年新農(nóng)合工作總結(jié)
二〇XX年,新農(nóng)合工作在縣委縣政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,在上級主管部門的精心指導(dǎo)下,以黨的十八大精神為指針,以深化衛(wèi)生體制改革制度為動力,嚴格執(zhí)行國家、省、市新農(nóng)合政策,按照20XX年新農(nóng)合工作各項目標(biāo)任務(wù),積極探索大膽創(chuàng)新,高位求進,逐一落實,進一步推進支付方式改革,強化定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管,確保全縣參合農(nóng)民受益水平不斷提高,目前新農(nóng)合工作總體運行平穩(wěn),現(xiàn)將20XX年工作總結(jié)如下:
一、基金運行情況
1、農(nóng)民參合情況
20XX年我縣應(yīng)參合人數(shù)241525人,實際參合人數(shù)24XX01人,參合率99.93%,行政村覆蓋率達100%。在全市名列前茅。
2、基金籌集情況
根據(jù)國家規(guī)定20XX年人均籌資標(biāo)準340元,其中:參合農(nóng)村居民個人交納60元,中央財政補助188元/人,省財政補助46元/人,市財政補助23元/人,縣財政補助23元/人,全縣籌資總金額82042340元,目前已足額到位。
3、基金支出情況
截止20XX年1-10月份統(tǒng)計參合患者門診統(tǒng)籌就診76396人次,補償金額236.605193萬元;參合患者住院18736人次,補償金額4624.819332萬元;特殊病種大額門診補償XX9人次,補償金額44.44585萬元。補償總金額4905.870375萬元。根據(jù)目前基金支付情況,結(jié)合年初預(yù)算,我縣的新農(nóng)合基金使用率會嚴格控制在國家規(guī)定的當(dāng)年籌資總額的15%和累計結(jié)余的25%范圍之內(nèi)。
二、主要工作
1、調(diào)整完善補償方案,提高參合農(nóng)民受益度
20XX年,根據(jù)上級要求,以全市統(tǒng)一補償方案(長衛(wèi)字[20XX]232號)為標(biāo)準,在此基礎(chǔ)上,結(jié)合我縣實際情況,為確保參合農(nóng)村居民受益度,對20XX年新農(nóng)合補償標(biāo)準部分內(nèi)容進行了調(diào)整,出臺了壺衛(wèi)字[20XX]46號文件。我縣縣鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構(gòu)補償比例比全市提高了5個百分點,將住院補償封頂線由10萬元提高到15萬元;慢性病病種擴大到31種,慢性病補償封頂線提高到10000元;住院正常分娩定額補償由400元提高到500元;單純性白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)單眼定額補償由1600元提高到2200元;在原有兒童先心病、白血病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐多藥肺結(jié)核6種疾病的基礎(chǔ)上,將肺癌、直腸癌等XX種疾病納入重大疾病保障范圍,進一步提高參合農(nóng)民受益水平,使廣大農(nóng)民“看病難,看病貴”現(xiàn)狀得到進一步緩解和改善。
2、健全制度,規(guī)范審核補償程序
20XX年市里統(tǒng)一補償方案出臺后,我們及時與市、縣級定點醫(yī)療機構(gòu)簽定了直補協(xié)議,對醫(yī)療機構(gòu)嚴格實行協(xié)議管理。為進一步明確各級新農(nóng)合管理機構(gòu)職責(zé),規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為,簡化補償操作流程,結(jié)合實際充實和完善了一系列管理規(guī)定,為新農(nóng)合制度順利推進提供了堅強有力的保障,也為醫(yī)療費用審核補償?shù)囊?guī)范操作打下了堅實的基礎(chǔ),使整體工作走上制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的長效管理道路。
3、深化支付方式改革,控制醫(yī)療費用不合理增長
