2020年嘉峪關(guān)市工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)
一、醫(yī)療費
計算標(biāo)準(zhǔn):醫(yī)療費=治療費+藥費+住院費等費用
需符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)
二、康復(fù)費
參照醫(yī)療費
三、伙食補助費
計算公式:伙食補助費=所在單位按照本單位因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)X元X人X天
四、交通食宿費
1、工傷保險基金僅支付工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通與食宿費,計算公式為:
伙食補助費=X元X人X天
食宿費=X元X人X天
2、交通費(火車、動車組、客運汽車)費用憑據(jù)報銷。參加工傷保險的,由工傷保險基金支付,未參加工傷保險的,由用人單位支付
五、護理費
計算公式:
(一)停工留薪期內(nèi)需要護理的,由所在單位負責(zé)。經(jīng)工傷職工或者其親屬同意,用人單位也可以按照本單位上年度職工月平均一人的標(biāo)準(zhǔn)支付護理費
(二)評定傷殘后需要護理的:
1、護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算:護理費=誤工費
2、護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當(dāng)?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算
(1)生活完全不能自理
其計算公式為:護理費賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)50%
(2)生活大部分不能自理
其計算公式為:護理費賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)40%
(3)生活部分不能自理
其計算公式為:護理費賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)30%
六、停工留薪期工資
1、計算公式:停工留薪工資=本人工資X元停工留薪月數(shù)
2、停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月
3、工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇
七、傷殘輔助器具費
工傷職工經(jīng)勞動能力鑒定確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付
八、一級至四級傷殘待遇
(一)支付一次性傷殘補助金計算公式:
1、一級傷殘=本人工資24個月
2、二級傷殘=本人工資22個月
3、三級傷殘=本人工資20個月
4、四級傷殘=本人工資18個月
(二)按月享受傷殘津貼計算公式:
1、一級傷殘=本人工資90%
2、二級傷殘=本人工資85%
3、三級傷殘=本人工資80%
4、四級傷殘=本人工資75%
九、五級、六級傷殘待遇
(一)一次性傷殘補助金計算公式:
1、五級傷殘=本人工資16個月
2、六級傷殘=本人工資14個月
(二)傷殘津貼
計算公式:
五級傷殘=本人工資70%
六級傷殘=本人工資60%
(三)一次性工傷醫(yī)療補助金
1、經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,享受一次性工傷醫(yī)療補助金根據(jù)《嘉峪關(guān)工傷保險實施辦法》
2、計算公式:
(1)傷殘職工年齡距法定退休年齡大于或等于10年的
五級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資40個月
六級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資34個月
(2)不足10年的,每差1年扣減10%,不足1年的按1年計算
(四)一次性傷殘就業(yè)補助金
1、經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,享受一次性傷殘就業(yè)補助金根據(jù)《嘉峪關(guān)工傷保險實施辦法》
2、計算公式
五級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資12個月
六級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資11個月
十、七級至十級傷殘待遇
(一)一次性傷殘補助金計算公式:
1、七級傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資12個月
2、八級傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資10個月
3、九級傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資8個月
4、十級傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資6個月
(二)一次性工傷醫(yī)療補助金
1、經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,享受一次性工傷醫(yī)療補助金根據(jù)《嘉峪關(guān)工傷保險實施辦法》
2、計算公式:
(1)傷殘職工年齡距法定退休年齡大于或等于10年的
七級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資28個月
八級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資22個月
九級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資16個月
十級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資10個月
(2)不足10年的,每差1年扣減10%,不足1年的按1年計算。
(四)一次性傷殘就業(yè)補助金
1、經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,享受一次性傷殘就業(yè)補助金根據(jù)《嘉峪關(guān)工傷保險實施辦法》
2、計算公式:
七級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資10個月
八級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資9個月
九級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資8個月
十級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資7個月
備注:工傷職工距法定退休年齡不足五年的,終止或者解除勞動關(guān)系時,一次性傷殘就業(yè)補助金按每減少一年遞減百分之二十的標(biāo)準(zhǔn)支付,距法定退休年齡不足一年的按百分之十支付。工傷職工達到法定退休年齡辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金
2019年嘉峪關(guān)市工傷保險領(lǐng)取流程
1、申請人提交申請材料
2、相關(guān)部門受理申請材料
3、等待申請審核結(jié)果
4、審查批準(zhǔn)核發(fā)待遇
以上數(shù)據(jù)依據(jù)網(wǎng)絡(luò)及各個官方網(wǎng)站公布資料整理,具體政策以最終文件執(zhí)行情況為準(zhǔn),具體可咨詢嘉峪關(guān)市社保中心。
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