǔn)為年征繳額的3%。
上述（二）（三）（四）（五）項(xiàng)費(fèi)用總和按上年度征繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)總額的20%提取，單獨(dú)建賬，專項(xiàng)列支。
第十一條工傷保險(xiǎn)待遇的以下項(xiàng)目由用人單位支付：
（一）受傷職工停工留薪期工資福利待遇；
（二）受傷職工停工留薪期護(hù)理費(fèi)和住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；
（三）受傷職工外地就醫(yī)交通、食宿費(fèi)；
（四）五至六級(jí)傷殘職工傷殘津貼；
（五）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
第十二條建立工傷保險(xiǎn)基金儲(chǔ)備金制度，用于重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付。工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金按上年度工傷保險(xiǎn)基金結(jié)余的30%提取。儲(chǔ)備金總額達(dá)到全市年征繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)總額的50%后不再提取。若發(fā)生重大事故，結(jié)余基金不足支付的，由儲(chǔ)備金進(jìn)行調(diào)劑。儲(chǔ)備金具體管理辦法由勞動(dòng)保障、財(cái)政等部門另行制定，報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第三章工傷認(rèn)定
第十三條認(rèn)定為工傷或視同工傷的范圍按《條例》第十四條、第十五條、第十六條的規(guī)定執(zhí)行。
職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的，該職工所在用人單位應(yīng)當(dāng)自事故發(fā)生之日起或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向市勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但最多不超過(guò)3個(gè)月。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向市勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，勞動(dòng)保障行政部門受理并認(rèn)定為工傷的，工傷職工的工傷待遇和其他有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
用人單位、職工（或親屬）或者工會(huì)組織提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)超過(guò)《條例》、《辦法》和本實(shí)施制度規(guī)定申請(qǐng)時(shí)限的，勞動(dòng)保障行政部門不再受理。
第十四條提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》，并提交下列材料：
（一）勞動(dòng)合同文本或其他建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明；
（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（職業(yè)病診斷鑒定書）。
屬于下列情形的，還需提供以下相關(guān)證明材料，且因取得這些證明材料所需時(shí)間不計(jì)算在申請(qǐng)工傷認(rèn)定的時(shí)效內(nèi)：
（一）因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的證明或判決書；
（二）因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中失蹤，下落不明認(rèn)定因工死亡的，應(yīng)提交人民法院宣告死亡的結(jié)論；
（三）因工外出或在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的，提交公安交通管理部門的責(zé)任認(rèn)定書或相關(guān)處理證明；
（四）在維護(hù)國(guó)家利益、公眾利益活動(dòng)中受到傷害的，提交相關(guān)職能部門出具的證明；
（五）復(fù)退、轉(zhuǎn)業(yè)軍人舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)舊傷復(fù)發(fā)的鑒定證明；
（六）其他特殊情形，依照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)提供的相關(guān)證明材料。
第十五條勞動(dòng)保障行政部門收到申請(qǐng)人的工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行審核，申請(qǐng)人提供材料不完整的，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在5個(gè)工作日內(nèi)一次性書面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供的材料完整，屬于認(rèn)定工作范圍的，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
勞動(dòng)保障行政部門受理或者不予受理，應(yīng)當(dāng)書面告知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。
第十六條勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)需要可以指派兩名以上工作人員對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，勞動(dòng)保障行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
勞動(dòng)保障行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí)，應(yīng)當(dāng)出示執(zhí)行公務(wù)的證件，可以行使下列權(quán)利：