20XX年我縣住院補償實行按服務(wù)項目、單病種和定額補償?shù)幕旌现Ц斗绞。為進一步擴大參合農(nóng)民住院補償受益面,縣、鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構(gòu),單病種限價收費由原來的30種增加到50種,并出臺了按床日付費和門診總額預(yù)付實施方案,于10月份開始運行。并對部分定點醫(yī)療機構(gòu)存在收治不符合入院標(biāo)準的輕癥病人、通過分解住院等方式增加住院人次和降低住院次均費用的問題,我們進一步制定和完善有針對性的管理措施和考評辦法,嚴格控制低費用段住院人次比例、政策范圍外費用比例、平均住院日、大型設(shè)備檢查陽性率等指標(biāo)。通過管理措施的進一步完善,真正實現(xiàn)了“要醫(yī)療機構(gòu)控制費用”向“醫(yī)療機構(gòu)要控制費用”的轉(zhuǎn)變,充分發(fā)揮了新農(nóng)合基金的社會效益和保障水平。
4、加強定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為
今年,我們繼續(xù)采取日常檢查、網(wǎng)絡(luò)篩查、審核稽查、舉報調(diào)查、夜間突查等方式,強化定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。對鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)實行每日“零報告”制度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每天把本院住院患者的基本情況、用藥情況以及責(zé)任醫(yī)護人員以表格形式經(jīng)網(wǎng)絡(luò)報送本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合派出機構(gòu),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員現(xiàn)場核查住院補償情況,屬實后用新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)或電子郵箱當(dāng)日即向縣合醫(yī)中心進行上報。在監(jiān)督科日常檢查的基礎(chǔ)上,由責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)帶隊,集中組織抽調(diào)人員對定點醫(yī)療機構(gòu)進行督促檢查,共入戶調(diào)查核實2569戶參合農(nóng)民就醫(yī)補償情況,了解醫(yī)療服務(wù)收費和治療用藥情況;外傷調(diào)查318戶;對所有零星受理的參合患者住院情況實行公示報告單制度,要求對患者住院情況在村委公示欄公示至少五天,縣合醫(yī)中心才能受理,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正處理,切實維護了參合患者的權(quán)益,為新農(nóng)合基金安全使用提供了堅強有力的屏障。
5、完善參合信息管理,方便群眾就診看病
由于每年新農(nóng)合資金籌集主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村委兩級組織完成,基金籌集(百分范文網(wǎng) www.100xz.cn)時間相對集中,村級基層工作人員工作繁重,加上對采集參合人員個人信息的重要性認識不足,參合信息錄入工作做得不夠細致、到位,致使新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)中存在身份證號不全、信息輸入錯誤或漏錄等現(xiàn)象。參合信息不準確,給參合患者就診、治療造成不必要的麻煩,為徹底改變這一現(xiàn)狀,保障新農(nóng)合信息系統(tǒng)的準確性和維護參合農(nóng)民的切身利益,我們集中鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員利用兩個月時間對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)2012年、20XX年參合信息進行逐一核實、補錄和更正。我縣參合信息錄入工作在全市名列前茅。經(jīng)過對參合信息的進一步完善,既方便了患者就診治療,也為提高各級醫(yī)療機構(gòu)工作效率,減輕工作量創(chuàng)造了良好的條件。
6、加強理論學(xué)習(xí),轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)
