河北省工傷保險條例實施辦法細則
第一條為保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進工傷預防和職業(yè)康復，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》和國務(wù)院《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)，結(jié)合本省實際，制定本辦法。
第二條本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當依照《條例》和本辦法的規(guī)定參加工傷保險。
用人單位應(yīng)當為全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費，其職工均有依照《條例》和本辦法的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。
第三條縣級以上人民政府社會保險行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。
社會保險行政部門按國務(wù)院和省政府有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機構(gòu))具體承辦工傷保險事務(wù)。
第四條省社會保險行政部門制定工傷保險政策和相關(guān)標準，應(yīng)當征求工會組織、用人單位代表的意見。
第五條用人單位應(yīng)當建立安全生產(chǎn)、職業(yè)病防治責任制，采取措施預防工傷事故的發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。
第六條工傷保險基金實行全省統(tǒng)籌。具體辦法由省社會保險行政部門會同省財政部門制定，報省人民政府批準后施行。
第七條用人單位應(yīng)當繳納的工傷保險費費率，由省社會保險行政部門的經(jīng)辦機構(gòu)(以下稱省經(jīng)辦機構(gòu))根據(jù)用人單位所屬行業(yè)相應(yīng)的費率檔次和用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況確定。
第八條用人單位應(yīng)當以全部職工上一年度的工資總額為基數(shù)申報繳納工傷保險費。不能以全部職工上一年度的工資總額為基數(shù)申報繳納工傷保險費的行業(yè)，按國家和本省有關(guān)規(guī)定辦理。
用人單位參加工傷保險的職工人數(shù)發(fā)生變化的，應(yīng)當在5日內(nèi)將變化的職工名單和相關(guān)情況報告經(jīng)辦機構(gòu)。
第九條用人單位應(yīng)當按月向經(jīng)辦機構(gòu)申報應(yīng)當繳納的工傷保險費數(shù)額，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當即時審核。因特殊情況不能即時審核的，應(yīng)當于收到繳費申報材料之日起3日內(nèi)審核完畢。用人單位應(yīng)當于經(jīng)辦機構(gòu)審核后5日內(nèi)以貨幣形式全額繳納工傷保險費。
用人單位不按規(guī)定申報應(yīng)當繳納的工傷保險費數(shù)額的，由經(jīng)辦機構(gòu)暫按該單位上月繳費數(shù)額的百分之一百一十確定應(yīng)繳數(shù)額;沒有上月繳費數(shù)額的，由經(jīng)辦機構(gòu)暫按該單位的經(jīng)營狀況、職工人數(shù)等有關(guān)情況確定應(yīng)繳數(shù)額。用人單位補辦申報手續(xù)并按核定數(shù)額繳納工傷保險費后，由經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。
第十條工傷保險費由經(jīng)辦機構(gòu)按國家和本省有關(guān)規(guī)定征收。
經(jīng)辦機構(gòu)征收工傷保險費，應(yīng)當出具省財政部門統(tǒng)一印制的收費憑證。
第十一條工傷保險基金用于下列項目的支出：
(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用;
(二)住院伙食補助費;
(三)到本設(shè)區(qū)的市以外的地區(qū)就醫(yī)途中所需的交通、食宿費;
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
(五)生活不能自理的工傷職工經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;
(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
(七)終止或者解除勞動、聘用合同時應(yīng)當享受的一次性工傷醫(yī)療補助金;
(八)因工死亡職工的遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金;
(九)工傷預防費;
(十)工傷認定調(diào)查費;
(十一)勞動能力鑒定費;
(十二)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定用工傷保險基金支出的其他項目。
工傷認定調(diào)查費的支出，由省社會保險行政部門會同省財政部門提出使用計劃，報省人民政府批準后執(zhí)行。
工傷預防費的提取比例、使用和管理，按國家和省社會保險行政部門會同省財政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門制定的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十二條省經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當在年底前，將全省本年度征收的工傷保險費總額的百分之十留作工傷保險儲備金，用于特大、重大事故的工傷保險待遇支付。工傷保險儲備金可以連年結(jié)轉(zhuǎn)使用，但總額不得超過工傷保險基金總額的百分之三十。
