2017北京工傷保險待遇標準有什么詳情呢?
據(jù)《工傷保險條例》(中華人民共和國國務院令第375號)、北京市實施《工傷保險條例》辦法(北京市人民政府令第140號)及有關規(guī)定,工傷保險待遇項目及標準如下:
1、工傷醫(yī)療費:
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金據(jù)實支付。
2、住院伙食補助費:
職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費。
3、交通、食宿費:
經(jīng)醫(yī)療機構出具證明,報經(jīng)辦機構同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。
4、工傷康復費:
工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行康復性治療的費用,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金據(jù)實支付。
5、輔助器具費:
工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要安裝、配置輔助器具的,應當由工傷醫(yī)療機構提出建議,經(jīng)區(qū)、縣勞動能力鑒定委員會確認,可以工傷輔助器具配置機構安裝、配置假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。
輔助器具安裝、配置結算的具體規(guī)定由市勞動保障行政部門制定。
6、工資福利待遇(停工留薪期間):
職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。
工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照有關規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
7、生活護理費:
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。
工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
注:北京市2005年度職工年平均工資為32,808元;月平均工資標準為:2,734元。
8、一級至四級傷殘待遇:
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關系,退出工作崗位,享受以下待遇:
(1)一次性傷殘補助金:
從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資。
(2)傷殘津貼:
從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。
傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額。
(3)基本養(yǎng)老保險待遇:
工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇。
基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。
(4)基本醫(yī)療保險費:
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。
9、五級、六級傷殘待遇:
職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:
(1)一次性傷殘補助金:
從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資。
(2)傷殘津貼:
保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。
(3)社會保險費:
由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。
(4)一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金:
經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。
一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金合并計算,標準為解除或者終止勞動關系時5至30個月的本市上一年度職工月平均工資。其中:五級30個月,六級25個月。
工傷職工距法定退休年齡超過五年(含五年)的,應當支付全額的一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金;不足五年的,每減少一年扣除全額的20%,但最高扣除額不得超過全額的90%。
工傷職工達到退休年齡或者辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。
10、七級至十級傷殘待遇:
職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:
(1)一次性傷殘補助金:
從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資。
(2)一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金:
勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。
一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金合并計算,標準為解除或者終止勞動關系時5至30個月的本市上一年度職工月平均工資。其中:七級20個月,八級15個月,九級10個月,十級5個月。
(3)工傷職工距法定退休年齡超過五年(含五年)的,應當支付全額的一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金;不足五年的,每減少一年扣除全額的20%,但最高扣除額不得超過全額的90%。
(4)工傷職工達到退休年齡或者辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。
11、職工因工死亡,其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:
(1)喪葬補助金:
喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
注:北京市2005年度職工年平均工資為32,808元;月平均工資標準為:2,734元。
(2)供養(yǎng)親屬撫恤金:
供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。
核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務院勞動保障行政部門規(guī)定。
申請供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的,應當向經(jīng)辦機構提交被供養(yǎng)人戶口簿、居民身份證、工傷職工工資證明以及街道辦事處、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府出具的被供養(yǎng)人經(jīng)濟狀況證明。
(3)一次性工亡補助金:
一次性工亡補助金標準為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
北京市因工死亡職工一次性工亡補助金標準為48個月的本市上一年度職工月平均工資。
根據(jù)《工傷保險條例》及有關規(guī)定,用人單位有下列行為之一的,應當補繳工傷保險費。未參加工傷保險的職工發(fā)生工傷或者職工在用人單位欠繳工傷保險費期間發(fā)生工傷的,由用人單位按照《工傷保險條例》和北京市實施《工傷保險條例》辦法規(guī)定的工傷保險待遇項目、標準向工傷職工支付費用,工傷保險基金不予補支:
(1)應當參加工傷保險而未參加的;
(2)少報職工人數(shù),未給部分職工繳納工傷保險費的;
(3)未按時繳納工傷保險費的。
用人單位未按時繳納工傷保險費,欠繳前已由工傷保險基金支付工傷保險待遇的工傷職工,欠繳期間的工傷保險待遇由用人單位支付;補繳后工傷保險基金予以補支。