為提高廣大工作人員素質(zhì),防止權(quán)力濫用、以權(quán)謀私等腐敗風(fēng)險,我們按照上級要求,加強理論學(xué)習(xí),認真學(xué)習(xí)黨的十八大精神,及時組織學(xué)習(xí)傳達省、市、縣重要會議精神,使工作人員政治和業(yè)務(wù)水平有了極大提高。實際工作中嚴格執(zhí)行中央“八項”規(guī)定和縣委、縣政府作風(fēng)轉(zhuǎn)變30條要求,切實轉(zhuǎn)變了工作作風(fēng),實現(xiàn)了反腐倡廉建設(shè)與業(yè)務(wù)工作的緊密結(jié)合、相互促進、良性互動、協(xié)調(diào)發(fā)展,切實維護了黨和政府的惠民政策落實和參合農(nóng)村居民的切身利益。
7、堅持轉(zhuǎn)診備案制度和工作例會制度
自2007年實施新農(nóng)合制度以來,我縣參合患者到縣外定點醫(yī)療機構(gòu)住院的,需先到縣合醫(yī)中心辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。既合理控制病人的流向,又進一步確認了參合患者身份,有效地規(guī)范了參合患者就診備案制度。
為加強工作人員的政治素養(yǎng)和業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn),我們在按時參加省、市組織的各種培訓(xùn)的同時,始終堅持每周一機關(guān)內(nèi)部人員學(xué)習(xí)和周五各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員學(xué)習(xí)制度,對新農(nóng)合的政策、法規(guī)及業(yè)務(wù)知識進行學(xué)習(xí),每個工作人員對上周工作情況進行匯報,對下周工作進行安排,不僅及時了解各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合工作動態(tài)和出現(xiàn)的問題,而且使新農(nóng)合工作人員的整體素質(zhì)得到了進一步的提高,確保了新農(nóng)合基金科學(xué)、安全、合理地服務(wù)于全縣廣大參合農(nóng)村居民。
8、防止利益沖突,實行“一站式”便民服務(wù)
為切實加強對單位全體干部職工的管理和監(jiān)督,進一步規(guī)范權(quán)力運行,促進黨風(fēng)廉政建設(shè)和單位全體干部職工思想作風(fēng)建設(shè),提高單位全體干部職工廉潔自律的自覺性和辦事效率,我們成立了防止利益沖突工作領(lǐng)導(dǎo)組,并結(jié)合工作實際,制定了《利益回避制度》、《利益公開制度》、《領(lǐng)導(dǎo)干部重大事項報告制度》、《限時辦結(jié)制度》、等,使防止利益沖突形成了長效機制。特別是實行了業(yè)務(wù)大廳值班主任制度,對前來辦理業(yè)務(wù)的群眾做到了一張笑臉、一次性告知、一站式服務(wù),受到了廣大群眾的好評。
9、開展群眾教育實踐活動,堅持包村住村
根據(jù)縣委、縣政府下鄉(xiāng)包村、住村要求,我們堅持“包村促發(fā)展、幫民促增收、群眾得實惠、干部受教育”的原則,以更加扎實有效的行動在服務(wù)群眾中鍛煉培養(yǎng)干部。針對黃山鄉(xiāng)黃山村、南陽護兩個村的實際情況和農(nóng)民群眾的實際需要,采取多種形式,深入實施黨的惠農(nóng)政策,有計劃地開展先進實用技術(shù)的培訓(xùn),幫助選擇切實可行的致富項目,及時了解掌握困難群眾急需解決的各種困難和問題。具體工作中,人人參與,群策群力,主動積極,全面配合,較好地完成了干部下鄉(xiāng)包村、住村工作。
10、精心組織,20XX年新農(nóng)合籌資工作全面啟動
11月19日,我縣召開了20XX年度新農(nóng)合基金籌集工作會議,全面安排部署20XX年度的新農(nóng)合籌資工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)部門要緊緊圍繞工作目標(biāo),全力以赴、積極開展20XX年度新農(nóng)合籌資工作。廣泛宣傳新農(nóng)合籌資標(biāo)準、繳費時間、補償政策等,讓新農(nóng)合政策家喻戶曉,切實增強農(nóng)民參合積極性;要采取有力措施,做到收繳規(guī)范,加強督察落實,確保20XX年度新農(nóng)合籌資工作圓滿完成。
三、存在問題