使用工傷保險儲備金應(yīng)當報省人民政府批準。
第十三條用人單位應(yīng)當自職工發(fā)生事故傷害或者按《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向所在地設(shè)區(qū)的市社會保險行政部門或者其委托的縣(市、區(qū))社會保險行政部門提出工傷認定申請。因職工發(fā)生交通事故、失蹤、因工外出期間發(fā)生事故傷害以及受其他條件限制暫時不能按規(guī)定時限提出工傷認定申請的，經(jīng)設(shè)區(qū)的市社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長，但延長的時間不得超過3個月。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，職工或者其近親屬、工會組織自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地設(shè)區(qū)的市社會保險行政部門或者其委托的縣(市、區(qū))社會保險行政部門提出工傷認定申請。職工與用人單位之間因勞動、人事關(guān)系發(fā)生爭議的，依據(jù)法定程序處理爭議的時間不計算在工傷認定的申請時限內(nèi)。
第十四條提出工傷認定申請應(yīng)當提交下列材料：
(一)《工傷認定申請表》;
(二)勞動、聘用合同復印件或者其他證明職工與用人單位存在勞動、人事關(guān)系(包括事實勞動、人事關(guān)系)的材料;
(三)醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后診斷證明書、職業(yè)病診斷機構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書或者鑒定機構(gòu)出具的職業(yè)病診斷鑒定書。
屬于下列情形的，還應(yīng)當在社會保險行政部門受理工傷認定申請后分別提交相關(guān)證明材料，取得證明材料所需時間不計算在工傷認定的時限內(nèi)：
(一)因履行工作職責受到暴力傷害的，提交公安機關(guān)有關(guān)證明、人民法院的裁決書或者其他有效證明;
(二)因交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故受到傷害提出工傷認定申請的，提交公安機關(guān)交通管理、交通運輸、鐵路等部門或者司法機關(guān)及法律、行政法規(guī)授權(quán)的組織出具的相關(guān)法律文書;
(三)在因工外出期間，因工作原因受到傷害的，提交公安機關(guān)證明或者其他證明;因發(fā)生事故下落不明認定因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的證明;
(四)在工作時間和工作崗位因突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救和死亡證明;
(五)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、社會公共利益活動中受到傷害的，提交有效證明;
(六)因戰(zhàn)、因公負傷致殘的殘疾軍人到用人單位后舊傷復發(fā)的，提交殘疾軍人證和當?shù)孛裾块T出具的證明及醫(yī)療機構(gòu)對舊傷復發(fā)的診斷證明;
(七)其他特殊情形，依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定提供相關(guān)證明材料。
第十五條社會保險行政部門收到用人單位、職工或者其近親屬、工會組織(以下稱申請人)的工傷認定申請后，應(yīng)當即時對申請人提交的材料進行審核。材料完整的，應(yīng)當即時最遲在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。材料不完整的，應(yīng)當以書面形式一次性告知需要補正的全部材料，收到補正材料后即時最遲在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。
社會保險行政部門決定受理工傷認定申請的，應(yīng)當向申請人出具《工傷認定申請受理決定書》。決定不予受理的，應(yīng)當向申請人出具《工傷認定申請不予受理決定書》。
第十六條社會保險行政部門受理職工或者其近親屬、工會組織提出的工傷認定申請，需要用人單位提交有關(guān)材料的，應(yīng)當通知用人單位，用人單位應(yīng)當于15日內(nèi)提交。用人單位未按時提交的，社會保險行政部門可以依據(jù)職工或者其近親屬、工會組織提供的材料作出工傷認定。
第十七條社會保險行政部門受理工傷認定申請后，需要調(diào)查核實相關(guān)情況的，應(yīng)當指派兩名以上工作人員進行調(diào)查核實。
第十八條社會保險行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定決定，并自作出工傷認定決定之日起20日內(nèi)，將《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》送達職工或者其近親屬和用人單位，同時抄送經(jīng)辦機構(gòu)。
對認定為工傷或者視同工傷的職工，社會保險行政部門應(yīng)當核發(fā)《工傷證》�！豆C》由職工本人保管。
第十九條工傷保險費由省經(jīng)辦機構(gòu)征收的用人單位職工的工傷認定事項，由省社會保險行政部門辦理。