總體上看,新農(nóng)合基金運行安全平穩(wěn)、補償方案科學(xué)合理、監(jiān)管機制逐步完善、參合群眾穩(wěn)固增多,覆蓋面積不斷擴大、受益水平顯著提高,醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)條件明顯改善,服務(wù)質(zhì)量大幅提升。但是也要清醒地看到,由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項涉及千家萬戶的復(fù)雜工作,在推進過程中仍存在一些薄弱環(huán)節(jié)和問題。主要表現(xiàn)在:一是政策宣傳不透徹,部分參合農(nóng)民及基層干部對新農(nóng)合具體政策不甚了解或在理解上存在偏差,影響了參合農(nóng)民的信任度。二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的資金籌集方式單一,籌資成本高,沒有建立起合理、簡便、快捷、有效的籌資機制。三是醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力和服務(wù)水平相對滯后,與廣大農(nóng)民的基本醫(yī)療需求相比還有較大距離,一定程度上影響了合作醫(yī)療的運行質(zhì)量和效率。
四、20XX年工作計劃
20XX年,我們要著力做好以下幾個方面的工作:
一是加大合作醫(yī)療的宣傳力度。結(jié)合受益群眾典型事例,利用廣播、電視、宣傳欄、宣傳手冊等宣傳媒體和宣傳工具,廣泛宣傳,大造輿論,使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益、義務(wù),明白看病報銷辦法、程序和比例,消除農(nóng)民疑慮和擔(dān)心,增強他們互助共濟的參合意識。
二是進一步做好對定點醫(yī)療機構(gòu)的審核、補償、監(jiān)管等工作。堅持定期考核和動態(tài)管理相結(jié)合,嚴格規(guī)范診療程序和用藥行為,提高服務(wù)質(zhì)量,提升服務(wù)水平,形成層層有人管、逐級有人辦的服務(wù)體系,使參保農(nóng)民公開、公平、公正享受報銷補償。
三是探索建立科學(xué)合理、簡便易行的籌資長效機制。
創(chuàng)新籌資模式,完善籌資渠道,減少籌資環(huán)節(jié),降低籌資成本,提高籌資效能,確保新農(nóng)合資金足額到位。
四是完善門診統(tǒng)籌總額預(yù)付制度。
進一步完善鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構(gòu)門診總額預(yù)付的實施辦法,提高門診統(tǒng)籌基金的使用效率,避免門診統(tǒng)籌基金沉淀過多,影響廣大農(nóng)民參合積極性。
五是繼續(xù)加大支付方式改革。根據(jù)中央、省、市醫(yī)療衛(wèi)生制度改革要求,結(jié)合我縣新農(nóng)合工作實際,努力實現(xiàn)按床日付費等多種方式的改革。
新農(nóng)合工作總結(jié)(2)
近年來,長治縣新農(nóng)合規(guī)范管理和運行機制已基本形成,參合率逐年提高,基金運轉(zhuǎn)安全,參合農(nóng)民得到了實惠,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了發(fā)展,黨委政府贏得了民心,促進了和諧社會的全面發(fā)展。為做好新農(nóng)合工作,確保新農(nóng)合制度這一惠民政策落到實處,長治縣早部署、細謀劃、多舉措推進新農(nóng)合工作,在全縣三干會上把新農(nóng)合工作納入全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作目標(biāo)綜合考核當(dāng)中,切實把這件得民心、順民意的大事辦到了實處。籌資期間全縣上下統(tǒng)一思想,多措并舉,做到組織宣傳、資金收繳、信息核實“三到位”,實現(xiàn)了“要我參合”向“我要參合”的意識轉(zhuǎn)變。全縣共有288892人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,新農(nóng)合覆蓋率達100%,農(nóng)村居民參合率達99.76%,這一惠民利民的新農(nóng)合保障制度得到了全縣廣大人民群眾的普遍認可和積極參與。
一、提高認識,加強領(lǐng)導(dǎo)。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)充分認識建立新農(nóng)合制度的重要性,把新農(nóng)合工作作為一項重要的經(jīng)常性工作來抓,切實加強領(lǐng)導(dǎo),進一步加大工作力度,按照縣委、縣政府的統(tǒng)一部署,積極有序地推進,做到思想認識不松懈、目標(biāo)要求不降低、措施力度不減弱。西火鎮(zhèn)、南宋鄉(xiāng)政府采取有力措施,層層召開動員會議,會同當(dāng)?shù)嘏沙鏊鶎w出、遷入、出生等人員變化情況,逐家逐戶進行信息核實登記,做到底數(shù)清,情況明,嚴格管理籌資收據(jù),督促鄉(xiāng)村干部規(guī)范填
寫票冊,及時上解農(nóng)民個人參合資金,確保按期完成預(yù)定目標(biāo)任務(wù);蘇店鎮(zhèn)耐心向廣大群眾做好新農(nóng)合政策的宣傳解釋工作,及時收集、整理、匯總、核對農(nóng)民參合資料,確保參合“覆蓋面”。
二、廣泛宣傳,注重效果。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)廣泛宣傳發(fā)動,把新農(nóng)合政策向廣大農(nóng)民講清楚,消除農(nóng)民的疑慮,使農(nóng)民群眾主動參合。充分發(fā)揮各自優(yōu)勢,加大宣傳力度,注重用典型事例引導(dǎo)農(nóng)民參合,提高全社會主動支持、廣大農(nóng)民群眾自覺參與新農(nóng)合的積極性。每年新農(nóng)合政策都會發(fā)生變化,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在宣傳過程中深刻講解新農(nóng)合政策的目的、意義和好處,講清醫(yī)療資金管理、報銷程序等,讓廣大農(nóng)民朋友打消顧慮、打消擔(dān)心吃虧的念頭,獲得農(nóng)民群眾的支持,讓他們自覺主動地參與新農(nóng)合。韓店鎮(zhèn)政府及早深入調(diào)查,摸清人口底數(shù),吃透政策,充分利用各種宣傳手段廣泛宣傳新農(nóng)合政策,組織鄉(xiāng)村干部進村入戶引導(dǎo)農(nóng)民參合,就民政局資助對象,召開專門會議確保轄區(qū)的五保戶、低保戶、優(yōu)撫對象不漏人;對外出務(wù)工人員通過逐戶通電話、發(fā)短信等方式通知參合,爭取做到外出人員參合率達100%;西池鄉(xiāng)召開由鄉(xiāng)、村兩級干部參加的新農(nóng)合籌資工作動員會,安排部署度新農(nóng)合籌資工作。東和鄉(xiāng)各村委充分利用喇叭廣播、墻報專欄、發(fā)放宣傳資料、進村入戶等形式大力宣傳這項惠民政策,做到“村不漏組、組不漏戶、戶不漏人”,讓新農(nóng)合政策家喻戶曉、深入人心,參合率首次突破99%。
三、密切聯(lián)系,合力攻堅。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部職工,各負其責(zé),加強協(xié)作,對參合信息上報層層把關(guān),村干部與農(nóng)民、村委與鄉(xiāng)鎮(zhèn)認真結(jié)算,做到人、錢、票、冊相符,確;I資工作及時、準確、順利。蔭城鎮(zhèn)、賈掌鎮(zhèn)和郝家莊鄉(xiāng)政府為保證本鄉(xiāng)鎮(zhèn)籌資工作的圓滿完成,在全縣動員會結(jié)束后,動作快,辦法多,召開有黨員、村民組長、村民代表參加的動員大會,及時為轄區(qū)各村印制和提供農(nóng)民人口數(shù)據(jù)和花名冊,核實籌資人口基數(shù),確保有效避免不完整、不規(guī)范記錄和重復(fù)人員記錄的出現(xiàn)。轄區(qū)各村成立籌資工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由村干部包組,組長包戶,通過喇叭廣播、寫標(biāo)語、發(fā)放宣傳資料等多種形式,向農(nóng)民群眾廣泛宣傳新農(nóng)合的有關(guān)政策和相關(guān)知識,同時為做到“村不漏戶,戶不漏人”,針對籌資繳費期出生的新生兒、外出務(wù)工人員、孤寡老人等特殊群體,固定專人負責(zé)落實他們的參合工作,努力做到應(yīng)保盡保。
四、明確責(zé)任,細化任務(wù)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)是組織農(nóng)民參加新農(nóng)合、收繳個人參合資金的責(zé)任主體,鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))長是第一責(zé)任人,做到了鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,切實承擔(dān)起組織、引導(dǎo)、支持的責(zé)任。八義鎮(zhèn)在實施方案中規(guī)定力爭應(yīng)保盡保,實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)包片、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部包村、村干部包組、村組長包戶的聯(lián)動機制,采取定人員、定任務(wù)、定標(biāo)準、定時間、定責(zé)任的方法推進籌資工作辦法,層層落實新農(nóng)合籌資工作任務(wù),做到人人肩上有責(zé)任,并結(jié)合實際建立獎罰制度,兌現(xiàn)獎罰,僅用兩周的時間完成了全鎮(zhèn)的籌資任務(wù);北呈鄉(xiāng)實行“鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部包村、支村兩委包組”的責(zé)任包保制度,具體工作分解到人,繳費進度明確到天,在籌資工作中由于作風(fēng)不實,造成漏保、錯保的情況,誰包片誰負責(zé),造成嚴重后果的,將追究責(zé)任,對全鄉(xiāng)參合率、繳費額實行每天匯報,每周通報,確保了在規(guī)定時間內(nèi)完成任務(wù)。
五、圍繞目標(biāo),抓好落實。
村委會在參合工作中承擔(dān)著重要的任務(wù),既要宣傳引導(dǎo),給群眾講清、講透政策,提高農(nóng)民參合積極性,達到人人參合、自覺參合的效果,又要做好資金收繳和信息核對工作。振興新區(qū)和工業(yè)園區(qū)根據(jù)轄區(qū)內(nèi)失地農(nóng)民的特殊性,要求各村通過身邊生病群眾得到新農(nóng)合報銷的具體事例,宣傳引導(dǎo),不斷提高廣大農(nóng)民群眾的積極性和主動性,為籌資工作順利開展?fàn)I造良好氛圍,打好堅實的思想基礎(chǔ);在籌資過程中全區(qū)參合人員信息采集完整,戶籍資料與本人狀況準確、無誤,計算機錄入人數(shù)、實際參合人數(shù)、繳費人數(shù)做到了三統(tǒng)一,合格率100%,參合率100%。
六、各盡其責(zé),相互協(xié)作。
縣直有關(guān)部門根據(jù)各自工作職責(zé),加強聯(lián)系,做好銜接工作。縣民政局落實農(nóng)村五保戶、農(nóng)村低保戶和重點優(yōu)撫對象的參合資金;縣新農(nóng)合管理中心對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)籌資政策、參合數(shù)據(jù)管理、合作醫(yī)療證和卡辦理等工作業(yè)務(wù)指導(dǎo)。籌資期間,沒有出現(xiàn)單位和個人以任何借口和形式擠占、截留、挪用和坐支新農(nóng)合資金現(xiàn)象,保證了基金安全,確保參合農(nóng)民參合資金安全、足額劃入專戶,圓滿完成今年的籌資工作任務(wù)。
七、今后工作
1、健全縣、鄉(xiāng)、村三級新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò),提高籌資水平。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)為重點,充分利用互聯(lián)網(wǎng)信息平臺,完善參合人員基本信息管理,新農(nóng)合參合人員基本信息管理與籌資過程相銜接,有效避免不完整、不規(guī)范記錄和重復(fù)人員記錄的出現(xiàn)。通過完善和拓寬服務(wù)領(lǐng)域,強化公益意識,提升新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)功能,讓農(nóng)民享受到方便快捷的便民服務(wù)。
2、探索籌資方式開辟銀行代收機制,利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù),改善原有的直接籌資方式,給戶口在本地的外出務(wù)工家庭以及可用資金相當(dāng)有限的留守兒童和在家老人,提供方便、快捷的交納方式。
3、創(chuàng)新管理機制,杜絕“重籌資、輕監(jiān)管”。充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合管委會的領(lǐng)導(dǎo)職能,把新農(nóng)合日常監(jiān)管和服務(wù)納入鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、區(qū))黨委、政府議事日程,每年召開2次以上專題會議研究新農(nóng)合監(jiān)管和服務(wù)工作。
新農(nóng)合工作總結(jié)(3)
新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡稱新農(nóng)合)是黨和政府出臺的一項惠農(nóng)政策,是由政府組織、引導(dǎo)和支持,農(nóng)民以家庭為單位自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主,共同抵御疾病風(fēng)險的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度,其目的是減輕農(nóng)民醫(yī)藥費用負擔(dān),保障農(nóng)民群眾身體健康,防止農(nóng)民因病致貧、因病返貧,使老百姓得到真正實惠。 自2006年我院作為縣新農(nóng)合作定點醫(yī)療機構(gòu)工作啟動以來,我院在縣衛(wèi)生局新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心的關(guān)心支持和正確領(lǐng)導(dǎo)下,按照新農(nóng)合政策和有關(guān)規(guī)定,扎實穩(wěn)步開展工作,取得了一定的成效,現(xiàn)將工作進展情況總結(jié)如下:
一、基本情況:我院作為縣新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)。2013年全年大病住院XXXXX人,補償XXXXXXX元,門診XXXX人,補償XXXXXXXX共計補償XXXXXXXX元。人均補償金額XXX元,補償比例約占住院總費用的XXX,藥品費用占住院費用的比例為XX%,自負藥品費用占藥品費用的比例為XX%。
二、加強領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任。為認真做好此項工作,確保扎實有效開展,我院成立了以院長為組長,由一名副院長為副組長主管新農(nóng)合工作,由職能科室為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室和服務(wù)窗口,抽調(diào)5名人員兼職負責(zé)此項工作,制定和完善了各項制度和工作流程,配備了辦公用房和電腦,實現(xiàn)了計算機網(wǎng)絡(luò)化管理。
三、加強宣傳,增大新農(nóng)合的影響力。要將國家的這項惠民政策執(zhí)行好,首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采取多元化,
(1)年初醫(yī)院組織全院培訓(xùn)學(xué)習(xí)新農(nóng)合的相關(guān)政策、新農(nóng)合知識,并在量化檢查時提問,職工學(xué)習(xí)熱情高,順利通過各級新合療督導(dǎo)組的檢查驗收。各科室人員在工作中向住院患者認真講解患病住院注意事項,出院報免比例如何計算,大力宣傳新農(nóng)合的有關(guān)政策規(guī)定。盡可能的方便參合患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農(nóng)合的溫暖。
四、加強新農(nóng)合資金管理,做到專款專用。對撥付的新農(nóng)合資金實行專戶儲存,專賬管理,?顚S,專人負責(zé),任何人不得擠占節(jié)流和挪用,保證新農(nóng)合資金的合理使用和及時到位。新農(nóng)合辦公室人員認真學(xué)習(xí)新農(nóng)合的有關(guān)知識、法規(guī)和政策,熟練掌握工作流程,補助的方法、比例、和補助范圍,做到“不刁難,不拖延”,對參合對象態(tài)度和藹,文明禮貌,熱情服務(wù)。
五、做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)、及時兌付、出院即報。新農(nóng)合服務(wù)窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農(nóng)民宣傳解釋新農(nóng)合政策及管理辦法,認真解釋農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳新農(nóng)合政策的重要陣地。醫(yī)院組織職能科室經(jīng)常深入病房檢查新農(nóng)合住院情況。杜絕冒名頂替和掛床住院,補助時做合作醫(yī)療證、身份證和病人三對照。不定期深入病區(qū)與患者溝通,認真聽取患者的意見和建議,向病人詳細講解新農(nóng)合的有關(guān)知識和報銷比例,使新農(nóng)合病人及時掌握了解農(nóng)合政策,同時及時與醫(yī)生溝通交流,掌握新農(nóng)合用藥目錄,指導(dǎo)醫(yī)生合理檢查,合理用藥,不重復(fù)檢查,濫用抗生素,最大限度減少新農(nóng)合病人負擔(dān),使病人從中得到實惠,體現(xiàn)黨和政府的關(guān)懷,并要求醫(yī)療文獻書寫按照上級規(guī)定準確、及時,在病人入院24小時內(nèi)完成入院記錄,做到醫(yī)囑與病程記錄和一日清單全部相符。
六、加強信息公示制度透明,農(nóng)合辦每月及時將參合住院病人的姓名、地址、住院費用、補償實例,兌現(xiàn)補助費用等情況在專用公示欄公示,使參合農(nóng)民及時了解情況,掌握這項惠民政策,增加透明度,接受廣大人民群眾和社會各界的監(jiān)督,取信于人民群眾。讓農(nóng)民切身體會到新農(nóng)合政策看得見、摸得著的實惠,用事實講述新農(nóng)合的實施有效緩解了病人家庭的經(jīng)濟壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現(xiàn)象。從而轉(zhuǎn)變觀念重新認識新農(nóng)合政策的優(yōu)越性,積極、主動的參加并支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。同時嚴格執(zhí)行新農(nóng)合的規(guī)章制度,按時完成上級下達的各項新農(nóng)合任務(wù),并及時上報收集的各項新農(nóng)合信息,對新農(nóng)合門診患者認真檢查,堅決杜絕漏洞,及時撥付村級門診補助。
在工作中我們發(fā)現(xiàn),隨著新農(nóng)合政策的實施,尤其是自2013年我院新院區(qū)投入使用、7月1日起落實新醫(yī)改政策全部藥品實行零差價銷售,降低大型儀器檢查費用,各科與北京三甲醫(yī)院全面接軌,聘請知名專家來院應(yīng)診、查房、主刀手術(shù),減輕患者外出就診的負擔(dān),專科發(fā)展日益顯著,各科全面推行《人本位醫(yī)療》服務(wù)模式,醫(yī)院真正實現(xiàn)了技術(shù)精、服務(wù)好、環(huán)境美、價格低,就診患者明顯增多。隨著廣大農(nóng)民群眾的衛(wèi)生保健意和健康意識的增強,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已受到廣大農(nóng)民的普遍歡迎,得到社會各界的廣泛認可。
下一步工作要點:
我院是全縣新農(nóng)合定點醫(yī)院的唯一綜合性醫(yī)療機構(gòu),新農(nóng)合窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極性,我院全體工作人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準則,本著“公開、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴格把關(guān),當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用。另一方面,不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時發(fā)現(xiàn)問題。進一步深化宣傳,優(yōu)化補償報銷工作程序,保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進。
總之,我院新農(nóng)合工作在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持和正確領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過大家的不懈努力,取得了一些成績,但距上級領(lǐng)導(dǎo)的期望還有一定差距,在今后的工作中總結(jié)經(jīng)驗,查找不足,及時了解掌握新農(nóng)合政策,加強學(xué)習(xí)和監(jiān)管,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度和就醫(yī)環(huán)境,做到熱情服務(wù),使這項惠民政策深入民心,相信有各級政府的關(guān)心和支持,有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好,使我院新農(nóng)合工作再上一個新的臺階。